https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%BA%8C%E6%B0%A7%E5%8C%96%E6%B0%AE%E4%B8%AD%E6%AF%92 2026-04-19T03:10:51Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%BA%8C%E6%B0%A7%E5%8C%96%E6%B0%AE%E4%B8%AD%E6%AF%92&diff=134415&oldid=prev 2014-01-27T07:34:21Z

<p>以“<a href="/%E6%B0%AE%E6%B0%A7%E5%8C%96%E7%89%A9" title="氮氧化物">氮氧化物</a><a href="/%E4%B8%AD%E6%AF%92" title="中毒">中毒</a>大部分为氧化氮和<a href="/%E4%BA%8C%E6%B0%A7%E5%8C%96%E6%B0%AE" title="二氧化氮">二氧化氮</a>(NO2)所致。二氧化氮是红棕色气体，不溶于水，具有特征性的甜味。氮氧化...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[氮氧化物]][[中毒]]大部分为氧化氮和[[二氧化氮]](NO2)所致。二氧化氮是红棕色气体，不溶于水，具有特征性的甜味。氮氧化物在许多职业均可接触到，包括用乙炔吹管焊接、电镀、金属清洗和采矿业，以及在制造染料、油漆或使用[[硝酸]]的过程中均可能接触氮氧化物。二氧化氮也是喷气发动机燃料的重要成分和柴油燃烧的副产品。青储[[饲料]]的地窖中亦可接触到氮氧化物而引起中毒。<br /> ==二氧化氮中毒的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> NO2为刺激性气体，是引起本病的病因。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> NO2对上[[呼吸道]][[黏膜]]刺激作用弱，主要进入呼吸道深部的[[细支气管]]及[[肺泡]]，逐渐与水起作用，形成[[硝酸]]和亚硝酸，对肺组织严重刺激和腐蚀作用，导致[[肺水肿]]。<br /> ==二氧化氮中毒的症状==<br /> [[急性中毒]]很少有[[结膜]]和[[口咽]]部[[黏膜]]的刺激[[症状]]，初始病人往往不知道已[[中毒]]。[[肺损伤]]程度取决于气体浓度和吸入的时间。接触150mg/m3以上的[[二氧化氮]]3～24h后，出现[[呼吸道]]症状，如[[咳嗽]]、[[发热]]、[[气急]]等，[[痰中带血丝]]、极度虚弱、[[恶心]]和[[头痛]]。[[支气管痉挛]]是[[急性期]]的主要特征，[[胸部]][[听诊]]可闻及[[啰音]]和[[哮鸣音]]。[[实验室检查]]示外周血[[白细胞]]增高，[[中性粒细胞]]增加，[[动脉血]]气示[[肺泡动脉血氧分压差]]增大。开始时胸片可正常，逐渐出现[[肺水肿]]征象。<br /> <br /> 1.有明确的NO2[[接触史]]。<br /> <br /> 2.NO2中毒其特点是[[潜伏期]]长，易出现迟发性肺水肿。<br /> <br /> 3.胸部[[X射线]]表现为[[两肺满布粟粒状阴影]]。<br /> <br /> 根据上述三条即可确诊。<br /> ==二氧化氮中毒的诊断==<br /> <br /> ===二氧化氮中毒的检查化验===<br /> 外周血[[白细胞]]增高。[[中性粒细胞]]增加。[[动脉血]]气示[[肺泡动脉血氧分压差]]增大。<br /> <br /> 开始时胸片可正常，逐渐出现[[肺水肿]]征象。<br /> ===二氧化氮中毒的鉴别诊断===<br /> 须与本病鉴别的[[疾病]]如急性心源性[[肺水肿]]、急性[[肺栓塞]]、特发性[[肺间质纤维化]]。<br /> ==二氧化氮中毒的并发症==<br /> 重度中毒者剧烈[[咳嗽]]，可并发严重[[气胸]]，[[纵隔气肿]]或严重[[心肌]]损害等。<br /> ==二氧化氮中毒的预防和治疗方法==<br /> 1.遵照相关的法规，加强对有毒有害化学品的管理。<br /> <br /> 2.定期对生产环境中的化学品进行监测，采取必要的措施，使作业环境浓度降至[[劳动卫生]]标准要求之内，如采用无毒和低毒物质替代有毒化学品，采取密闭，通风等装置。<br /> <br /> 3.对接触有毒化学品的人次，提供[[口罩]]、防护面具等[[个人防护用品]]，并对他们进行职业健康检查。<br /> <br /> 4.加强职业安全教育，严格遵守安全操作规程。<br /> ===二氧化氮中毒的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 急性阶段的治疗主要是支持性，吸氧、[[辅助通气]]、[[支气管扩张]]剂、[[利尿剂]]和血流动力学监护。如出现严重的非心源性[[肺水肿]]，有必要采用机械通气和PEEP。可给予[[皮质]]激素治疗，尤其有明显气流受阻时。不主张预防性[[抗菌治疗]]。<br /> <br /> 少数病人接触高浓度[[二氧化氮]]后产生[[急性呼吸衰竭]]，到达[[医院]]前死亡。如存在[[正铁血红蛋白血]]症，除了上述治疗外，可[[静脉]]应用[[亚甲蓝]]治疗。<br /> <br /> [[急性期]]过后，部分病人可在初始[[中毒]]后3～6周[[症状]]复发。[[二氧化氮中毒]]的[[亚急性]]期或慢性期的特征包括严重[[气急]]、[[干咳]]、[[喘息]]、[[寒战]]和[[发热]]。胸片示弥漫性和斑片状[[浸润]]。可发展为严重[[低氧血症]]和[[高碳酸血症]]。亚急性期或慢性期使用皮质激素可能有效，但部分病人[[康复]]后有不同程度的阻塞性[[肺病]]，极少数病人因进行性[[呼吸衰竭]]死亡。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 亚急性期或慢性期使用皮质激素可能有效，但部分病人康复后有不同程度的阻塞性肺病，极少数病人因进行性呼吸衰竭死亡。<br /> ==参看==<br /> *[[呼吸内科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;二氧化氮中毒,二氧化氮中毒症状_什么是二氧化氮中毒_二氧化氮中毒的治疗方法_二氧化氮中毒怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;二氧化氮中毒,二氧化氮中毒治疗方法,二氧化氮中毒的原因,二氧化氮中毒吃什么好,二氧化氮中毒症状,二氧化氮中毒诊断&quot; metad=&quot;医学百科二氧化氮中毒条目介绍什么是二氧化氮中毒，二氧化氮中毒有什么症状，二氧化氮中毒吃什么好，如何治疗二氧化氮中毒等。氮氧化物中毒大部分为氧化氮和二氧化氮(NO2)所致。二氧化氮是红棕色气体...&quot; /&gt;<br /> [[分类:呼吸内科疾病]]<br /> {{导航板-中毒}}</div>

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