112.247.67.26：以“{{头部模板-炎症}} 乳头发炎常见于乳腺急性发炎。大多先有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛、然后、...”为内容创建页面

2014-02-05T07:45:09Z

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[[乳头发炎]]常见于[[乳腺]]急性[[发炎]]。大多先有[[乳头]][[疼痛]]、破裂或[[乳房]]硬块、[[胀痛]]、然后、出现[[怕冷]]、[[寒颤]]、[[发热]]。患侧乳房触痛,[[皮肤发红]]、[[肿胀]]、皮温升高,皮下块物,或者[[皮肤]]不红、不肿、不热,块物部位较深,与皮肤不相连,但疼痛或[[压痛]]厉害。
==乳头发炎的原因==
[[急性乳腺炎]]是[[乳腺]]的急性化脓性病症，一般为[[金黄色葡萄球菌感染]]所致。多见于初产妇的[[哺乳期]]。[[细菌]]可自[[乳头]]破损或[[皲裂]]处侵入，亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。一般来讲，急性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会使病程迁延，甚至可并发全身性[[化脓]]性感染。
==乳头发炎的诊断==
1 依据临床典型[[症状]]及[[体征]]，即可诊断。

[[急性乳腺炎]]在开始时患侧[[乳房]]胀满、[[疼痛]]，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，[[全身症状]]可不明显，或伴有[[全身不适]]，食欲欠佳，[[胸闷]][[烦躁]]等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如[[高烧]]、[[寒战]]、全身[[无力]]、[[大便]]干燥等。常可在4～5日内形成[[脓肿]]，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤[[红肿]]，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房[[肿胀]]、疼痛，[[高热]]，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经[[穿刺]]方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从[[乳头]]溢出。破溃出脓后，脓液[[引流]]通畅，可肿消痛减而愈。若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破[[胸大肌]][[筋膜]]前[[疏松结缔组织]]，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成[[乳漏]];严重者可发[[生脓]]毒[[败血症]]。急性乳腺炎常伴有患侧[[腋窝]][[淋巴结肿大]]，有触痛;[[白细胞]]总数和中性[[粒细胞]]数增加。

2.血象检查：白细胞总数及[[中性粒细胞]]均明显增高。

3.探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。

4.[[B超]]检查有助于确诊脓肿。
==乳头发炎的鉴别诊断==
[[乳头发炎]]需要和下面的[[症状]]相互鉴别：

1.[[哺乳期]][[外伤]]性[[血肿]]

往往有肿块，也可见局部[[肿痛]]，但有外伤史、无明显[[感染]]的[[全身症状]]，肿块[[穿刺]]为[[血液]]便可以确定诊断。哺乳期的外伤性血肿容易[[继发感染]]，形成[[急性乳腺炎]]

2.[[乳腺癌]]

在乳腺癌中有一种恶性程度很高的炎性癌，它的表现和[[乳腺炎]]症近似，有[[乳房]]局部的红、肿、热和相对急性乳腺炎较轻的[[疼痛]]，临床常常不能扣及肿块，无[[化脓]]，全身的反应轻且[[白细胞]]总数和中性[[粒细胞]]计数不高，[[抗生素]]治疗无效

有一些哺乳期和[[妊娠期]]发生的乳腺癌，它们隐藏在[[生理]]性增大的乳房内，极易被误认为[[乳汁淤积]]块，而未引起足够的重视需要声像学和[[影像学]]的检查帮助确定

3.[[浆细胞性乳腺炎]]

属[[乳腺导管扩张症]]，常发生于非哺乳非妊娠期，乳房有[[炎症]]的表现，但病程较长，数月到数年不等，发展缓慢，[[乳头]]可挤出[[粉刺]]样物带臭味，许多患者有[[乳头内陷]]，病情常反复发生，有的形成小[[脓肿]]，溃破后常形成痰管，创口愈合后又反复溃破

4.急性病毒性乳腺炎

除了这种急性细菌性的乳腺炎外，还有急性病毒性乳腺炎发生，但少见，一般认为是急性[[流行性腮腺炎]]的[[并发症]]，以双则[[乳腺]]的肿大疼痛为特征，局部红热不甚，也不会化脓，白细胞总数正常或稍低，[[淋巴细胞计数]]相对增加，常随着流行性腮腺炎的痊愈而痊愈

1 依据临床典型症状及[[体征]]，即可诊断。

急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有[[全身不适]]，食欲欠佳，[[胸闷]][[烦躁]]等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如[[高烧]]、[[寒战]]、全身[[无力]]、[[大便]]干燥等。常可在4～5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤[[红肿]]，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房[[肿胀]]、疼痛，[[高热]]，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从乳头溢出。破溃出脓后，脓液[[引流]]通畅，可肿消痛减而愈。若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破[[胸大肌]][[筋膜]]前[[疏松结缔组织]]，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成[[乳漏]];严重者可发[[生脓]]毒[[败血症]]。急性乳腺炎常伴有患侧[[腋窝]][[淋巴结肿大]]，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。

2.血象检查：白细胞总数及[[中性粒细胞]]均明显增高。

3.探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。

4.[[B超]]检查有助于确诊脓肿。
==乳头发炎的治疗和预防方法==
1、起居有规律，劳逸结合。

2、保持良好的精神状态。

3、保持[[乳房]]清洁，避免[[外伤]]。

4、有病及时治疗，避免久治不愈引发[[并发症]]。

5、饮食宜清淡而富于营养之品，忌辛辣，刺激，荤腥油腻之品。
==参看==
*[[乳腺癌皮肤转移]]
*[[乳腺癌肉瘤]]
*[[男性乳腺癌]]
*[[隐匿型乳腺癌]]
*[[炎性乳腺癌]]
*[[早期乳腺癌]]
*[[老年人乳腺癌]]
*[[非哺乳期乳晕部瘘管]]
*[[乳头炎和乳晕炎]]
*[[绝经期乳腺癌]]
*[[乳腺癌]]
*[[急性乳腺炎]]
*[[产褥期乳腺炎]]
*[[急性化脓性乳腺炎]]
*[[胸部症状]]
<seo title="乳头发炎,乳头发炎的治疗_乳头发炎的原因,乳头发炎怎么办_症状百科" metak="乳头发炎,乳头发炎治疗,乳头发炎原因,乳头发炎症状" metad="医学百科乳头发炎症状条目页面。介绍乳头发炎是怎么回事，乳头发炎的原因，乳头发炎怎么办，如何治疗等。乳头发炎常见于乳腺急性发炎。大多先有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛、然后、出现怕冷、寒颤、..." />
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