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2014-02-06T02:42:58Z

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'''二磺法胺'''（Disulfamide），适用于治疗各种类型的[[青光眼]]

本药品被归类到[[治疗水肿的药品列表|水肿]]等药品分类。

==二磺法胺的副作用（不良反应）==
一般用药后常见的[[不良反应]]有：（1）[[四肢麻木]]及[[刺痛感]]；（2）[[全身不适]]症候群：[[疲劳]]、[[体重减轻]]、困倦[[抑郁]]、[[嗜睡]]、性欲减低等；（3）[[胃肠道]]反应：金属样[[味觉]]、[[恶心]]、[[食欲不振]]、[[消化不良]]、[[腹泻]]；（4）[[肾脏]]反应：[[多尿]]、[[夜尿]]、肾及泌尿道[[结石]]等。（5）可出现暂时性[[近视]]，也可发生[[磺胺]]样[[皮疹]]，[[剥脱性皮炎]]。少见的[[副作用]]：（1）[[电解质紊乱]]：[[代谢性酸中毒]]、[[低钾血症]]，补充[[碳酸氢钠]]及钾盐有可能减轻[[症状]]；（2）[[听力减退]]；（3）最严重的不良反应是[[造血系统]]障碍：[[急性溶血性贫血]]、[[粒细胞减少症]]、[[血小板减少症]]、嗜[[伊红]][[细胞]]增多症、[[再生障碍性贫血]]，和[[肾功能衰竭]]。长期用药可加重低钾血症、[[低钠血症]]、电解质紊乱及代谢性酸中毒等症状。由于血钾下降可减弱本品的降[[眼压]]作用。对[[肾结石]]病人，本品可诱发或加重病情，如出现[[肾绞痛]]和[[血尿]]应立即停药。
==二磺法胺禁忌症==
肝、[[肾功能不全]]致[[低钠血症]]、[[低钾血症]]、高氯性[[酸中毒]]，[[肾上腺衰竭]]及[[肾上腺皮质机能减退]]([[阿狄森病]])，[[肝昏迷]]。
==服用二磺法胺须注意的事项==
(1) 询问病人有否[[磺胺]][[过敏史]]，不能耐受[[磺胺类药物]]或其他磺胺[[衍生物]][[利尿药]]的患者，也不能耐受本品。

(2)与食物同服可减少[[胃肠道]]反应。

(3)下列情况应慎用：①因本品可增高[[血糖]]及[[尿糖]]浓度，故[[糖尿病]]患者应慎用； ②[[酸中毒]]及肝、[[肾功能不全]]者慎用。

(4)对诊断的干扰：①尿17—[[羟类固醇]]测定，因干扰Glenn—Nelson法的吸收，可产生[[假阳性]]结果；②[[尿蛋白]]测定，由于尿[[碱化]]，可造成如溴酚蓝试验等一些假阳性结果；③[[血氨]]浓度、[[血清胆红素]]、[[尿胆素]]元浓度都可以增高；④血糖浓度、尿糖浓度均可增高，非糖尿病者不受影响；⑤[[血浆]]氯化物的浓度可以增高，[[血清]]钾的浓度可以降低。

(5)随访检查：[[急性青光眼]]及[[青光眼]]急性发作时，每日应[[测眼压]]，慢性期应定期测量[[眼压]]，并定期检查[[视力]]、[[视野]]。眼压控制后应根据青光眼类型、[[前房角]]改变及[[眼压描记]]情况，调整用药剂量及选择适宜的抗青光眼手术。需延期施行抗青光眼手术的病人，较长期使用本品，除应加服钾盐外，在治疗前还需有24小时有眼压、视力、视野、[[血压]]、血象及[[尿常规]]等记录，以便在治疗过程中评价疗效及发现可能产生的[[不良反应]]，根据病情调整药量。

（6）某些不能耐受[[乙酰唑胺]]不良反应或久服无效者，可改用其他[[碳酸酐酶抑制剂]]，如[[双氯非那胺]]。
==二磺法胺的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量：(1)[[开角型青光眼]]，口服首量250mg(1片)，每日 l?3次，维持量应根据病人对药物的反应决定，尽量使用较小的剂量使[[眼压]]得到控制；一般每日2次，每次 250mg（1片）就可使眼压控制在正常范围。(2)[[继发性青光眼]]和手术前降眼压，口服250mg（1片），每4~8小时 1次，一般每日 2~3次。(3)急性病例，首次药量加倍给500mg（2片），以后用125?250mg（0.5~1 片）维持量，每日2~3次。
==二磺法胺药物相作用==
(1)与[[促肾上腺皮质激素]]、[[糖皮质激素]]尤其与[[盐皮质激素]]联合使用，可以导致严重的[[低血钾]]，在[[联合用药]]时应注意监护[[血清]]钾的浓度及[[心脏功能]]。亦应估计到长期同时使用有增加低血钙的危险，可以造成[[骨质疏松]]，因为这些药都能增加钙的[[排泄]]。

(2)与[[苯丙胺]]、抗M—[[胆碱]]药、尤其是和[[阿托品]]、[[奎尼丁]]联合应用时，由于形成碱性尿，本品排泄减少，会使[[不良反应]]加重或延长。

(3)与抗[[糖尿病]]药(如[[胰岛素]])联合应用时，可以减少[[低血糖反应]]，因为本品可以造成[[高血糖]]和[[尿糖]]，故应调整剂量。

(4)与[[苯巴比妥]]、[[卡马西平]]或[[苯妥英]]等联合应用，可引起[[骨软化]][[发病率]]上升。

(5)[[洋地黄]]苷类与本品合用，可提高洋地黄的[[毒性]]，并可发生[[低钾血症]]。

(6)与[[甘露醇]]或[[尿素]]联合应用，在增强降低[[眼内压]]作用的同时，可增加[[尿量]]。
==二磺法胺成分或处方==
甲[[磺酰胺]]
==二磺法胺药理作用==
本品为[[碳酸酐酶抑制剂]]，能抑制[[房水]]生成，降低[[眼压]]。房水流出易度则不改变。[[乙酰唑胺]]能抑制[[睫状体]][[上皮]][[碳酸酐酶]]的活性，从而减少房水生成(50％～60％)，使眼压下降。
==二磺法胺贮藏方法==
遮光，密封保存。
==市场上的二磺法胺==
*'''二磺法胺'''
**批准字号：国药准字H32020037
**包装规格：0.25g

==参看==
*[[治疗水肿的药品列表]]

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