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2014-01-25T19:02:36Z

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[[眼球]]eyeball位于眶腔的前部，借[[筋膜]]与眶壁相连，眶腔的后部充以[[眶脂体]]，垫托眼球。眼球呈大致球形，其前、后面的正中点，分别叫做[[前极]]anterior pole和后极posterior pole。平前、后极连线的中点所做的环形线，叫做中纬线或赤道。在矢状方向，通过眼球前、后极的连线，叫做眼轴；由[[瞳孔]]的中央点至[[视网膜中央凹]]的连线,叫做[[视轴]]。视轴的前点偏于眼轴的内侧，而中面凹位于于眼轴的外侧，因而视轴与眼轴以锐角相交叉。眼球由眼球壁及其内容物组成(图10-24)

1.眼球壁

眼球壁包括外、中、内膜三层。

（一）[[外膜]]

由[[致密结缔组织]]构成，又称[[纤维膜]]，起着支持和保护眼球壁及其内容的作用，前1/6叫做[[角膜]]cornea，是致密面透明的膜，其曲度大于眼球壁的其它部分，有屈光作用。角膜内无血管，但有大量的[[感觉神经]]末稍分布，对痛、[[触觉]]极为敏锐，故当[[炎症]]时常有剧痛。后5/6叫做[[巩膜]]sclera，呈乳白色，不透明，巩膜前端与角膜相续部分的深部，生有环形的[[静脉窦]]，叫做[[巩膜静脉窦]]sinus venosus sclerae ，后端在[[视神经]]穿出部位，巩膜包于视神经的周围，形成视神经鞘。

<center>{{图片|gm7c7hbw.jpg|}}</center>

''' 图10-24 眼球的构造'''

（二）中膜

含有丰富的[[血管丛]]和[[色素细胞]]，故又称为[[血管膜]]或色素胞。中膜由前向后分为[[虹膜]]、[[睫状体]]和[[脉络膜]]等三部分。

（1）虹膜iris是中膜的最前部，为圆盘状薄膜，呈[[冠状位]]，中央有圆孔，叫做瞳孔pupil。虹膜内有两种不同方向排列的[[平滑肌]]，一部分环绕在瞳孔的周围，叫做[[瞳孔括约肌]]sphincter pupillae ，由[[动眼神经]]的副交感[[纤维]]支配；另一部分呈放射状排列于瞳孔括约肌的外周，叫做[[瞳孔开大肌]]dilator pupillae，受交感纤维支配。在强光下或视近物时，瞳孔括约肌收缩，[[瞳孔缩小]]，以减少光线的进入量；在弱光下或远望时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔开大，使光线的进入量增多。虹膜的颜色由于色素的多寡的进入量增多。虹膜的颜色下于色素的多而深浅不一。

（2）睫状体ciliary body是中膜中部最厚的部分，衬于巩膜与角膜移行部的内面。后部平坦，叫做[[睫状环]]；前部有许多突起叫做[[睫状突]]。由睫状突发出许多[[睫状小带]]，与[[晶状体]]相连。睫状体内生有平滑肌，叫[[睫状肌]]，睫状肌的纤维位于睫状突内侧部分者环行，位于外侧的部分前后纵行，前端附于角膜与巩膜交界处，后端附于睫状体的后缘和脉络膜的前缘，睫状肌受动眼神经的副交感纤维支配，环形肌收缩使睫状突向内伸，纵行肌则牵睫状体和脉络膜向前，协助睫状突内伸，使睫状小带松弛，晶状体由于本身的弹性作用而加大自身的曲度，以适应近物。反之，睫状肌[[舒张]]，睫状小带被牵紧，晶状体也被拉薄，曲度变小，以适应看远物（图10-25）。

<center>{{图片|gm7c7f3x.jpg|}}</center>

''' 图10-25 眼球前半（后面观，示睫状体）'''

（3）脉络膜choroid是中膜的后2/3部，为衬于巩膜内面的一层薄而柔软的膜，与巩膜结合疏松，其间有[[淋巴]]间隙，向后经[[视神经周]]围的[[鞘间隙]]通[[蛛网膜下腔]]。其内面与[[视网膜色素]][[细胞]]层紧贴，后方有视神经穿过。脉络膜的功能是[[营养眼球]]并吸收眼内分散的光线，以免扰乱[[视觉]]。

（三）内膜

内膜即[[视网膜]]retina，衬于中膜内面，可分为内外两层。外层为[[色素部]]，由单层色素上皮构成；内层为神经部，又依其构造及附衬的部位不同，分为视部（位于后2/3部）、睫状体部和虹膜部。其中仅视部具有感光功能，其余二部不能感光，称为盲部。视网膜两层在某些[[疾病]]时互相脱离，叫做[[视网膜剥离]]症。

[[视网膜视部]]的后部厚，向前逐渐变薄。后部有一白色的圆形隆起，是视神经的穿出部位，叫做[[视神经盘]]optic disc（视神经乳头），盘的中央有视网膜中央动、[[静脉]]穿过。视神经盘没有[[神经细胞]]，不能感光，生理学上叫做[[盲点]]。在视神经盘的颞侧约3.5毫米的稍下方，有一黄色的小圆盘，叫做[[黄斑]]macula lutea，其中央为一小凹,叫中央凹fovea centralis，是感光（辨色力、[[分辨力]]）最敏锐的地点。上述结构可用眼底镜在活体上观察（图10-26）。

视网膜的组织结构复杂，将在组织学中叙述，本节仅做概略介绍。视网膜神经部由三层神经细胞构成，最外层为[[感光细胞]]，紧贴视网膜外层的色素上皮，有感受强光和色彩的[[视锥细胞]]和感受弱光的[[视杆细胞]]两种。中层为双极细胞。内层为[[节细胞]]，节细胞发出的[[轴突]]集中于视神经盘，形成视神经、穿过眼球壁的内、中膜，外膜包绕于其周围，构成视神经鞘。

2.眼球的内容物

眼球内容物是透明无血管的组织，包括[[房水]]、晶状体和[[玻璃体]]，具有屈光作用。它们使物体发射或[[反射]]的光线能够进入眼球并在视网膜上[[成像]]。

（一）房水aqueous humor

是无色透明的液体，充满于[[眼房]]内。眼房chamber是位于角膜与晶状体、睫状体和睫状小带之间的腔隙，它被虹膜分为前、后两部，分别称为[[前房]]和后房。前、后房借瞳孔相通。前房周边部，虹膜与角膜相交处，叫做[[虹膜角膜角]]。房水除具折光作用外，还有营养角膜、晶状体和维持眼内压的作用。房水由睫状体的[[血管]]渗透和[[上皮细胞]]分泌产生，入于后房，经瞳孔入前房，再经虹膜角膜角入于其深部的巩膜静脉窦，最后汇入眼静脉，房水经常循环更新，保持[[动态平衡]]，若回流不畅或受阻，则致房水充滞于眼房中，使眼内压升高，患者[[视力]]受损，视野缩小并伴有严重[[头痛]]，称为[[青光眼]]。

<center>{{图片|gm7c7g8o.jpg|}}</center>

''' 图10-26 眼底'''

（二）晶状体lens

位于虹膜后方，玻璃体的前方，呈双凸透镜状，前面较平坦，后面凸隆明显，具有弹性，不含血管神经，外面包以透明的高弹性薄膜，叫[[晶状体囊]]。晶状体本身由许多平行排列的[[晶状体纤维]]组成，其周围部称[[晶状体皮质]]；中央部称[[晶状体核]]。晶状藉众多睫状小带系于睫状体上，前已述及[[晶体]]曲度的变化，取决于睫状肌的收缩和舒张。晶体的作用在于通过其曲度变化，调整屈光能力，以使物像[[聚焦]]于视网膜上。老年人晶体的弹性减退，睫状肌呈现[[萎缩]]，调节功能降低，出现[[老视]]。若晶状体因疾病、[[创伤]]、老年化而变混浊时，称为[[白内障]]。

（三）玻璃体vitreous body

是无色透明的胶状物质，充于晶状体与视网膜之间，除具有屈光作用外，还有支撑视网膜的作用。若[[玻璃体混浊]]，则造成不同程度的视力障碍，若其支撑力减弱则可发生视网膜剥脱。
==参看==
*[[眼球]]
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人体解剖学/眼球 - 版本历史

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