112.247.67.26：以“乳-碱综合征(Milk-Alkali Syndrome)，是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒...”为内容创建页面

2014-02-05T06:49:09Z

以“乳-碱综合征(Milk-Alkali Syndrome)，是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒...”为内容创建页面

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[[乳-碱综合征]](Milk-Alkali Syndrome)，是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的[[高钙血症]]、[[碱中毒]]及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群。过去多发生在[[消化性溃疡]]患者的[[内科]]治疗中，因治疗方案的改进，如服用不溶性碱性药物，本征现已罕见。　　
==诊断==
1.有大量长期食用牛奶和服用碱性药物史。2.[[血清]]钙升高，多高于2.56mmol/L。

3.有代谢性碱中毒，血[[二氧化碳]]结合力和pH值均高于正常。

4.有肾功能损害，如[[夜尿]]增多、尿比重低，[[血尿素氮]]、[[肌酐]]升高。

5.有软组织[[钙质沉着]]的表现。

6.停服牛奶和碱剂后病情可得到改善。　　
==治疗措施==
治疗上应停用牛奶和碱剂，进低钙饮食。纠正碱中毒和[[低血钾]]，积极防治[[泌尿系感染]]，对肾功能损害严重者可行[[血液透析]]，有条件者可行[[肾移植]]。本征预后主要取决于[[肾脏损害]]的严重程度。　　
==[[病因学]]==
长期进食含钙、磷丰富的牛奶及服用大量易被肠道吸收的碱剂是引起本征的原因。有频繁呕吐和原有[[肾脏]][[疾病]]者更易诱发和加重本征。牛奶中含有丰富的钙磷，长期大量饮用必然会导致体内钙磷的增多。又因往往同时服用大量易吸收的碱剂，引起碱中毒，促进肠道钙吸收，使体内的钙磷离子沉着在软组织中，主要沉着在肾脏和眼睛，其它如[[皮肤]]、[[血管]]、肺、脑等也可沉积，造成相应组织器官的结构和功能的损害。　　
==[[临床表现]]==
主要为高钙[[血症]]、碱中毒及软组织钙质沉着所引起的[[肌肉]][[无力]]、[[食欲不振]]、[[恶心呕吐]]、口喝[[多尿]]、体重下降、[[头痛头晕]]、[[嗜睡]]以及[[肾绞痛]]等表现。根据病程特点可分为三期：

1.[[急性期]](Mcmillan[[综合征]])：在进食牛奶及大量服用易吸收碱剂一周后发病，但无眼部受累，停服牛奶和碱剂后[[症状]]常迅速消退，[[肾功能]]也恢复。

2.[[亚急性]]期(Cope综合征)：出现[[带状角膜病]]和结合膜小粒体，全身软组织也可出现钙质沉着，停服牛奶和碱剂后症状可逐渐消失，肾功能恢复较慢，但可完全恢复。

3.慢性期(Burnett综合征)：症状进一步加重，软组织钙质沉着广泛而严重，肾功能损害明显，停服牛奶和碱剂后血钙可降至正常，但[[肾功能不全]]不能完全恢复。　　
==鉴别诊断==
需与[[原发性甲状旁腺机能亢进]]症、[[维生素D]]中毒、[[结节病]]、[[恶性肿瘤]]转移等引起的高钙血症或钙质沉着性疾病相鉴别。　　
==预后==
本征预后主要取决于肾脏损害的严重程度。

[[分类:疾病]]

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