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2014-02-06T09:36:37Z

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[[乳疬]]是以男性、儿童单侧或双侧[[乳晕]]部发生扁圆形肿块，触之疼痛为主要表现的[[乳房]][[异常发育]]症。分为[[男性乳房发育]]异常和儿童乳房发育异常两大类，前者见于中、老年男性，多为[[继发性]]；后者见于10岁左右儿童，多为[[原发性]]。

［病因[[病机]]］

[[乳头]]属肝，男子乳房属肾，故奉病与[[肝肾]]有关。多因情志不畅，[[肝气郁结]]，[[气郁]]化火，炼液成痰，痰气互结，脉络失和而成；或先天[[肾气]]不足，后天肝肾亏虚，冲任失调，肝失所养，[[气滞]]痰凝而成。

［诊断］

一侧或双侧乳晕部出现扁圆形肿块，质地中等或稍硬，边缘清楚，或单侧乳房明显增大，或双侧乳房呈对称性或不对称性增大，大小不一，状如发育期的少女乳房。多伴有乳房胀痛和轻度[[压痛]]。还可伴有其他女性特征，如声音变尖，缺少[[胡须]]，[[阴毛]]呈女性分布。[[肝脏]]功能损害严重、[[前列腺]][[疾病]]、[[睾丸]]疾病的患者，亦易并发本病。

［[[辨证论治]]］

一、[[内治]]法

（一）肝气郁结乳晕肿块胀痛，触之疼痛；伴性情急躁，遇事易怒，[[胸闷]]胀痛；[[舌质]]偏红，.[[舌苔薄白]]，[[脉弦]]。

[[辨证]]分析：肝气郁结，气郁化火，炼液成痰，痰气互结，故乳晕肿块，胀痛；[[肝郁]]不舒，故性情急躁，遇事易怒，胸闷胀痛；脉弦主肝郁，[[舌红]]为气郁化火之征。

治法：[[疏肝理气]]，[[化痰]]散结。

方药：[[逍遥散]]合[[二陈汤]]加减。

（二）肾气亏虚多见于中老年人。[[乳房肥大]]，乳中[[结核]]，乳房微痛。[[肾阳虚]]者，伴[[面色咣白]]，腰腿酸软，精神不振，[[形寒]]肢冷，舌质淡，苔白，脉沉弱；偏于[[肾阴虚]]者，伴面色晦暗，[[心烦]][[失眠]]，[[腰膝酸软]]，舌红，苔少，脉弦细。

辨证分析：肾气不足，冲任失调，肝失所养，气滞痰凝，结于乳络，故乳房肥大，乳中结核，乳房疼痛；[[肾阳不足]]，[[阳虚]]生寒，故形寒肢冷；面色光白、脉沉弱为肾阳虚之象；[[肾阴]]亏虚，不能上济[[心火]]，故心烦失眠；病在肾故腰膝酸软，面色晦暗；舌红、苔少、脉弦细为[[肝肾阴虚]]之象。

治法：[[补益肝肾]]，化痰软坚。

方药：[[六味地黄]]汤加减。肾阳虚者，宜[[温阳]]化痰，方用[[右归丸]]加减；[[偏肾]][[阴虚]]者，宜[[滋阴]]化痰，方用[[左归丸]]加减。

二、[[外治法]]

参照[[乳癖]]。

［预防与调摄］

1．积极治疗原发病，因[[肿瘤]]引起者应行肿瘤切除；因药物引起者应停用有关药物：因[[肝病]]引起者应用[[护肝]]药物。

2．调情志，保持心情舒畅。

［结语］

乳疬相当于西医的男性、儿童乳房发育异常症。其特点是：单侧或双侧乳晕部发生扁圆形肿块，触之疼痛。[[肝气郁结证]]，治宜疏肝理气、化痰散结，方用逍遥散合二陈汤加减；肾气亏[[虚证]]，治宜补益肝肾、化痰散结，方用六味地黄汤、右归丸、左归丸加减。
==参看==
*[[乳疬]]
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中医外科学/乳疬 - 版本历史

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