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2014-02-06T09:41:34Z

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气的病证很多《[[素问]].举痛论篇》说：“百病生于气也”，指出了[[气病]]的广泛性。但气病临床常见的征候，可概括为[[气虚]]、[[气陷]]、[[气滞]]、[[气逆]]四种。

'''（一）[[气虚证]]'''

气虚证，是指[[脏腑]]组织[[机能减退]]所表现的证候。常由久病体虚，劳累过度，年老体弱等因素引起。

【[[临床表现]]】[[少气]]懒言，[[神疲乏力]]，[[头晕目眩]]，[[自汗]]，活动时诸证加剧，[[舌淡苔白]]，脉虚无力。

【证候分析】本证以全身机能活动低下的表现为[[辨证]]要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的[[盛衰]]有密切关系，气盛则机能旺盛，气衰则机能活动减退。由于[[元气]]亏虚，脏腑组织机能减退，所以[[气少]]懒言，神疲乏力；气虚[[清阳不升]]，不能[[温养]]头目，则头晕目眩；气虚毛窍疏松，外卫不固则自汗；劳则耗气，故活动时诸症加剧；气虚[[无力]]鼓动[[血脉]]，血不上营于舌，而见舌淡苔白；运血无力，故[[脉象]]按之无力。

'''（二）[[气陷证]]'''

气陷证，是指气虚无力升举而反下陷的征候。多见于气虚证的进一步发展，或劳累用力过度，损伤某一脏器所致。

【临床表现】[[头晕]]目花，少气倦怠，[[久痢]][[久泄]]，[[腹部]]有坠胀感，[[脱肛]]或[[子宫脱垂]]等。舌淡苔白，[[脉弱]]。

【证候分析】本证以内脏下垂为主要诊断依据。气虚机能衰退，故少气倦怠。[[清阳]]之气不能升举，所以头晕目花。[[脾气]]不健，清阳下隐，则久痢久泄。气陷于下，以致诸脏器失其升举之力，故见腹部坠胀、脱肛、[[子宫]]或胃等[[内脏下垂]]等证候。气虚血不足，则舌淡苔白，脉弱。

'''（三）[[气滞证]]'''

气滞证，是指人体某一脏腑，某一部位[[气机]]阻滞，运行不畅所表现的证候。多由情志不舒，或[[邪气]]内阻，或[[阳气]]虚弱，温运无力等因素导致气机阻滞而成。

【临床表现】胀闷，疼痛，攻窜阵发。

【证候分析】本证以胀闷，疼痛为[[辩证]]要点。气机以畅顺为贵，一有郁滞，轻则胀闷，重则疼痛，而常攻窜发作，无论郁于脏腑[[经络]][[肌肉]][[关节]]，都能反映这一特点。同时由于引起气滞的原因不同，因而胀、痛出现的部位状态也各有不同。如[[食积]]滞阻则[[脘]]腹胀闷疼痛；若[[肝气郁滞]]则胁肋窜痛；当然气滞于经络、肌肉，又必然与经络、肌肉部位有关。所以，辨气滞证候尚须与辨因辨位相结合。

'''（四）[[气逆证]]'''

气逆证，是指气机[[升降失常]]，逆而向上所引起的证候。临床以肺胃之气上逆和[[肝气]]升发太过的病变为多见。

【临床表现】[[肺气上逆]]，则见[[咳嗽]][[喘息]]；[[胃气上逆]]，则见[[呃逆]]，[[嗳气]]、[[恶心]]、[[呕吐]]；肝气上逆，则见[[头痛]]，[[眩晕]]，[[昏厥]]，[[呕血]]等。

【证候分析】本证以[[症状]]表现是气机逆而向上辨证要点。肺气上逆，多因感受[[外邪]]或[[痰浊]]壅滞，使[[肺气]]不得直发肃降，上逆而发喘咳。胃气上逆，可由[[寒饮]]、痰浊、食积等停留于胃，阻滞气机，或外邪犯胃，使胃失和降，上逆而为呃逆。嗳气、恶心、呕吐。肝气上逆，多因郁[[怒伤肝]]，肝气升发太过，气火上逆而见头痛、眩晕、昏厥；血随气逆而上涌，可致呕血。
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中医诊断学/气病辩证 - 版本历史

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