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2014-01-26T08:31:58Z

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性状：

本品为[[薄膜衣片]]，除去薄膜衣后显白色或类白色。

[[适应症]]：

用于治疗[[水痘]]带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型[[单纯疱疹病毒]]感染，包括初发和复发的[[生殖器疱疹]][[病毒感染]]。本品可用于[[阿昔洛韦]]的所有适应症。

用法用量：

口服，一次．3g(1片)，一日2次，饭前[[空腹]]服用。[[带状疱疹]]连续服药10日。[[单纯性疱疹]]连续服药7日。

禁忌：

对本品及阿昔洛韦过敏者禁用。

注意事项：

1．对[[更昔洛韦]]过敏者也可能对本品过敏。

2．[[脱水]]或已有肝、[[肾功能不全]]者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时，需根据[[肌酐清除率]]来校正剂量。

3．严重[[免疫功能]]缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和[[带状疱疹病毒]]对本品[[耐药]]。如[[单纯疱疹]]患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。

4．随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患[[子宫颈癌]]，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。

5．一旦[[疱疹]][[症状]]与[[体征]]出现，应尽早给药。

6．服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在[[肾小管]]内沉淀。

7．一次[[血液透析]]可使阿昔洛韦的[[血药浓度]]减低60％，因此血液透析后应补给一次剂量。

8．[[生殖器]]复发性疱疹[[感染]]以间歇短程[[疗法]]给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及[[致突变作用]]，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。

9．本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除[[病毒]]。

[孕妇及[[哺乳期]]妇女用药]阿昔洛韦能通过[[胎盘]]，孕妇用药需权衡利弊。阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0．6～4．1倍，哺乳期妇女应慎用。

[儿童用药]儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

[老年患者用药]由于[[生理]]性[[肾功能]]的衰退，本品剂量与用药间期需调整。

[[药物相互作用]]：

1．与[[齐多夫定]](Zidovudine)合用可引起肾[[毒性]]，表现为深度昏睡和[[疲劳]]。

2．与[[丙磺舒]][[竞争性抑制]]有机酸分泌，合用丙磺舒可使阿昔洛韦的[[排泄]]减慢，半衰期延长，体内[[药物蓄积]]。

药理作用：

本品是阿昔洛韦的[[前体药物]]，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，阿昔洛韦进入疱疹感染[[细胞]]之后，与[[脱氧核苷]]竞争病毒[[胸腺嘧啶]][[激酶]]或细胞激酶，药物被[[磷酸]]化成[[活化]]型[[无环鸟苷]]三磷[[酸酯]]，作为[[病毒复制]]的[[底物]]与脱氧鸟嘌吟三磷酸酯竞争病毒DNA[[多聚酶]]，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。本品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型的[[治疗指数]]分别比阿昔洛韦高42．91％和30．13％。对[[水痘带状疱疹病毒]]也有很高的疗效，对哺乳动物[[宿主]]细胞的毒性很低。[[大鼠]]和小鼠灌胃给药的LD50分别4．4g／kg和1．51g/kg。由于本品在体内很快转化为阿昔洛韦，其[[代谢物]]在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中，本品与阿昔洛韦具有相同的安全性。

通用名： [[盐酸伐昔洛韦片]]

{{百科小图片|bk6ja.jpg|}}商品名： [[丽珠威]]

英文名： Valaciclovir Hydrochloride Tablets

汉语拼音： Yansuan Faxiluowei Pian

主要成份： [[盐酸伐昔洛韦]]

批准文号：国药准字H10960080

生产企业： [[丽珠集团丽珠制药厂]]

规格： 0.15gx6片/盒,0.15gx8片/盒

有效期： 24个月

剂型：片剂

【性状】

本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色．

【药理毒理】

药理作用：本品是阿昔洛韦的前体药物，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯，作为病毒复制的底物与脱氧[[鸟嘌呤]]三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。本品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效。毒理研究：一般毒性：对哺乳动物宿主细胞的毒性很低。大鼠和小鼠灌胃绐药的LD50分别为4.4g/kg和1.51g/kg.。由于本品在体内很快转化为阿昔洛韦，其代替物在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中，本品与阿昔洛韦具有相同的安全性。遗传毒性：在小鼠[[微核]]试验中，250mg/kg无致突变性，而500mg/kg（阿昔洛韦浓度是人血[[浆水]]平面的26到51倍）具致突变性。

【药代动力学】

文献资料：本品口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦[[达峰时间]]表为0.88～1.75小时。口服[[生物利用度]]为67±13%,是阿昔洛韦的3～5倍。本药进入体内后广泛分布，可分布至多种组织中，其中胃、[[小肠]]、肾、肝、[[淋巴结]]和[[皮肤]]组织中浓度最高，脑组织中的浓度最低。本品在体内全部转化为阿昔洛韦，代谢物主要从尿中排除，其中阿昔洛韦占46%～59%,8-[[羟基]]-9-鸟嘌呤占25%～30%，9-羟基[[甲氧基]]鸟嘌呤占11%～12%。阿昔洛韦原形为单相消除，血[[消除半衰期]]（t1/2 β）为2.86±0.39小时。

【适应症】

用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发生殖器疱疹病毒感染。

【用法用量】

口服，一次g（1片），一日2次，饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10日。单纯性疱疹连续服药7日。

【[[不良反应]]】

偶有[[头晕]]、[[头痛]]、[[关节痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、胃部不适、[[食欲减退]]、[[口渴]]、[[白细胞]]下降、[[蛋白尿]]及[[尿素氮]]轻度升高、皮肤[[瘙痒]]等，长程给药偶见[[痤疮]]、[[失眠]]、[[月经紊乱]]。

【[[禁忌症]]】

对本品及阿昔洛韦过敏者禁用。

【注意事项】

1.对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。 2.脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时，需根据肌酐清除率来校正剂量。 3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。 4.随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。 5.一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。 6.服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。 7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%，因此血液透析扣应补给一次剂量。 8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。 9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染无明显效果，不能根除病毒。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.阿昔洛韦能通过胎盘，孕妇用药需权衡利弊。 2.阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6~4.1倍，哺乳期妇女应慎用。

【儿童用药】

儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

【老年患者用药】

由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。

【药物相互作用】

1.与齐多夫定（Zidovudine）合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。 2.与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，合用丙磺舒可使阿昔洛韦的排泄减慢，半衰期延长，体内药物蓄积。

【[[药物过量]]】

尚不明确．

【贮藏】

密封．在干燥处保存(10-30度)．

[[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:处方药]][[分类:抗病毒药]]

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