112.247.67.26：以“会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不及时正确修补缝合,可导致大便失禁或粪漏,给产妇带来很大...”为内容创建页面

2014-02-05T07:52:44Z

以“会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不及时正确修补缝合,可导致大便失禁或粪漏,给产妇带来很大...”为内容创建页面

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[[会阴Ⅲ度裂伤]]是经阴道[[分娩]]的[[并发症]],但不多见.如不及时正确修补[[缝合]],可导致[[大便失禁]]或粪漏,给产妇带来很大的痛苦和不便。
==产后大便失禁的原因==
[[会阴]]完全[[裂伤]]主要是因为[[产伤]]所致的盆底组织严重裂伤，包括[[提肛肌]]和[[肛门括约肌]]的断裂，严重者破裂可伸展到[[直肠]]壁，从而引起[[大便失禁]]。
==产后大便失禁的诊断==
[[会阴]]完全[[裂伤]]多发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。[[分娩]]后若即时发会阴完全裂伤而[[缝合]]，[[伤口]]愈合一般良好。主要[[症状]]是[[大便失禁]]，[[肛门括约肌]]部分或全部断裂，甚至[[提肛肌]]断裂、[[直肠]]前壁损伤。

对于陈旧性裂伤者，在检查时一指伸入[[肛门]]，嘱患者用憋住[[大便]]的方式用力向内缩，这时肛指不会感到有[[括约肌]]的收缩感，且由于撕裂[[肌肉]]断端回缩，在肛门侧方可见到小凹陷，在撕裂处可找到环形的肌肉断端。
==产后大便失禁的鉴别诊断==
若对干的[[大便]]能随意控制，但对稀的大便及气体失去控制能力，称为不完全性失禁或半失禁。凡[[肛门]]无论何种性能均不能闭严者，呈圆形张开，[[咳嗽]]、走路、下蹲、[[睡眠]]时常有粪便粘液外流，污染内裤，使肛门潮湿、[[瘙痒]]的称为完全性失禁。

[[会阴]]完全[[裂伤]]多发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。[[分娩]]后若即时发会阴完全裂伤而[[缝合]]，[[伤口]]愈合一般良好。主要[[症状]]是[[大便失禁]]，[[肛门括约肌]]部分或全部断裂，甚至[[提肛肌]]断裂、[[直肠]]前壁损伤。

对于陈旧性裂伤者，在检查时一指伸入肛门，嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩，这时肛指不会感到有[[括约肌]]的收缩感，且由于撕裂[[肌肉]]断端回缩，在肛门侧方可见到小凹陷，在撕裂处可找到环形的肌肉断端。
==产后大便失禁的治疗和预防方法==
预防

医生应加强责任心，正确熟练掌握各种接生技术，预防产道损伤，可明显降低此病发生率。

1、做好计划生育。因[[多胎]]多产会不可避免地引起[[骨盆]]底[[肌肉]]的松弛和撕裂;

2、当出现[[胎儿过大]]或[[会阴]]体过长、过厚、弹性差等情况，应及时行会阴切开术;3、[[分娩]]后仔细检查会阴，及时发现[[裂伤]]，将组织按正常[[解剖]]层次对合缝齐，并注意避免[[感染]]，争取修补成功，以避免发生陈旧性会阴完全裂伤。

4、[[产褥期]]体育[[疗法]]，一般在分娩后第二天即可开始活动，使[[小骨盆]]的[[血液循环]]好转，改善局部肌肉张力，并注意避免重体力劳动或[[持续性咳嗽]]。
==参看==
*[[老年大便失禁]]
*[[会阴裂伤]]
*[[脏毒便血]]
*[[交肠]]
*[[便血]]
*[[老年便秘]]
*[[小儿便秘]]
*[[胎粪性便秘]]
*[[大便失禁]]
*[[腹部症状]]
<seo title="产后大便失禁,产后大便失禁的治疗_产后大便失禁的原因,产后大便失禁怎么办_症状百科" metak="产后大便失禁,产后大便失禁治疗,产后大便失禁原因,产后大便失禁症状" metad="医学百科产后大便失禁症状条目页面。介绍产后大便失禁是怎么回事，产后大便失禁的原因，产后大便失禁怎么办，如何治疗等。会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不及时正确修补缝合,可导致大便..." />
[[分类:腹部症状]]

产后大便失禁 - 版本历史

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