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亚叶酸钙注射液 - 版本历史
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'''亚叶酸钙注射液'''（Calcium Folinate Injection），商品名'''法益宁'''、'''同奥'''。1．[[尿嘧啶]]合用，可提高[[氟尿嘧啶]]的疗效，临床上常用于[[结直肠癌]]与[[胃癌]]的治疗。2．作[[叶酸]][[拮抗剂]]（如[[甲氨喋呤]]、[[乙胺嘧啶]]或[[甲氧苄啶]]等）的[[解毒剂]]。本品临床常用于预防甲氨喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重[[毒性]]作用。3．于[[口炎性腹泻]]、[[营养不良]]、[[妊娠期]]或[[婴儿期]]引起的[[巨幼细胞性贫血]]，当口服叶酸疗效不佳时。对[[维生素B12缺乏性贫血]]并不适用。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗血液疾病的药品列表|血液疾病类]]、[[治疗贫血的药品列表|贫血]]、[[抗代谢药品列表|抗代谢]]、[[抗肿瘤辅助药品列表|抗肿瘤辅助药]]等药品分类。<br />
<br />
==亚叶酸钙注射液的副作用（不良反应）==<br />
很少见，偶见[[皮疹]]、[[荨麻疹]]或[[哮喘]]等其他[[过敏反应]]。<br />
==亚叶酸钙注射液禁忌症==<br />
[[恶性贫血]]或[[维生素B12]]缺乏所引起的[[巨幼红细胞性贫血]]。<br />
==服用亚叶酸钙注射液须注意的事项==<br />
1 当患者有下列情况者，本品应谨慎用于[[甲氨喋呤]]的&amp;lt;解救&amp;gt;治疗：酸性尿（pH&amp;lt;7）、[[腹水]]、[[失水]]、[[胃肠道]]梗阻、[[胸腔]]渗液或[[肾功能]]障碍。有上述情况时，甲氨喋呤[[毒性]]较显著，且不易从体内排出；病况急需者，本品剂量要加大。<br /> 2 接受大剂量甲氨喋呤而用本品&amp;lt;解救&amp;gt;者应进行下列各种实验监察：1)治疗前观察[[肌酐]]廓清试验；2)甲氨喋呤大剂量后每12~24小时测定[[血浆]]或[[血清]]甲氨喋呤浓度，以调整本品剂量;当甲氨喋呤浓度低于5′10-8mol/L时,可以停止实验室监察；3)甲氨喋呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量,用药后24小时肌酐量大于治疗前50%，指示有严重[[肾毒性]]，要慎重处理；4)甲氨喋呤用药前和用药后每6小时应监察尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要时用[[碳酸氢钠]]和水化治疗(每日[[补液]]量在3000ml/m2)；5)本品不宜与甲氨喋呤同时用，以免影响后者抗[[叶酸]]作用，一次大剂量甲氨喋呤后24~48小时再启用本品，剂量应要求[[血药浓度]]等于或大于甲氨喋呤浓度。<br /> 3 对[[维生素B12]]缺乏所致的[[贫血]]不宜单用本品。<br /> 4 本品应避免光线直接照射及热接触。过期药物不得应用。<br />
==亚叶酸钙注射液的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
1.用于5-Fu合用增效，每次20~500mg/m2，静滴，每日1次，连用5天。可用[[生理盐水]]或[[葡萄糖注射液]]稀释配成输注液，配制后的输注液pH不得少于6.5。输注液须新鲜配制。 <br /> 2.作为[[甲氨蝶呤]]的“解救”[[疗法]]，本品剂量最好根据[[血药浓度]]测定。一般采用的剂量为按体表面积9 ~15mg/m2，[[肌注]]或[[静注]]，每6小时1次，共用12次；作为[[乙胺嘧啶]]或[[甲氧苄啶]]等的[[解毒剂]]，每次剂量为肌注9 ~15mg，视[[中毒]]情况而定。<br />
==亚叶酸钙注射液药物相作用==<br />
本品较大剂量与[[巴比妥]]、[[扑米酮]]或[[苯妥英钠]]同。<br />
==亚叶酸钙注射液成分或处方==<br />
本品主要成分为[[亚叶酸钙]]，其[[化学]]名称为：N-［4-［(2-氨基-5-[[甲酰基]]-1,4,5,6,7,8-六氢-4-氧代-6-喋啶基)甲基］氨基］[[苯甲酰基]]-[[L-谷氨酸]]钙盐五水合物。其结构式为：分子式：C20H21CaN7O7.5H2O[[分子量]]：601.61。<br />
==亚叶酸钙注射液药理作用==<br />
本品为[[四氢叶酸]]的[[甲酰]][[衍生物]]，主要用于高剂量[[甲氨喋呤]]等[[叶酸]][[拮抗剂]]的解救。甲氨喋呤的主要作用是与[[二氢叶酸还原酶]]结合，阻断[[二氢叶酸]]转变为四氢叶酸从而抑制[[DNA]]的合成。本品进入体内后，通过四氢叶酸[[还原酶]]转变为四氢叶酸，能有效地对抗甲氨喋呤引起的[[毒性反应]]，但对已存在的甲氨喋呤[[神经]][[毒性]]则无明显作用。<br />
==亚叶酸钙注射液贮藏方法==<br />
遮光保存。<br />
==市场上的亚叶酸钙注射液==<br />
*'''法益宁'''<br />
**生产企业：[[辉瑞苏州制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20020609<br />
**包装规格：3ml:30mg(以[[亚叶酸]]计)<br />
*'''亚叶酸钙注射液'''<br />
**生产企业：[[重庆药友制药有限责任公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20010615<br />
**包装规格：10ml：0.1g（以[[亚叶酸]]计）<br />
*'''同奥'''<br />
**生产企业：[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20000584<br />
**包装规格：10ml：0.1g（以[[亚叶酸]]计）<br />
*'''法益宁'''<br />
**生产企业：[[辉瑞苏州制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H20010804<br />
**包装规格：10ml:0.1g<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗血液疾病的药品列表]]<br />
*[[治疗贫血的药品列表]]<br />
*[[抗代谢药品列表]]<br />
*[[抗肿瘤辅助药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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