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2014-02-06T00:36:08Z

以“{{Hierarchy header}} 妇女外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多者，称为“阴痒”，亦称“阴门...”为内容创建页面

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妇女外阴及[[阴道]][[瘙痒]]，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多者，称为“[[阴痒]]”，亦称“[[阴门]]瘙痒”、“阴空格”。

本病相当于西医学[[外阴瘙痒]]症、[[外阴炎]]、[[阴道炎]]及[[外阴营养不良]]。

［病因[[病机]]］

主要机理有虚、实两个方面。因[[肝肾阴虚]]，精血亏损，外阴失养而致阴痒，属[[虚证]]；因[[肝经湿热下注]]，带下[[浸渍]]阴部，或[[湿热]]生虫，虫蚀阴中以致阴痒，为[[实证]]。常见分型有[[肝肾]]

[[阴虚]]、[[肝经湿热]]、湿虫滋生三型。

一、肝肾阴虚

素体阴虚，大病久病，或产多乳众，耗伤精血，以致肝肾阴虚。肝脉过[[阴器]]，肾司[[二阴]]，肝肾阴虚，精血不足，[[阴户]]失养，且血燥生风，风动则痒。

二、肝经湿热

郁怒伤肝，[[肝郁]]化热，[[肝气]]犯脾，[[脾虚]]湿盛，以致湿热互结，损伤任带，带下量多，浸渍阴部，而发痒痛。

三、湿虫滋生

素体脾虚湿盛，积久化热，流注下焦，损伤任带，湿热蕴积生虫，或外阴不洁，或久居阴湿之地，湿虫滋生，虫蚀阴中，都可导致阴痒。

［[[辨证论治]]］

应根据阴部瘙痒的情况，带下的量、色、质、气味以及[[全身症状]]进行[[辨证]]。阴部干涩、灼热，或[[皮肤]]变白、增厚或[[萎缩]]，甚则[[皲裂]]，夜间痒甚者为肝肾阴虚；阴痒伴带下量多，色黄如脓，稠粘臭秽，多为肝经湿热；阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛，伴有带下量多，色黄如泡沫状，或如豆渣状，臭秽，多为湿虫滋生。治疗着重调理肝、肾、脾的功能，同时要注意“治外必本诸内”的原则，采用内服与外治、整体与局部相结合进行施治。

一、肝肾阴虚型

主要证候：阴部干涩，奇痒难忍，或阴部皮肤变白，增厚或萎缩，皲裂破溃，[[五心烦热]]，[[头晕目眩]]，时有烘热汗出，腰酸腿软，[[舌红]]，苔少，[[脉弦]]细而数。

证候分析：肝肾阴虚，精血两亏，血燥生风，风动则痒；阴户为肝肾之分野，故阴户干涩，奇痒难忍；风盛则肿，故阴肤增厚；阴部肌肤失养，则皮肤变白、萎缩、皲裂、破溃；阴虚内热，故五心烦热；[[肝阳偏亢]]则烘热汗出；肾虚则腰酸腿软。舌红，苔少，脉弦细而数，为肝肾阴虚之征。

治疗法则：调补肝肾，[[滋阴]][[降火]]。

方药举例：[[知柏地黄丸]]加[[制首乌]]、[[白鲜皮]]。

二、肝经湿热型

主要证候：阴部瘙痒[[灼痛]]，带下量多，色黄如脓，稠粘臭秽，头晕目眩，[[口苦]][[咽干]]，[[心烦]]不宁，[[便秘]]溲赤，舌红，苔黄腻，[[脉弦滑]]而数。

证候分析：肝经湿热下注，损伤任带，故使带下量多，色黄如脓，稠粘臭秽；湿热浸渍，则阴部瘙痒，甚则灼痛；湿热熏蒸，则头晕目眩，口苦咽干；热扰心神，则心烦不宁；湿热[[伤津]]，则便秘溲赤。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数，为肝经湿热之征。

治疗法则：泻肝[[清热]]，[[除湿止痒]]。

方药举例：[[龙胆泻肝汤]]。

三、湿虫滋生型

主要证候：阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛，带下量多，色黄呈泡沫状，或色白如豆渣状，臭秽，心烦少寐，[[胸闷]][[呃逆]]，口苦咽干，小便黄赤，舌红，苔黄腻，[[脉滑]]数。

证候分析：湿热与病虫互相滋生，其虫作祟，则阴部瘙痒，如虫行状，甚则奇痒难忍，灼热疼痛；湿热下注，秽液下流，则带下量多，色黄呈泡沫状，或色白如豆渣状，臭秽；湿热与瘙痒共扰心神，则心烦少寐；湿热内蕴，则胸闷呃逆；湿热熏蒸，则口苦咽干；湿热伤津，则[[小便短赤]]。舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热病虫互相滋生之征。

治疗法则：[[清热利湿]]，[[解毒]]杀虫。

方药举例：萆藓渗湿汤加[[白头翁]]、[[苦参]]、[[防风]]。
==参看==
*[[阴痒]]
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中医妇科/阴痒 - 版本历史

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