https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B9%B3%E9%85%B8%E8%93%84%E7%A7%AF%E8%BF%87%E5%A4%9A 2026-04-19T15:15:14Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B9%B3%E9%85%B8%E8%93%84%E7%A7%AF%E8%BF%87%E5%A4%9A&diff=135141&oldid=prev 2014-01-27T08:05:09Z

<p>以“<a href="/%E4%B9%B3%E9%85%B8" title="乳酸">乳酸</a>是碳水化合物乏氧<a href="/%E4%BB%A3%E8%B0%A2" title="代谢">代谢</a>的产物，组织<a href="/%E7%BC%BA%E6%B0%A7" title="缺氧">缺氧</a>时乳酸生成增加。对于人的身体来说，乳酸是<a href="/%E7%96%B2%E5%8A%B3" class="mw-redirect" title="疲劳">疲劳</a>物质之一，是身...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[乳酸]]是碳水化合物乏氧[[代谢]]的产物，组织[[缺氧]]时乳酸生成增加。对于人的身体来说，乳酸是[[疲劳]]物质之一，是身体在保持[[体温]]和肌体运动而产生热量过程中产生的废弃物。乳酸蓄积是一种可能导致致命性后果的机体[[内化]]学物质紊乱。乳酸浓度愈高，导致[[乳酸中毒]]。<br /> <br /> [[葡萄糖]]的分解分为有氧氧化和[[无氧酵解]]。有氧氧化指是体内糖分解产生能量的主要途径。葡萄糖在无氧条件下分解成为乳酸这虽然不是产生能量的主要途径但是具有重要的[[病理]]和[[生理]]意义在正常情况下[[糖酵解]]所产生的[[丙酮]]酸，在脂肪、[[肌肉]]、脑等组织内大部分[[三羧酸循环]]氧化，而少部分在丙酮酸[[羧化酶]](PC)的[[催化]]下经[[草酰乙酸]]而进入[[糖原]]导生，在肝及肾再生成糖丙酮酸进入三羧酸循环需[[丙酮酸脱氢酶]](PDH)及[[辅酶]](NAD)催化当[[糖尿病]]和[[饥饿]]时PDH受抑制，NAD也不足，则丙酮酸还原为乳酸增多加之[[ATP]]不足，丙酮酸羧化酶(PC)催化受限，故糖原异生也减少，则丙酮酸转化为乳酸，以致[[血乳酸]]浓度急剧上升。<br /> <br /> [[肝硬化]]时乳酸转变为[[肝糖原]]过程发生障碍，肌肉活动后[[乳酸蓄积过多]]，引起[[乏力]]。<br /> ==乳酸蓄积过多的原因==<br /> [[紧张性疲劳]]的产生，主要是遇到紧急情况时，人体内受[[生理]]条件反应，会产生大量的[[乳酸]]，甚至形成蓄积。<br /> <br /> 如果运动过于剧烈或持久，或者身体分解乳酸所必需的[[维生素]]和矿物质不足，那么体内的乳酸来不及被处理，造成乳酸的堆积。乳酸过多将使呈弱碱性的体液呈酸性，影响[[细胞]]顺利吸收营养和氧气，削弱细胞的正常功能。堆积乳酸的[[肌肉]]会发生收缩，从而挤压[[血管]]，使得[[血流不畅]]，结果造成[[肌肉酸痛]]、[[发冷]]、[[头痛]]、[[头重]]感等。乳酸堆积在初期造成酸痛和倦怠，若长期置之不理，造成体质酸化，可能引起严重的[[疾病]]。<br /> <br /> 长时间[[低血压]]、[[心排血量减少]]引起的组织低灌注会造成组织[[缺氧]]，无氧[[代谢]]增强，产生乳酸堆积。[[内脏]]和[[下腔静脉]]系统的[[淤血]]也导致该部分组织缺氧，乳酸产生增加。[[胃肠道]]缺氧时也有大量乳酸蓄积，下腔静脉开放后随血流回到[[体循环]]加重乳酸[[血症]]。此外供肝在保存期间低温和乏氧时可能也有乳酸的产生和蓄积。[[肝脏]]和[[肾脏]]是乳酸清除的主要场所，[[心肌]]是另一主要消除乳酸的器官。无肝期由于乳酸代谢缺乏，同时肾脏的也因血流灌注不足对乳酸的[[代谢能]]力下降，势必造成乳酸堆积。<br /> ==乳酸蓄积过多的诊断==<br /> 建立诊断的关键在于对本症有高度警惕性和足够的认知能力值得注意的是[[乳酸性酸中毒]]有时可伴随[[酮症酸中毒]]和[[高渗性非酮症高血糖昏迷]]存在，因而增加诊断上的复杂性此外尚需除外[[尿毒症]]和[[水杨酸]][[中毒]]等其他原因造成的[[酸中毒]]。<br /> <br /> [[休克]]状态下伴酸中毒者，可不经血[[乳酸]]测定，即可诊断为乳酸性酸中毒但在无组织灌注不良的酸中毒者，则必需检测[[血乳酸]]水平，才能确定诊断。<br /> <br /> [[糖尿病乳酸性酸中毒]]的诊断要点为：<br /> <br /> 1.患有[[糖尿病]]，但多数患者[[血糖]]不甚高，没有显著的酮症酸中毒。<br /> <br /> 2.血乳酸水平显著升高，多在5mmol/L以上是诊断乳酸性酸中毒的主要根据。血乳酸水平超过正常(&amp;amp;gt;1.8mmol/L)，在2～5mmol/L时，多呈[[代偿]]性酸中毒这种只有乳酸过高而无酸中毒者，可诊断为高乳酸[[血症]]。<br /> <br /> 3.酸中毒的证据如pH&amp;amp;lt;7.35，血碳酸氢根&amp;amp;lt;20mmol/L，阴离子间隙&amp;amp;gt;18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒[[肾功能衰竭]]等诊断，结合血乳酸水平显著升高即可确认为糖尿病乳酸性酸中毒。<br /> ==乳酸蓄积过多的鉴别诊断==<br /> 1.临床上，对[[昏迷]]、[[脱水]]兼[[酸中毒]]、[[休克]]的患者，特别对原因不明、[[呼吸]]有酮味、[[血压]]低而[[尿量]]仍较多的病人，均应警惕[[乳酸酸中毒]]存在的可能性。有的为[[糖尿病]]合并DKA单独存在;有的为糖尿病合并如[[尿毒症]]、[[脑血管意外]]等其他[[疾病]]所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又诱发了[[酮症酸中毒]]等，均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、[[体格检查]]化验[[尿糖]]、尿酮[[血糖]]、血酮及[[二氧化碳]]结合力[[血气分析]]等，大多可明确诊断<br /> <br /> 2.与糖尿病急性[[代谢]]紊乱所致DKAHNDC和LA以及糖尿病急性[[并发症]][[低血糖昏迷]]相鉴别。<br /> <br /> 建立诊断的关键在于对本症有高度警惕性和足够的认知能力值得注意的是[[乳酸性酸中毒]]有时可伴随酮症酸中毒和[[高渗性非酮症高血糖昏迷]]存在，因而增加诊断上的复杂性此外尚需除外尿毒症和[[水杨酸]][[中毒]]等其他原因造成的酸中毒。<br /> <br /> 休克状态下伴酸中毒者，可不经血[[乳酸]]测定，即可诊断为乳酸性酸中毒但在无组织灌注不良的酸中毒者，则必需检测[[血乳酸]]水平，才能确定诊断。<br /> <br /> [[糖尿病乳酸性酸中毒]]的诊断要点为：<br /> <br /> 1.患有糖尿病，但多数患者血糖不甚高，没有显著的酮症酸中毒。<br /> <br /> 2.血乳酸水平显著升高，多在5mmol/L以上是诊断乳酸性酸中毒的主要根据。血乳酸水平超过正常(&amp;amp;gt;1.8mmol/L)，在2～5mmol/L时，多呈[[代偿]]性酸中毒这种只有乳酸过高而无酸中毒者，可诊断为高乳酸[[血症]]。<br /> <br /> 3.酸中毒的证据如pH&amp;amp;lt;7.35，血碳酸氢根&amp;amp;lt;20mmol/L，阴离子间隙&amp;amp;gt;18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒[[肾功能衰竭]]等诊断，结合血乳酸水平显著升高即可确认为糖尿病乳酸性酸中毒。<br /> ==乳酸蓄积过多的治疗和预防方法==<br /> 醋中的有机酸能减少[[乳酸]]蓄积，促进体内脂肪燃烧，预防[[肥胖]]，醋中的[[维生素]]、[[氨基酸]]等营养素，让[[肝脏]]更活力减缓[[宿醉]]。醋的[[杀菌]]与[[防腐]]作用，帮肠内营造[[消化]]与吸收环境，改善[[排便]]，醋能抑制[[过氧化脂]]质的形成，调整体质成为弱碱性，延缓老化，醋的排盐作用 防止过多盐分滞留体内，[[活化]][[细胞]]，净化[[血液]]。<br /> <br /> 长时间工作后的[[疲劳]]，可能与[[低血糖]]、高乳酸[[血症]]有关。如果饮食不充分，长时间工作后难免出现低血糖的[[症状]]，喝一些糖水或含糖的饮料可以迅速缓解。大量的体力劳动，人体内新陈代谢的产物——乳酸等蓄积过多，人体体液偏酸性，也会使人产生疲劳感。为了维持体液的[[酸碱平衡]]，可以食用碱性食物。碱性食物以水果为主，例如[[西瓜]]、桃、[[李子]]、杏、[[荔枝]]、哈密瓜、[[樱桃]]、[[草莓]]等。<br /> ==参看==<br /> *[[乳酸酸中毒]]<br /> *[[老年人糖尿病乳酸性中毒]]<br /> *[[乳酸性酸中毒]]<br /> *[[糖尿病乳酸性酸中毒]]<br /> *[[全身症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;乳酸蓄积过多,乳酸蓄积过多的治疗_乳酸蓄积过多的原因,乳酸蓄积过多怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;乳酸蓄积过多,乳酸蓄积过多治疗,乳酸蓄积过多原因,乳酸蓄积过多症状&quot; metad=&quot;医学百科乳酸蓄积过多症状条目页面。介绍乳酸蓄积过多是怎么回事，乳酸蓄积过多的原因，乳酸蓄积过多怎么办，如何治疗等。乳酸是碳水化合物乏氧代谢的产物，组织缺氧时乳酸生成增加。对于人的身体来说，乳...&quot; /&gt;<br /> [[分类:全身症状]]</div>

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