112.247.109.102：以“'''五轮八廓'''(Five Rings and Eight Octants)，中国古代医家阐述眼与脏腑相互关系，并指导诊治眼病的两种学说。分别由五...”为内容创建页面

2014-01-25T17:01:34Z

以“'''五轮八廓'''(Five Rings and Eight Octants)，中国古代医家阐述眼与脏腑相互关系，并指导诊治眼病的两种学说。分别由五...”为内容创建页面

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'''五轮八廓'''(Five Rings and Eight Octants)，中国古代[[医家]]阐述眼与[[脏腑]]相互关系，并指导诊治眼病的两种学说。分别由[[五行]]、[[八卦]]说衍化而来。[[五轮]]指[[风轮]]、[[气轮]]、[[肉轮]]、[[血轮]]、水轮，是将眼划分为五个部位，分属于不同的脏腑，从而把眼局部与脏腑统一成为一个整体，用以说明眼的[[生理]]、[[病理]]现象，指导眼病的[[辨证论治]]。[[八廓]]是将[[白睛]]按八卦的部位划出八个不同的方位，而后各隶属于[[六腑]]、[[心包]]和[[命门]]。当眼睛发病时，可通过观察白睛呈现的[[血脉]][[丝络]]的方位及其色泽、粗细、多寡等，为眼病的辨证论治提供依据。五轮与八廓既有区别又有联系，故一般通称为[[五轮八廓]]。这两种学说在过去对[[中医眼科]]曾起过积极的作用，随着时代的推移，五轮在临床上尚有某种参考意义，而八廓则因历代医家在部位划分、脏腑分属上极不统一，而且相互矛盾，很难指导临床，故已很少应用。

==五轮==

在现存医籍中以宋代《[[太平圣惠方]]》的记载为最早。历代多数医家认为其理论依据源于《[[灵枢]].大惑论》，论中指出：“[[五脏六腑]]之[[精气]]，皆上注于目而为之精，精之窠为眼，……上属于脑，后出于项中。”指出了眼的各个部位与脏腑的内在联系。在分属关系上，历代虽有差异，但大体是一致的，即[[胞睑]]属脾胃为肉轮，内外两眦属心和[[小肠]]为血轮，白睛属肺和[[大肠]]为气轮，[[黑睛]]属肝胆为风轮，[[瞳神]]属肾与[[膀胱]]为水轮，合称五轮(图1)。所谓轮者乃比喻眼睛圆而转动似车轮之意。五轮之说的实用价值是强调眼与脏腑密不可分，轮之有病多由[[脏腑功能失调]]所致，在临床上通过观察各轮外显症状去推断相应脏腑的内蕴病变，因而对眼病的[[辨证]]深入了一步。然而五轮之说不足之处难免明显。例如白睛发黄，病位虽在气轮，而病之本不在肺，多系[[脾胃湿热]]蕴蒸所致。再如水轮病变，绝非皆用[[补肾]]之剂所能包治。故临证之际既要详查眼之五轮，又不可拘泥于五轮，而应从整体出发，望、闻、问、切[[四诊]]合参，并借助各方面的检查，进行综合分析，才能取得满意效果。

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==八廓==

指[[水廓]]、[[风廓]]、[[天廓]]、[[地廓]]、[[火廓]]、[[雷廓]]、[[泽廓]]、[[山廓]](图2)。“廓”取城廓护卫之意。首见于宋元间的《[[秘传眼科龙木论]]》所附《[[葆光道人眼科龙木集]]》，但无形又无位，即尚未配有八卦(乾坎艮震巽离坤兑)与八位(天水山雷风火地泽)。直到元代[[危亦林]]《[[世医得效方]]》才为八廓配上了八卦与八位。明代以后，八廓在名称、配属和配位上，一直混乱无章，除天、风、火、地四廓说法一致外，其他均有分歧，特别是山廓就有五种不同的说法。至于八廓的部位在《世医得效方》、《[[银海精微]]》、《[[审视瑶函]]》、《[[医宗金鉴]]》、《[[银海]]指南》、《[[医学入门]]》六本书中也不相同。而八廓的实用价值，在一些推崇八廓的[[眼科]]著作中，也很难找到实际应用的例子。

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[[分类:中医]]

五轮八廓 - 版本历史

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