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Wuling San

方名：[[五苓散]]（利湿之剂）

总结：利[[湿泻]]热

组成：[[猪苓]]、[[茯苓]]、[[泽泻]]、[[白术]]、[[桂枝]]

〖方源〗《内经.[[灵兰秘典论]]》：“[[膀胱]]者，[[州都之官]]，[[津液]]藏焉，[[气化]]则能出矣”。

《内经.至真要大论》：“诸湿[[肿满]]，皆属于脾”。

〖组成〗猪苓十八铢[12g]去皮泽泻一两六株[20g] 白术十八铢[12g] 茯苓十八铢[12g] 桂枝半两[8g]去皮

〖用法〗捣为散，以白饮和服方寸匕（6g），日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。

〖方歌〗 [[五苓散治太阳府]]，泽泻白术与二苓，

温阳化气添桂枝，利便解表治水停。

〖主治〗

1．[[蓄水证]]。[[小便不利]]，[[头痛微热]]，[[烦渴欲饮]]，甚则水入即吐，[[舌苔白]]，[[脉浮]]。

2．水湿内停。[[水肿]]，[[泄泻]]，小便不利，以及[[霍乱]]等。

3．[[痰饮]]。[[脐下动悸]]，[[吐涎沫]]而头眩，或短气而咳者。

〖功用〗 [[利水渗湿]]，[[温阳化气]]。

〖[[病机]]〗太阳表邪未解，内传太阳膀胱腑，致[[膀胱气化不利]]，水蓄下焦，而成太阳经腑同病。外有太阳表邪，故[[头痛]][[发热]]脉浮；内传太阳腑以致膀胱气化不利，则小便不利，水液蓄而不行以致津液不得输布，则[[烦渴引饮]]，饮入之水不得输布则水入即吐，而成[[水逆]]。

〖运用〗

1．本方为[[利水]]之剂，所治诸证以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为证治要点。

2．若水肿兼有[[表证]]者，可与[[越婢汤]]合用；水湿壅盛者，可与[[五皮散]]合用；泄泻偏于热者，须去桂枝，加[[车前子]]、[[木通]]以利水[[清热]]。

3．常用于[[肾炎]]、[[肝硬化]]所引起的水肿，以及[[急性肠炎]]、[[尿潴留]]、[[脑积水]]等，属水湿内盛者。

〖注意事项〗

1．入汤剂不宜久煎。

2．[[湿热]]者忌用，且本方不宜常服。

〖附方一〗 [[茵陈五苓散]]（《[[金匮要略]]》）

组成：[[茵陈蒿]]末[4g]、五苓散[2g]

用法：上二味和，先食饮方寸匕（6g），日三服。

功用：利湿退黄。

主治：湿热[[黄疸]]，湿多热少，小便不利等证。

〖附方二〗 [[四苓散]]（《明医[[指掌]]》）

组成：白术茯苓猪苓泽泻[各9g]

用法：水煎服

功用：渗湿利水。

主治：内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。

〖附方三〗 [[胃苓汤]]（《[[丹溪心法]]》）

组成：五苓散 [[平胃散]][各3g]

用法：上合和，姜枣汤，空心服。

功用：[[祛湿]]和胃，[[行气]]利水。

主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。

［以上三方鉴别］

以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之[[茵陈]]，具有利湿清热退黄作用，适用于[[黄疸病]]，属于湿多热少，小便不利者。　　

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	以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之[[茵陈]]，具有利湿清热退黄作用，适用于[[黄疸病]]，属于湿多热少，小便不利者。		以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之[[茵陈]]，具有利湿清热退黄作用，适用于[[黄疸病]]，属于湿多热少，小便不利者。

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五苓散 - 版本历史

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