112.247.109.102：以“机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。 ==中毒严...”为内容创建页面

2014-01-27T07:34:57Z

以“机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。 ==中毒严...”为内容创建页面

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机体过量或大量接触[[化学]]毒物，引发组织结构和功能损害、[[代谢障碍]]而发生[[疾病]]或死亡者，称为[[中毒]]。
==中毒严重的原因==
1、急性[[铅中毒]]，多由于误服[[醋酸铅]]、碳酸铅、[[铬酸]]铅、[[四乙基铅]]及[[呼吸]]其粉尘或烟尘、蒸汽以及[[皮肤]]吸收或口服其溶剂而[[中毒]]。

2、[[铁中毒]]，在铁的冶炼、合金及焊接过程中，由于通风不良可吸入氧化铁烟尘;亦可因治疗[[贫血]]口服铁剂超量或误服铁盐而摄入铁化物。

3、[[锌中毒]]，锌及其合金的冶炼，以及锰、铜、银、铁、镉、铅、砷等在冶炼中能产生[[氧化锌]]烟尘。[[氯化锌]]加热能形成氯化锌烟雾。在染料制造及橡胶塑料、制革、医药、纺织、陶瓷等行业中也有接触锌化物粉尘及溶液的机会。

4、[[酚中毒]]，酚主要有[[苯酚]]和[[甲酚]]([[煤酚]])，含煤酚50%的肥皂溶液即[[煤酚皂溶液]]([[来苏儿]])，都具有腐蚀与轻度的麻酸作用。能使[[细胞]][[蛋白质]][[变性]]沉淀;对各种细胞均有直接毒害作用。主要[[抑制呼吸]]、[[血管]][[动脉]]中枢与[[体温]]中枢。

5、[[汞中毒]]，[[汞及其化合物]][[硝酸]]汞、雷汞、[[硫柳汞]]、[[氯化高汞]]、[[升汞]]、[[氯化亚汞]]，常用于化工、医药、农药等。

6、[[氨中毒]]，氨是无色而有刺激气味的碱性气体。主要用于皮革、染料、化肥、制药等工业的[[冷冻剂]]，常由意外事故而吸入中毒。空气中氨气浓度达500-700mg/m时，可发现[[呼吸道]]严重[[中毒症状]]。如达3500-7500mg/m时，可出现“闪电式”死亡。

7、[[砷中毒]]，[[急性中毒]]主要由经口误服所致，除个别有意[[自杀]]外，较多为故意投毒，由此常造成群体中毒事故。工业生产中吸入本品粉尘过多亦可致中毒，但罕见。砷是一种细胞原浆毒，与体内[[蛋白酶]]的[[巯基]]有很强的亲和力，尤其易与[[丙酮酸氧化]]酶的巯基结合成酶一砷[[复合体]]，使酶失去活性，影响[[细胞氧化]]及[[代谢]]，导致[[细胞死亡]]，使[[神经]]、[[消化]]、[[呼吸系统]]和心、肝、肾等脏器受损，此外尚可直接损害[[毛细血管]]，使其扩张松弛，通透性增加，亦可[[麻痹]]血管舒缩中枢，导致[[毛细血管扩张]]，管壁[[平滑肌]]麻痹。
==中毒严重的诊断==
1、[[铁中毒]]的[[临床表现]]：

(1)口服大量亚铁盐类如[[硫酸亚铁]]和[[枸橼酸铁铵]]等数十分钟后可出现[[恶心]]，剧烈[[呕吐]];吐出物为咖啡色，也可为血性。剧烈[[腹痛]]及[[腹泻]]，排出大量[[水样便]]或[[柏油样便]]。严重者有[[脱水]]、[[脉搏细速]]、[[血压下降]]、[[呼吸困难]]、[[面色苍白]]、[[口唇发绀]]、[[烦躁不安]]、四肢厥冷，甚至[[循环衰竭]]和[[昏迷]]。同时可发生[[中毒性肝病]]，肝大、[[压痛]]、轻度[[黄疸]]等;亦可有[[蛋白尿]]、[[管型尿]]，偶见[[血尿]]。口服三价铁如[[三氯化铁]][[胃肠道]]刺激[[症状]]较亚铁盐更严重。

(2)吸入铁烟尘后4～8小时可发生金属烟尘热。

(3)局部损害：三氯化铁和五[[氯化铁]]对[[皮肤]]、[[黏膜]]有刺激腐蚀作用。可致[[眼结膜]]炎、[[角膜混浊]]。皮肤[[伤口]]沾染后剧痛，可致[[糜烂]]、[[坏死]]。

2、[[锌中毒]]的临床表现：

(1)金属烟尘热：吸入大量[[氧化锌]]烟尘后2～8小时发病(常表现在下班以后)。初起时口内金属味、[[咽干]]、[[口渴]]、疲倦、[[胸闷]]、[[咳嗽]]，继后出现[[寒战]]、[[高热]]，[[体温]]可达39℃或更高。伴有[[头昏]]、[[头痛]]、[[关节酸痛]]、恶心、呕吐等。[[发热]]一般持续数小时，大量出汗后热退。整个病程不超过24小时。体检可见[[结膜]]、[[咽部充血]]，心率加快，肺部可闻及[[干啰音]]。辅助检查可有外周血[[白细胞]]升高。尿中一过性出现[[蛋白质]]、糖、[[卟啉]]以及管型。[[X线]]检查无特殊发现或仅有[[肺纹理增多]]。

(2)[[化学]]性[[肺炎]]：[[氯化锌]]烟雾有强烈的刺激性，吸入后很快出现咳嗽、[[气急]]、[[胸部]]压迫感、[[胸骨后疼痛]]、[[咯血]]性疾等[[支气管肺炎]]症状。重者可有呼吸困难、[[发绀]]、略大量泡沫样痰等[[肺水肿]]症状，甚至可因[[支气管]]黏膜脱落发生[[窒息]]。

(3)[[消化系统]]损害：多因饮服镀锌容器所盛酸性饮食或误服锌盐所致。可有[[急性胃肠炎]]的表现如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者可致脱水和[[休克]]。有[[腐蚀性]]的锌盐如氯化锌可致[[口腔]]及[[上腹]]部烧灼感、[[疼痛]]、[[里急后重]]及[[血便]]。严重者可发生胃肠[[穿孔]]导致[[腹膜炎]]、循环衰竭。还可伴有[[喉头水肿]]及[[中枢神经系统]]症状。

3、[[酚中毒]]的诊断：

(1)有毒物吸入、口服史;

(2)局部表现：皮肤接触致[[皮炎]];口服者，口腔、[[咽喉]]、[[食管]]与胃部灼热感，口渴、[[恶心呕吐]]，腹痛、腹泻、血便。眼部溅入酚，致[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[失明]];

(3)全身[[中毒]]表现：头痛、[[眩晕]]、胸闷、[[乏力]]、[[呼吸]]减慢，体温、血压下降，[[抽搐]]、昏迷，呼吸、循环衰竭;

(4)24小时尿酚&gt;20-50mg且助于诊断。

4、[[镉中毒]]的临床表现：

(1)吸入性急性中毒：吸入高浓度镉烟即刻可有眼、咽部刺激症状，口腔有金属味。一般经数小时至24小时的[[潜伏期]]，可出现[[咽痛]]、咳嗽、胸部紧束感伴疼痛、逐渐加重的呼吸困难以及乏力、头痛、寒战、发热、[[肌肉]]关节酸痛等症状。严重者1～3日内逐渐加重，发生急性化学性支气管肺炎和肺水肿，而出现剧烈咳嗽、咯大量痰、呼吸困难、发绀、高热，甚可引起呼吸及循环衰竭。肺部可闻[[干湿]][[啰音]]。x线摄片可见两肺散在斑片状阴影。一般经两周时间可恢复。偶有合并肝、[[肾衰竭]]。少数病例可发生[[肺纤维化]]，而遗留[[肺通气]][[功能障碍]]。

(2)口服[[急性中毒]]：口服镉化物后经数分钟至数小时出现恶心、呕吐、[[流涎]]、腹痛、腹泻、里急后重等症状，重者可伴有乏力、头痛、大汗淋漓、眩晕、[[感觉障碍]]、[[肌肉酸痛]]、抽搐等表现。可因[[失水]]而发生[[虚脱]]。经治疗，一般在2～3日内恢复。

5、[[汞中毒]]的[[中毒症状]]：

经[[呼吸道]]吸入汞蒸气急性中毒表现为气急、咳嗽、寒战、发热、呼吸困难、胸骨后疼痛、[[咽部水肿]];口服可溶性汞盐可引起[[口腔粘膜]]烧灼感、[[唾液]]增多、口有金属气味、[[胸骨]]后及上腹疼痛、呕吐、腹泻、[[便血]]、咽部水肿，甚则发生窒息、[[周围循环衰竭]]和坏死性[[肾病]]。

6、[[氨中毒]]的判断：

有接触氨气、氨水的病史，根据下列症状容易判定。

(1)吸入中毒：口、服、鼻有辛辣感觉，咳嗽、[[流泪]]、流涎、[[胸痛]]、胸闷、[[呼吸急促]]、有氨味;甚者皮肤糜烂、[[水肿]]、坏死，肺水肿，[[喉痉挛]]，呼吸困难等。

(2)皮肤接触：可见皮肤[[红肿]]、[[水疱]]、糜烂、角膜炎等。

7、[[砷中毒]]的临床表现：

(1)经口中毒者早期为急性胃肠炎样表现，口中有金属味，咽喉及食管有烧灼感，并有恶心、呕吐、剧烈腹痛及腹泻，[[大便]]呈米汤样，有时有血，可伴里急后重。剧烈吐泻者可导致脱水[[失盐]]，引起口渴、[[尿少]]、乏力、[[头晕]]、[[腓肠肌痉挛]]等，严重者则出现休克。

(2)[[神经系统]]损害轻者头昏、头痛、[[口周麻木]]、全身酸痛等;重者出现[[中毒性脑病]]，表现为躁动、[[谵妄]]、抽搐及昏迷，可因呼吸[[麻痹]]而死亡。经治疗脱险者3～20日后部分病例可出现[[多发性神经炎]]和[[精神障碍]]，肌肉疼痛，[[四肢麻木]]、乏力;针刺样异样感觉乃砷中毒性[[周围神经病]]的突出表现，由远端向近端呈向心性对称性扩展。

(3)多数病例伴有中毒性心、肝、[[肾损害]]，一般发生于中毒后的3～7日。

(4)小剂量反复摄入者中毒表现类同，但起病缓慢，中毒症状程度较轻。

(5)经呼吸道吸入中毒者，主要表现为呼吸道及神经系统症状，表现有咳嗽、胸痛、呼吸困难、头痛、眩晕、全身衰弱及烦躁不安;重者抽搐与昏迷，恶心、呕吐及腹痛等[[消化道]]症状相对较轻，发生亦较晚;严重病例可因呼吸和[[血管]]舒缩中枢麻痹而死亡。
==中毒严重的鉴别诊断==
[[中毒严重]]的鉴别诊断：

1、[[铁中毒]]：铁中毒(ironpoisoning)并不少见大多是由于误食过量[[硫酸亚铁]]所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg～1.5g发生严重[[中毒]]，甚至死亡;较大小儿有因误服10～15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发生严重中毒。

2、[[锌中毒]]：　锌是人体必需[[微量元素]]，正常人体含锌量2～2.5g。但锌过量摄入人体内也会导致中毒。急性锌中毒多由空气及水源污染，或误服大量锌[[化合物]]，如[[硫酸锌]]、[[醋酸]]锌、[[氯化锌]]、[[氧化锌]]等引起。主要[[症状]]为[[胃肠道功能紊乱]]，如[[恶心]]和[[腹泻]]。吸入大量锌蒸气可引起急性金属烟雾热。慢性锌中毒极少见。

3、[[酚中毒]]：酚又称[[羟基]]苯、[[苯酚]]或[[石炭酸]]，为白色针状结晶，有令人不快的芳香气味。酚中毒指酚对[[皮肤]]和[[黏膜]]的强裂腐蚀，经[[皮肤黏膜]]吸收后分布到各组织，透入[[细胞]]引起的全身[[中毒症状]]。中毒初期表现为[[皮肤苍白]]、起皱、软化、[[疼痛]];后转为红色、棕黑色，严重时[[坏死]]。皮肤接触面积较大时可引起急性中毒，出现[[头痛]]、[[眩晕]]、[[乏力]]、[[呼吸困难]]等症状。酚溅入眼内，若未及时用水冲洗，可导致[[结膜]]、[[角膜]]灼伤甚至坏死。口服酚后可引起[[口腔]]、[[咽喉]]、[[胸骨]]烧灼感、剧烈[[腹痛]]、[[呕吐]]和腹泻。长期吸入低浓度酚可引起恶心、呕吐、[[食欲减退]]和腹泻等[[消化道]]症状。酚还可能引起[[过敏性皮炎]]和[[湿疹]]。

4、[[镉中毒]]：镉和镉化合物引起的中毒。有急性﹑慢性中毒之分。吸入含镉气体可致[[呼吸道]]症状﹐经口摄入镉可致肝﹑肾症状。

5、[[汞中毒]]：汞为银白色的液态金属，常温中即有[[蒸发]]。汞中毒(mercury poisoning)以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和[[汞化合物]]粉尘所致。以精神-[[神经]]异常、[[齿龈炎]]、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞[[过敏]]者，即使局部涂沫汞油[[基质]]制剂，亦可发生中毒。

6、[[氨中毒]]：氨是一种无色、有强烈刺激味的气体。易溶于水成氨水，可作化肥用。氨在常温下加压可以[[液化]]，成液态氨，便于运输。氨是重要的化工原料，用途很广，常用于[[石油]]冶炼、化肥制造、合成纤维、制革。医药、塑料、染料等制造业中。在氨的生产制造、运输、贮存、使用中，如遇管道、阀门、贮罐等损坏，泄漏氨气可造成中毒。

7、[[砷中毒]]：常称[[砒霜中毒]]，多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。[[三氧化二砷]]经口服5～50mg即可中毒60～100mg即可致死。

1、铁中毒的[[临床表现]]：

(1)口服大量亚铁盐类如硫酸亚铁和[[枸橼酸铁铵]]等数十分钟后可出现恶心，剧烈呕吐;吐出物为咖啡色，也可为血性。剧烈腹痛及腹泻，排出大量[[水样便]]或[[柏油样便]]。严重者有[[脱水]]、[[脉搏细速]]、[[血压下降]]、呼吸困难、[[面色苍白]]、[[口唇发绀]]、[[烦躁不安]]、四肢厥冷，甚至[[循环衰竭]]和[[昏迷]]。同时可发生[[中毒性肝病]]，肝大、[[压痛]]、轻度[[黄疸]]等;亦可有[[蛋白尿]]、[[管型尿]]，偶见[[血尿]]。口服三价铁如[[三氯化铁]][[胃肠道]]刺激症状较亚铁盐更严重。

(2)吸入铁烟尘后4～8小时可发生金属烟尘热。

(3)局部损害：三氯化铁和五[[氯化铁]]对皮肤、黏膜有刺激腐蚀作用。可致[[眼结膜]]炎、[[角膜混浊]]。皮肤[[伤口]]沾染后剧痛，可致[[糜烂]]、坏死。

2、锌中毒的临床表现：

(1)金属烟尘热：吸入大量氧化锌烟尘后2～8小时发病(常表现在下班以后)。初起时口内金属味、[[咽干]]、[[口渴]]、疲倦、[[胸闷]]、[[咳嗽]]，继后出现[[寒战]]、[[高热]]，[[体温]]可达39℃或更高。伴有[[头昏]]、头痛、[[关节酸痛]]、恶心、呕吐等。[[发热]]一般持续数小时，大量出汗后热退。整个病程不超过24小时。体检可见结膜、[[咽部充血]]，心率加快，肺部可闻及[[干啰音]]。辅助检查可有外周血[[白细胞]]升高。尿中一过性出现[[蛋白质]]、糖、[[卟啉]]以及管型。[[X线]]检查无特殊发现或仅有[[肺纹理增多]]。

(2)[[化学]]性[[肺炎]]：氯化锌烟雾有强烈的刺激性，吸入后很快出现咳嗽、[[气急]]、[[胸部]]压迫感、[[胸骨后疼痛]]、[[咯血]]性疾等[[支气管肺炎]]症状。重者可有呼吸困难、[[发绀]]、略大量泡沫样痰等[[肺水肿]]症状，甚至可因[[支气管]]黏膜脱落发生[[窒息]]。

(3)[[消化系统]]损害：多因饮服镀锌容器所盛酸性饮食或误服锌盐所致。可有[[急性胃肠炎]]的表现如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者可致脱水和[[休克]]。有[[腐蚀性]]的锌盐如氯化锌可致口腔及[[上腹]]部烧灼感、疼痛、[[里急后重]]及[[血便]]。严重者可发生胃肠[[穿孔]]导致[[腹膜炎]]、循环衰竭。还可伴有[[喉头水肿]]及[[中枢神经系统]]症状。

3、酚中毒的诊断：

(1)有毒物吸入、口服史;

(2)局部表现：皮肤接触致[[皮炎]];口服者，口腔、咽喉、[[食管]]与胃部灼热感，口渴、[[恶心呕吐]]，腹痛、腹泻、血便。眼部溅入酚，致[[结膜炎]]、[[角膜炎]]、[[失明]];

(3)全身中毒表现：头痛、眩晕、胸闷、乏力、[[呼吸]]减慢，体温、血压下降，[[抽搐]]、昏迷，呼吸、循环衰竭;

(4)24小时尿酚&gt;20-50mg且助于诊断。

4、镉中毒的临床表现：

(1)吸入性急性中毒：吸入高浓度镉烟即刻可有眼、咽部刺激症状，口腔有金属味。一般经数小时至24小时的[[潜伏期]]，可出现[[咽痛]]、咳嗽、胸部紧束感伴疼痛、逐渐加重的呼吸困难以及乏力、头痛、寒战、发热、[[肌肉]]关节酸痛等症状。严重者1～3日内逐渐加重，发生急性化学性支气管肺炎和肺水肿，而出现剧烈咳嗽、咯大量痰、呼吸困难、发绀、高热，甚可引起呼吸及循环衰竭。肺部可闻[[干湿]][[啰音]]。x线摄片可见两肺散在斑片状阴影。一般经两周时间可恢复。偶有合并肝、[[肾衰竭]]。少数病例可发生[[肺纤维化]]，而遗留[[肺通气]][[功能障碍]]。

(2)口服[[急性中毒]]：口服镉化物后经数分钟至数小时出现恶心、呕吐、[[流涎]]、腹痛、腹泻、里急后重等症状，重者可伴有乏力、头痛、大汗淋漓、眩晕、[[感觉障碍]]、[[肌肉酸痛]]、抽搐等表现。可因[[失水]]而发生[[虚脱]]。经治疗，一般在2～3日内恢复。

5、汞中毒的中毒症状：

经呼吸道吸入汞蒸气急性中毒表现为气急、咳嗽、寒战、发热、呼吸困难、胸骨后疼痛、[[咽部水肿]];口服可溶性汞盐可引起[[口腔粘膜]]烧灼感、[[唾液]]增多、口有金属气味、胸骨后及上腹疼痛、呕吐、腹泻、[[便血]]、咽部水肿，甚则发生窒息、[[周围循环衰竭]]和坏死性[[肾病]]。

6、氨中毒的判断：

有接触氨气、氨水的病史，根据下列症状容易判定。

(1)吸入中毒：口、服、鼻有辛辣感觉，咳嗽、[[流泪]]、流涎、[[胸痛]]、胸闷、[[呼吸急促]]、有氨味;甚者皮肤糜烂、[[水肿]]、坏死，肺水肿，[[喉痉挛]]，呼吸困难等。

(2)皮肤接触：可见皮肤[[红肿]]、[[水疱]]、糜烂、角膜炎等。

7、砷中毒的临床表现：

(1)经口中毒者早期为急性胃肠炎样表现，口中有金属味，咽喉及食管有烧灼感，并有恶心、呕吐、剧烈腹痛及腹泻，[[大便]]呈米汤样，有时有血，可伴里急后重。剧烈吐泻者可导致脱水[[失盐]]，引起口渴、[[尿少]]、乏力、[[头晕]]、[[腓肠肌痉挛]]等，严重者则出现休克。

(2)[[神经系统]]损害轻者头昏、头痛、[[口周麻木]]、全身酸痛等;重者出现[[中毒性脑病]]，表现为躁动、[[谵妄]]、抽搐及昏迷，可因呼吸[[麻痹]]而死亡。经治疗脱险者3～20日后部分病例可出现[[多发性神经炎]]和[[精神障碍]]，肌肉疼痛，[[四肢麻木]]、乏力;针刺样异样感觉乃砷中毒性[[周围神经病]]的突出表现，由远端向近端呈向心性对称性扩展。

(3)多数病例伴有中毒性心、肝、[[肾损害]]，一般发生于中毒后的3～7日。

(4)小剂量反复摄入者中毒表现类同，但起病缓慢，中毒症状程度较轻。

(5)经呼吸道吸入中毒者，主要表现为呼吸道及神经系统症状，表现有咳嗽、胸痛、呼吸困难、头痛、眩晕、全身衰弱及烦躁不安;重者抽搐与昏迷，恶心、呕吐及腹痛等消化道症状相对较轻，发生亦较晚;严重病例可因呼吸和[[血管]]舒缩中枢麻痹而死亡。
==中毒严重的治疗和预防方法==
一、[[铁中毒]]的[[急救]]处理：

1.口服[[中毒]]者用5%[[碳酸氢钠]][[洗胃]]。继而口服牛奶、豆浆、鸡蛋清加[[药用炭]]。

2.驱铁治疗 [[去铁胺]]20 mg/kg加入[[葡萄糖]]液中[[静脉滴注]]，每6小时1次，直到[[症状]]缓解。或[[喷替酸钙钠]]([[促排灵]])0.5～1.0g加入葡萄糖液中静脉滴注，每日1次。用3日间歇4日为1疗程。

忌用[[二巯丙醇]]，因其在体内可与铁形成[[毒性]]更大的铁络合物，加重中毒。

3.金属烟尘热见[[锌中毒]]。

4.对症治疗

(1)[[呕血]]和[[便血]]时可使用[[氨甲苯酸]]、[[氨基己酸]]、[[巴曲酶]]([[立止血]])或[[云南白药]]等。[[上消化道出血]]者还可使用[[西咪替丁]]或[[奥美拉唑]]。必要时可[[输血]]。

(2)[[输液]]，维持水电解质和[[酸碱平衡]]，纠正[[低血压]]，改善[[心功能]]。

二、锌中毒的急救处理：

1.金属烟尘热卧床休息，多饮水。以对症治疗为主，如使用[[解热镇痛剂]]、[[镇咳]]剂，预防[[继发感染]]。

2.误服锌盐迅速催吐、洗胃(口服氯化锌需谨慎)，内服[[鞣酸蛋白]]、牛奶或浓豆浆，再以5%[[硫酸镁]]40～60 ml导泻。继之，给予[[静脉输液]]，注意保持水电解质平衡，酌情使用[[解痉]]剂，及时对症处理。

3.[[化学]]性[[肺炎]] 保持[[呼吸道]]通畅，吸氧，预防和控制[[感染]]，早期足量短程应用[[糖皮质激素]]，保持水电解质及酸碱平衡，及时对症、支持治疗。

三、[[酚中毒]]的急救处理：

1、口服者，应尽早洗胃，可用牛奶、蛋清或[[植物油]]灌洗。植物油能溶解[[苯酚]]，而不使其吸收，忌用矿物油洗胃。反复洗胃致酚味消失，并留植物油60ml或给[[氢氧化铝凝胶]]30ml保护胃粘膜。有重度食道损伤者禁止洗胃吸入者，脱离现场，清洗[[皮肤]]，吸氧。

2、对症[[支持疗法]]。

四、[[镉中毒]]的急救处理：

1.吸入大量镉化物烟尘时，应迅速脱离现场，保持安静，卧床休息，至少观察24小时。若口服镉化物应及时给予催吐、洗胃和导泻。

2.重症者为预防[[肺水肿]]，宜早期、足量、短程应用糖皮质激素。

3.驱镉治疗可选用CaNa2-EDTA或[[巯基]]类络合剂，方法参考[[铅中毒]]。因镉化物对肾有损害，故驱镉前后应严密监测[[肾功能]]，若有[[肾损害]]应酌情减少络合剂的用量及疗程。

4.对症治疗

(1)剧烈[[咳嗽]]、躁动者给予吸氧、镇咳、[[镇静]]，[[腹痛]]者可给予解痉剂。

(2)[[高热]]、[[肌肉]][[关节酸痛]]者可给予解热镇痛剂。

(3)肺炎或肺水肿者给予[[抗生素]]。肺水肿时应限制液体入量，[[脱水]][[利尿]]，并按刺激性气体引起的化学性肺水肿治疗。

(4)注意能量支持、水电解质及酸碱平衡。

五、[[汞中毒]]的急救措施：

1、立即移离中毒环境并向“120”[[急救中心]]呼救;

2、口服中毒早期予2%[[碳酸氢钠溶液]]洗胃(禁用[[生理盐水]]洗胃)，中毒1小时以上洗胃须慎以防[[胃穿孔]];

3、口服鸡蛋清4个加[[牛乳]]300毫升，或20%活性碳溶液;

4、无[[腹泻]]时予50%硫酸镁60毫升导泻;

5、[[咽水肿]]宜尽早作[[气管切开]]以防[[窒息]];

6、病情稳定后予5%二巯基[[丙磺酸]]钠驱汞治疗。

六、[[氨气中毒]]的预防与急救：

如何预防氨气中毒?

1、运输时应有严格管理和防护。

2、加强宣传，提高防护、急救知识水平。

3、严格操作规程，预防事故发生。

当氨气中毒如何急救?

急救措施：如发生[[氨中毒]]，病人不必惊慌，要保持安静.医务人员应将病人立即移到新鲜空气流通处，[[缺氧]]患者要吸入氧.如有皮肤和眼睛大量接触氨水的，速用大量清水冲洗.再用4%的[[硼酸水]]冲洗眼睛，并涂金霉素[[眼膏]]，以免[[继发性感染]].速送[[医院]]抢治。

七、[[砷中毒]]的急救处理：

1.吸入中毒应迅速脱离现场。漱口清除[[口咽]]内的残存毒物颗粒。经口中毒尽快口服新配制的氢氧化铁[[解毒剂]](12%[[硫酸亚铁]]溶液与20%[[氧化镁]][[混悬液]]两者分别保存，用时等量混合摇匀即可)，每5～l0分钟1匙，直至[[呕吐]];并用0.2%～0.5%药用炭悬液或1%碳酸氢钠液洗胃;洗毕再由[[胃管注入]]50%[[硫酸钠]]液20～40m1导泻。还可由胃管注入药用炭30g、氧化镁20～40g或蛋清水(4只蛋清加水1杯拌匀)，以降低胃内残余毒物的毒性作用。

2.二巯丙磺钠及[[二巯丁二钠]]均有较好的驱砷效果，应尽早选其一作排砷[[解毒]]治疗，前者为5%溶剂，每次ml，第1日[[肌内注射]]3～4次，第2日～3次，第3～7日每日～2次，7日为1疗程;后者用1g溶于生理盐水[[静脉注射]]每日2次，症状缓解后改为每日～1g肌内注射，1周为1疗程。所用疗程长短视病情而定，直至尿砷正常为止，后者尚有[[胶囊剂]]可供口服。

3.对症治疗 [[抽搐]]参照[[中毒性脑病]]及时作止痉治疗，腹痛剧烈可用[[哌替啶]]([[杜冷丁]])或[[吗啡]]类药止痛，[[肌肉痛]]性[[痉挛]]，可使用10%[[葡萄糖酸钙]]10m1加25%葡萄糖液20m1静脉注射。吐泻严重脱水[[失盐]]者应及时补充[[血容量]]和丢失的电解质，并注意及时纠正酸碱平衡。后期如发生[[剥脱性皮炎]]应用糖皮质激素治疗。
==参看==
*[[铜中毒引起的溶血性贫血]]
*[[铅中毒引起的溶血性贫血]]
*[[重金属中毒性肾病]]
*[[氯气中毒]]
*[[氨气中毒]]
*[[小儿砷中毒]]
*[[小儿汞中毒]]
*[[小儿铅中毒]]
*[[钡中毒]]
*[[苯中毒]]
*[[酚类中毒]]
*[[镉中毒]]
*[[锰中毒]]
*[[镍中毒]]
*[[铍中毒]]
*[[氰化物中毒]]
*[[铊中毒]]
*[[锑中毒]]
*[[铁中毒]]
*[[无机磷中毒]]
*[[五氯酚钠中毒]]
*[[锌中毒]]
*[[溴中毒]]
*[[乙醚中毒]]
*[[砷中毒]]
*[[铅中毒]]
*[[硫化氢中毒]]
*[[磷中毒]]
*[[汞中毒]]
*[[慢性铅中毒]]
*[[全身症状]]
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