112.247.109.102：以“女性在不同时期由于生理或病理变化引起的乳房胀痛。常常分为病理性和生理性。 ==乳房胀痛的原因== 常见病因...”为内容创建页面

2014-01-26T05:15:34Z

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女性在不同时期由于[[生理]]或[[病理]]变化引起的[[乳房胀痛]]。常常分为病理性和生理性。
==乳房胀痛的原因==
[[常见病]]因：

[[病理]]性[[胀痛]]常见于[[乳腺增生]]、[[乳腺炎]]和[[乳腺癌]]。

[[生理]]性胀痛有以下6种原因。

一、青春期[[乳房胀痛]]：女孩最早的[[乳房]][[疼痛]]，一般9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育，先是[[乳头]]隆起，乳头下的乳房组织出现约[[豌豆]]到[[蚕豆]]大的圆丘形[[硬结]]，有轻微的胀痛。[[初潮]]后，随青春乳房的发育成熟会自行消失。

二、经前期乳房胀痛：半数以上的妇女，[[月经]]来潮前有乳房胀满、发硬、[[压痛]];重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒状或[[结节]]感更加明显。这是由于经[[前体]]内[[雌激素]]水平增高，乳腺增生，[[乳腺]]间组织[[水肿]]引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

三、孕期乳房胀痛：一些妇女在[[怀孕]]后40天左右，由于[[胎盘]]、[[绒毛]]分泌大量雌激素、[[孕激素]]、[[催乳素]]，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

四、产后乳房胀痛：产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺[[淋巴]][[潴留]]，[[静脉]]充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法：产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前[[热敷]]并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。

五、[[人工流产]]后乳房胀痛：人工流产后，有些妇女[[主诉]]乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于[[妊娠]]突然中断，体内[[激素]]水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

六、性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者，因达不到性满足，乳房的[[充血]]、胀大就不易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。因此，女性应重视良好的性生活，无性高潮或性欲淡漠者应去就医。
==乳房胀痛的诊断==
1.[[乳房肿块]]。一般多出现在单侧[[乳房]]，质地较硬，增大的较快，可以活动，如果侵及[[胸肌]]或胸壁则活动性差或固定。

2.[[皮肤改变]]。[[乳腺癌]]侵犯[[皮肤]]会造成皮肤的特异性改变，用桔皮来比喻最形象;还有一种特殊类型的乳腺癌，主要表现为乳房皮肤的[[炎症]]性改变，皮肤颜色由浅红色到深红色，同时伴有皮肤[[水肿]]、增厚，表面温度升高，可以由局部扩大到全乳房。

3.[[乳头]]改变。[[肿瘤]]侵犯乳头会造成[[乳头内陷]]。如果肿块较大，会造成一侧乳房肿大，使得两侧乳头不能保持同一水平。

4.[[乳头溢液]]。如果未发现明显肿块，只是出现乳头血性或液性溢液也应及时就诊，警惕乳腺癌的发生。

5.[[浅表淋巴结肿大]]如果发现[[腋窝]]，[[锁骨]]上出现[[淋巴结肿大]]，尤其是质地较硬，活动性较差(也可以是活动性)的，应怀疑乳腺癌的可能。女性[[肥胖]]，[[初潮]]较早，[[绝经]]过晚，有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群，如出现上述表现更应该加以注意。
==乳房胀痛的鉴别诊断==
临床常与[[胸痛]]鉴别。

胸痛常见的临床[[症状]]：

1. 胸痛的部位，胸壁皮肤炎症在罹患处[[皮肤]]出现红、肿、热、痛等改变。[[带状疱疹]]呈多数小水疱群，沿[[神经]]分布，不越过中线，有明显的痛感。[[流行性肌痛]]时可出现胸、[[腹部]][[肌肉]]剧烈[[疼痛]]，可向肩部、[[颈部]]放射。非化脓性肌[[软骨炎]]多侵犯第1、2[[肋软骨]]，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无[[红肿]]。[[心绞痛]]与[[急性心肌梗塞]]的疼痛常位于[[胸骨]]后或心前区。[[食管]]疾患、[[膈疝]]、[[纵隔肿瘤]]的疼痛也位于胸骨后。[[自发性气胸]]、急性[[胸膜炎]]、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。

2. 胸痛的性质，[[肋间神经痛]]呈阵发性的[[灼痛]]或[[刺痛]]。[[肌痛]]则常呈酸痛。[[骨痛]]呈酸痛或锥痛。[[食管炎]]、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有[[窒息]]感。[[主动脉瘤]]侵蚀胸壁时呈锥痛。[[原发性肺癌]]、纵隔肿瘤可有[[胸部]]闷痛。

1.[[乳房肿块]]。一般多出现在单侧[[乳房]]，质地较硬，增大的较快，可以活动，如果侵及[[胸肌]]或胸壁则活动性差或固定。

2.[[皮肤改变]]。[[乳腺癌]]侵犯皮肤会造成皮肤的特异性改变，用桔皮来比喻最形象;还有一种特殊类型的乳腺癌，主要表现为乳房皮肤的[[炎症]]性改变，皮肤颜色由浅红色到深红色，同时伴有皮肤[[水肿]]、增厚，表面温度升高，可以由局部扩大到全乳房。

3.[[乳头]]改变。[[肿瘤]]侵犯乳头会造成[[乳头内陷]]。如果肿块较大，会造成一侧乳房肿大，使得两侧乳头不能保持同一水平。

4.[[乳头溢液]]。如果未发现明显肿块，只是出现乳头血性或液性溢液也应及时就诊，警惕乳腺癌的发生。

5.[[浅表淋巴结肿大]]如果发现[[腋窝]]，[[锁骨]]上出现[[淋巴结肿大]]，尤其是质地较硬，活动性较差(也可以是活动性)的，应怀疑乳腺癌的可能。女性[[肥胖]]，[[初潮]]较早，[[绝经]]过晚，有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群，如出现上述表现更应该加以注意。
==乳房胀痛的治疗和预防方法==
改吃[[脱脂乳]]制品，麸皮有助于增强体力，多食用整粒谷物、水果和[[蔬菜]]，能增加[[纤维]]摄入量。尽量不喝酒，减少钠的摄入量，多吃[[芹菜]][[利尿]]，[[维生素E]]能缓解[[纤维囊]][[病症]]状，[[维生素A]]能减轻[[疼痛]]。
==参看==
*[[乳房单纯囊肿]]
*[[乳腺囊性增生病]]
*[[遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征]]
*[[积乳囊肿]]
*[[痛经]]
*[[布鲁氏菌病]]
*[[卵泡囊肿]]
*[[乳房神经纤维瘤]]
*[[乳泣]]
*[[乳腺腺病]]
*[[多乳房]]
*[[功能失调性子宫出血病]]
*[[乳腺癌]]
*[[盆腔淤血综合征]]
*[[胸部症状]]
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