112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 配伍，就是按照病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物合在一起应用。从中草药的发展来看，...”为内容创建页面

2014-01-25T17:13:29Z

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[[配伍]]，就是按照病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物合在一起应用。

从中草药的发展来看，在医药萌芽时期，治疗[[疾病]]一般都是采用单味药的；以后，由于药物的发现日益增多，对疾病的认识也逐渐深化，因此对于病情较重或者比较复杂的[[病症]]，用药也由简到繁，出现了多种药物配合应用的方法，在由单味药发展到多种药配合应用，以及进一步将药物组成[[方剂]]的漫长的过程中，人们通过大量的实践，掌握了丰富的配伍经验，了解到药物在配伍应用以后可以对较复杂的病症予以全面照顾，同时又能获得安全而更高的疗效。因此，药物的配伍对于临床处方是具有重要意义的。

在配伍应用的情况下，由于药物与药物之间出现相互作用的关系，所以有些药物因协同作用而增进疗效，但是也有些药物却可能互相对抗而抵销、削弱原有的功效；有些药物因为相互配用而减轻或消除了[[毒性]]或[[副作用]]，但是也有些药物反而因为相互作用而使作用减弱或发生不利人体的作用等等。对于这些情况，古人曾将它总结归纳为七种情况，叫做药性“[[七情]]”，内容如下：

（一）单行：就是单用[[一味药]]来治疗疾病。例如用一味[[马齿苋]]治疗[[痢疾]]；[[独参汤]]单用一味[[人参]]大补[[元气]]、治疗[[虚脱]]等。

（二）[[相须]]：就是功用相类似的药物，配合应用后可以起到协同作用，加强了药物的疗效，如石膏、[[知母]]都能[[清热泻火]]，配合应用作用更强；大黄、[[芒硝]]都能[[泻下]][[通便]]，配用后作用更为明显等。

（三）相使：就是用一种药物作为主药，配合其它药物来提高主药的功效。如[[脾虚水肿]]，用黄耆配合[[茯苓]]，可加强[[益气健脾]][[利水]]的作用；[[胃火]][[牙痛]]、用[[石膏]]清胃火，再配合[[牛膝]]引火下行，促使胃火牙痛更快地消除等。

（四）相畏：就是一种药物的毒性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生[[半夏]]有毒性，可以用[[生姜]]来消除它的毒性，

（五）相杀：就是一种药能消除另一种药物的[[毒性反应]]。如[[防风]]能解[[砒霜]]毒、[[绿豆]]能减轻[[巴豆]]毒性等。

（六）相恶：就是两种药配合应用以后，一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气，配合[[莱菔子]]同用，就会损失或减弱[[补气]]的功能等。

（七）相反：就是两种药物配合应用后，可能发生剧烈的副作用。

以上药性“七情”，除了单行以外，都是说明药物配伍需要加以注意的。

相须、相使，是临床用药尽可能加以考虑的，以便使药物更好地发挥疗效，一般用药“当用相须、相使者良”。

相畏、相杀，是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的，“若有毒宜制，可用相畏、相杀者”。

相恶、相反，是惟床用药必须注意禁忌的配伍情况，所以“勿用相恶、相反者”。从应用单味药，到用多种药物配伍，这是医药史上的发展，可以对[[表里同病]]、[[寒热]]夹杂、虚中带实等病情复杂的病症给予全面照顾；对毒性药物可以使毒性消除或减弱，从而保证用药的安全。但是，在临床上遇到的病症有的比较复杂，有的比较单纯；在药性上来说有毒的药物也并不是多数。所以在用药时，有的固然需要多种药物配伍治疗，有的单味药也能起到良好疗效，为了减轻病者经济上的负担，同时节约药材，如用单味药能够治疗的，就不一定要用许多药物来治。例如[[清金]]散单用一味[[黄芩]]治轻度的肺热[[咳血]]，马齿苋治疗痢疾、[[苦楝子]]根皮驱除[[蛔虫]]，[[仙鹤草]]芽驱除[[绦虫]]，[[天胡荽]]治疗红眼睛，[[筋骨草]]治疗[[咽喉]][[肿痛]]，[[毛冬青]]治疗[[冠心病]]，....都是行之有效的“单方”，符合简便廉验的要求，很值得我们推广应用。

【文献摘录】

《本草纲目》：「药有七情，独行者，单方不用辅也；相须者，同类不可离也，如人参、[[甘草]]、黄耆、知母之类；相使者，我之佐使也；相恶者，夺我之能也；相畏者，受彼之制也；相反者，两不相合也；相杀者，制彼之毒也。

又云：「相反诸药，甘草反[[大戟]]、[[芫花]]、[[甘遂]]、[[海藻]]；[[乌头]]反[[贝母]]、栝蒌、半夏、[[白蔹]]、[[白芨]]；[[藜芦]]反人参、[[沙参]]、[[丹参]]、[[玄参]]、[[苦参]]，[[细辛]]，[[芍药]]....。」

《珍珠囊补遗药性赋》：「[[十八反]]歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。[[十九畏]]歌：[[硫黄]]原是火中精，[[朴硝]]一见便相争，[[水银]]莫与砒霜见，[[狼毒]]最怕[[密陀僧]]，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，[[丁香]]莫与[[郁金]]见，牙硝难合[[京三棱]]，[[川乌]][[草乌]]不顺犀，人参最怕[[五灵脂]]，[[官桂]]善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮槛炙膊莫相依。」
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