https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B8%AD%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E9%AB%98 2026-04-20T15:50:58Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B8%AD%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E9%AB%98&diff=78144&oldid=prev 2014-01-26T10:02:48Z

<p>以“<a href="/%E4%B8%AD%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%A2%9E%E9%AB%98" title="中性粒细胞增高">中性粒细胞增高</a>常见于<a href="/%E7%BB%86%E8%8F%8C%E6%84%9F%E6%9F%93" title="细菌感染">细菌感染</a>。 ==中性粒细胞增高的原因== <a href="/%E4%B8%AD%E6%80%A7%E7%B2%92%E7%BB%86%E8%83%9E" title="中性粒细胞">中性粒细胞</a>来源于<a href="/%E9%AA%A8%E9%AB%93" title="骨髓">骨髓</a>的<a href="/%E9%80%A0%E8%A1%80%E5%B9%B2%E7%BB%86%E8%83%9E" title="造血干细胞">造血干细胞</a>，在骨髓中[...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[中性粒细胞增高]]常见于[[细菌感染]]。<br /> ==中性粒细胞增高的原因==<br /> [[中性粒细胞]]来源于[[骨髓]]的[[造血干细胞]]，在骨髓中[[分化]]发育后，进入[[血液]]或组织。在骨髓、血液和[[结缔组织]]的分布数量比是28：1：25，成年人血液中中性粒细胞的数量约占[[白细胞]]总数的55%一70%。中性粒细胞属[[多形核白细胞]]的一种，由于其数量在[[粒细胞]]中最多，因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒，颗粒中含有髓过氧化物酶、[[酸性磷酸酶]]、[[吞噬素]]、[[溶菌酶]]等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有，即使在有强[[吞噬作用]]的[[巨噬细胞]]中也极少或完全没有这种酶。在[[细胞化学]]上，一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。中性粒细胞具有很强的[[趋化作用]]。所谓趋化作用，就是[[细胞]]向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质，称为中性粒细胞[[趋化因子]]。中性粗细[[胞膜]]上有趋化因子[[受体]]，受体与趋化因子结合，激活胞膜上的钙泵，细胞向前方伸出片足，使细胞移向产生趋化因子的部位。<br /> <br /> 中性粒细胞的片足与产生趋化因子的异物接触后，接触处周围的[[胞质]]形成隆起即[[伪足]]，接触部位的[[细胞膜]]下凹，将异物包围，形成含有异物的[[吞噬体]]或吞噬泡。中性粒细胞膜表面有IgGFc受体和[[补体]]C3受体，可加速吞噬作用。被吞噬的异物裹有[[抗体]]和补体时，与中性粒细胞膜上的相应受体结合，而加强了细胞对它的吞噬作用，称为调理作用。<br /> <br /> 细胞随着吞噬作用的开始，导致细胞膜紊乱而引起[[呼吸]]爆发，细胞耗氧量增加，产生大量的[[过氧化物]]及[[超氧化物]]等[[细胞毒性]]效应[[分子]]，对[[寄生虫]]具有杀伤活性。在IFN-γ和TNF刺激下，则可产生更多的过氧[[代谢]]阴离子，杀死胞外寄生虫。中性粒细胞在杀死吞噬的[[细菌]]等异物后，本身也死亡，死亡的中性粒细胞称为[[脓细胞]]。<br /> <br /> 中性粒细胞受细菌产物、[[抗原抗体复合物]]等作用时，细胞的颗粒内容物向细胞外释放。释出的[[酸性蛋白酶]]和中性[[蛋白酶]]，可以分解[[血管]][[基膜]]、[[肾小球]]基膜、结缔组织的[[胶原蛋白]]与[[弹性蛋白]]以及[[血浆]]中的补体C5、C15和[[激肽原]]等。其分解产物有的又是中性粒细跑趋化因子，能吸引更多的中性粒细胞。中性粒细胞释放的物质中，还有[[嗜酸性粒细胞]]趋化因子、中性粒细胞不动因子(NIF)、[[激肽酶]]原、[[血纤维蛋白溶酶原]]、[[凝血因子]]、白三烯等(成令忠，1993)。<br /> <br /> 除了在抗感染中起重要的防御作用外，中性粒细胞可引起[[感染]]部位的[[炎症反应]]并参与[[寄生虫感染]]引发的[[变态反应]]，从而引起[[免疫]]病理损害。抗体直接作用于组织或细胞上的[[抗原]]，中性粗细胞通过其Fc受体与[[靶细胞]]表面的IgGFc段结合，发挥ADCC作用，从而导致[[细胞毒型]]变态反应损害;当[[抗原抗体]]比例适合而形成19S大小的[[免疫复合物]]，不易被吞噬，沉积于[[毛细血管]]壁，激活补体，吸引中性粒细胞至局部。中性粒细胞通过Fc受体和C3b受体与免疫复合物结合并吞噬之。吞噬过程中脱颗粒，释放出一系列[[溶酶体]][[酶类]]，造成血管和周围组织的损伤;在[[IgE]]介导的速发型变态反应的部位，也有中性粒细胞的聚集，说明中性粒细胞也参与了速发型变态反应导致的[[病理损害]]。<br /> ==中性粒细胞增高的诊断==<br /> [[中性粒细胞]]绝对值偏高(8.50*10^9/L)中性粒细胞百分比偏高(67.9%) [[血常规]][[白细胞]]增高(12.50*10^9/L)<br /> ==中性粒细胞增高的鉴别诊断==<br /> [[嗜酸性粒细胞增多]]：外周血的[[嗜酸性粒细胞]]超过正常值( 正常人不超过450/微升或占[[白细胞]]总数的 7%以下 )的[[病症]]。嗜酸性粒细胞描述：[[细胞质]]内含深红色大型颗粒。[[细胞核]]的形状与[[嗜中性白细胞]]相似，通常有2-3叶，约占白细胞总数的4%,[[血液]]中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%，即100-350个[[细胞]]/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜[[周期性]]波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与[[肾上腺皮质]]释放[[糖皮质激素]]量的昼夜波动有关的。当血液中[[皮质]]激素浓度增高时，嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时，细胞数增加。嗜酸性粒细胞的[[胞质]]内含有较大的、椭圆形的[[嗜酸性]]颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。<br /> <br /> [[新生儿中性粒细胞增多]]：李司忒菌病患者外周血白细胞常增多，以[[中性粒细胞]]增多为主。临床上表现变化多样，主要[[临床类型]]有[[化脓性脑膜脑炎]]、[[败血症]]和[[围生期]][[感染]]，导致[[流产]]或[[新生儿]]李司忒菌病。李司忒菌病患者外周血白细胞常增多，以中性粒细胞增多为主。[[脑膜脑炎]]患者[[脑脊液]]检查显示[[蛋白含量]]升高，糖下降不太明显，仅半数人脑脊液[[糖低]]于2mmol/l，白细胞数常增多，范围波动在(50～1000)×106/l。白细胞分类以多核细胞增加为主。由于李司忒菌病在临床上很难与其它[[细菌感染]]相区别，确诊有赖于[[细菌培养]]。如能分离出[[病原菌]]则可确诊。但本菌易与[[链球菌]]和[[棒状杆菌]]相混淆，因此当有不明原因的感染病人，感染[[标本]]中分离到[[类白喉杆菌]]或非[[致病菌]]时应考虑到本病的可能性。<br /> <br /> [[粒细胞减少]]：[[中性粒细胞减少症]]是血循环池中性[[多形核细胞]](PMN)绝对值&amp;amp;lt;1.5×109 /L(儿童期)，或&amp;amp;lt;1.0×109 /L([[婴儿期]])时所出现的一组[[综合征]]。一般当pmN&amp;amp;lt;1×109 /L时机体[[易感性]]增高;PMN&amp;amp;lt;0.5×109 /L易患严重[[感染性疾病]]，称[[粒细胞缺乏症]];PMN&amp;amp;lt;0.1×109 /L则可导致致死性感染。按其原因，可分为[[原发性]]和获得性两类，前者多与先天[[遗传因素]]有关;后者多为药物、理化因素及感染所诱发，小儿所见病例多属此类。<br /> <br /> 中性粒细胞绝对值偏高(8.50*10^9/L)中性粒细胞百分比偏高(67.9%) [[血常规]]白细胞增高(12.50*10^9/L)<br /> ==中性粒细胞增高的治疗和预防方法==<br /> 注意饮食卫生及加强肉类、蛋类食物管理是预防本病的主要措施。加强对群众的饮食卫生宣教，加强对炊事员、食堂与饮食店管理人员的卫生教育，提高其卫生知识。不进食患病家畜、家禽的肉类及[[内脏]]。所有肉类、动物的内脏和蛋类均必须经充分煮熟后才可食用。搞好食堂、饮食店的卫生，所有炊具、食具必须经常清洗、[[消毒]]，[[生熟]]食物要分开容器，制作时要分刀、分板。加强食品卫生管理，对牲畜的屠宰过程要遵守卫生操作，应避免[[肠道]]细菌污染肉类，对肉类要进行卫生检查，合格者才可供市场销售。当动物患病死亡时，禁止进行屠宰、销售和食用。对屠宰场、肉类市场、肉类和蛋乳制品加工、运输、贮存过程要注意清洁、消毒。扑灭鼠类、苍蝇、[[蟑螂]]等，以防食物被[[病原菌]]污染。注意水源保护，加强饮水管理和消毒工作。饲养的家畜、家禽应注意避免[[沙门菌]][[感染]]。饲养的地方要符合卫生要求，[[饲料]]不受沙门菌污染。运输过程要力求快捷，并使其免受劳累，以减少互相传染的机会。屠宰场要注意清洁卫生，避免把动物长期集中在屠宰场内，以防感染在动物中蔓延。应防止患者或慢性[[带菌者]]在人群中散布沙门菌。[[急性期]]患者应[[隔离治疗]]。恢复期带菌者或慢性带菌者不应从事食物处理工作，并应严格遵守个人卫生。可用[[抗菌药物]]治疗慢性带菌者，使其终止带菌状态。作主动[[免疫预防]]用的口服活[[菌苗]]，现正在研制，已进行了[[动物试验]]，初步认为是安全、有效的。将来能否用于人类的沙门菌感染预防，则有待作进一步研究。<br /> ==参看==<br /> *[[成人型慢性粒细胞白血病]]<br /> *[[幼年型慢性粒细胞白血病]]<br /> *[[急性早幼粒细胞白血病]]<br /> *[[嗜碱性粒细胞白血病]]<br /> *[[嗜酸性粒细胞白血病]]<br /> *[[炎症性腹主动脉瘤]]<br /> *[[老年人慢性粒细胞白血病]]<br /> *[[炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎]]<br /> *[[热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症]]<br /> *[[单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症]]<br /> *[[急性嗜酸性粒细胞性肺炎]]<br /> *[[肺嗜酸性粒细胞浸润症]]<br /> *[[特发性嗜酸性粒细胞增多综合征]]<br /> *[[嗜酸粒细胞增多症]]<br /> *[[嗜碱性粒细胞增多症]]<br /> *[[中性粒细胞增多症]]<br /> *[[中性粒细胞减少症]]<br /> *[[炎症后黑变病]]<br /> *[[炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛]]<br /> *[[老年人炎症性肠病]]<br /> *[[小儿炎症性肠病]]<br /> *[[小儿变应性亚败血症综合征]]<br /> *[[儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征]]<br /> *[[其它症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;中性粒细胞增高,中性粒细胞增高的治疗_中性粒细胞增高的原因,中性粒细胞增高怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;中性粒细胞增高,中性粒细胞增高治疗,中性粒细胞增高原因,中性粒细胞增高症状&quot; metad=&quot;医学百科中性粒细胞增高症状条目页面。介绍中性粒细胞增高是怎么回事，中性粒细胞增高的原因，中性粒细胞增高怎么办，如何治疗等。中性粒细胞增高常见于细菌感染。...&quot; /&gt;<br /> [[分类:其它症状]]</div>

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