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	<title>中医基础/六淫 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.109.102：以“{{Hierarchy header}} 1．六气与六淫  （1）六气：所谓六气，又称六元，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-01-25T17:15:34Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} 1．&lt;a href=&quot;/%E5%85%AD%E6%B0%94&quot; title=&quot;六气&quot;&gt;六气&lt;/a&gt;与六淫  （1）六气：所谓六气，又称六元，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
1．[[六气]]与六淫&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）六气：所谓六气，又称六元，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六气的变化称之为六化。这种正常的气候变化，是万物生长的条件，对于人体是无害的。由于机体在[[生命活动]]过程中，通过自身的调节机制产生了一定的适应能力，从而使人体的[[生理]]活动与六气的变化相适应。所以，正常的六气一般不易于使人发病。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）六淫：所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种[[外感病]]邪的统称。[[阴阳]]相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气（如春天当温而反寒，冬季当凉而反热），以及气候变化过于急骤；（如暴寒暴暖），超过了一定的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致[[疾病]]的发生。于是，六气由对人体无害而转化为对人体有害，成为致病的因素。能导致机体发生疾病的六气便称之为“六淫”。固然气候变化与疾病的发生有密切关系，但是异常的气候变化，并非使所有的人都能发病。有的人能适应这种异常变化就不发病，而有的人不能适应这种异常变化就发生疾病。同一异常的气候变化，对于前者来说，便是六淫了。反之，气候变化正常，即使在风调雨顺，气候宜人的情况下，也会有人因其适应能力低下而生病。这种正常的六气变化对患病机体来说又是“六淫。了。由此可见，六淫无论是在气候异常还是正常的情况下，都是客观存在的。在这里起决定作用的因素是人们体质的差异、[[正气]]的强弱。只有在人体的正气不足，[[抵抗力]]下降时，六气才能成为致病因素，侵犯人体而发病。就这一意义来说，六淫是一类因六气变化破坏了人体相对[[动态平衡]]，能引起外感病的致病因素。“六淫”又称“六邪”。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．[[外感]]六淫与内生五邪&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
外感六淫属外感病的致病因素，称之为[[外邪]]，而内生五邪，则是指[[脏腑]]阴阳[[气血失调]]所产生的[[内风]]、[[内寒]]、[[内湿]]、[[内燥]]、[[内热]]（火）等五种[[病理]]变化，属[[病机]]学范畴。内生五邪的[[临床表现]]虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点及其病理反应相似，但为区别于六淫之外风、[[外寒]]、[[外湿]]、[[外燥]]、[[外火]]（热），故冠以“内”字，称为“内生五邪”。内生五邪的临床表现，一般都没有[[表证]]，多表现为或[[虚证]]或[[实证]]或[[虚实夹杂证]]。外感六淫作用于机体后，引起脏腑阴阳气血功能失调而产生的病理变化，其临床表现，多有表证，而且多属实证。单纯[[暑邪]]伤人，一般无表证可见，但常兼[[湿邪]]，称为暑湿，则有表证。只有外邪直中时，才径见里证。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
外感六淫与内生五邪，一为致病因素，一为病理结果，虽有区别，又有密切联系。六淫伤人，由表人里，损及脏腑，则易致内生五邪之害。内生五邪，脏腑功能失调，则又易感六淫之邪。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（二）六淫致病的一般特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．季节性与地域性&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）六淫致病与季节的关系：由于六淫本为四时主气的太过或不及，故容易形成季节性[[多发病]]。如春季多风病，夏季多暑病，[[长夏]]初秋多湿病，深秋多燥病，冬季多寒病等，这是一般规律。但是，气候变化是复杂的，不同体质对外邪的感受性不同，所以同一季节可以有不同性质的外感病发生。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）六淫致病与环境的关系：工作或居处环境失宜，也能导致六淫侵袭而发病。如久处潮湿环境多有湿邪为病，高温环境作业又常有暑邪、[[燥热]]或[[火邪]]为害，干燥环境又多[[燥邪]]为病等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．单一性与相兼性：六淫[[邪气]]既可单独致病又可相兼为害。其单独使人致病者，如[[寒邪]]直[[中脏]]腑而致[[泄泻]]，其由两种以上同时侵犯人体而发病者，如[[风寒感冒]]、[[湿热]]泄泻、[[风寒湿痹]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．转化性：六淫致病以后，在疾病发展过程中，不仅可以互相影响，而且在一定条件下，其病理性质可向不同于病因性质的方向转化，如寒邪可郁而化热，.暑湿日久又可以化燥伤阴，六淫又皆可化火等等。这种转化与体质有关，人的体质有强弱，气有盛衰，脏有[[寒热]]，因此，[[病邪]]侵人人体，多从其脏气而转化。[[阴虚]]体质，最易化燥，[[阳虚]]体质，最易化湿。另外，又与邪侵久暂有关，一般而言，邪气初感，不易转化，邪郁日久，多能转化。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．外人性：六淫为病，多有由表人里的[[传变]]过程。六淫之邪多从肌表或口鼻而入，侵犯人体而发病。六淫致病的初起阶段，每以[[恶寒发热]]、[[舌苔薄白]]、[[脉浮]]为主要临床特征，称为表证。表证不除，由表人里，由浅及深。故六淫致病，多有由表及里的传变过程。即使直中入里，没有表证，也都称为“外感病”。所以，称六淫为外感病的病因。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[中医]][[病因学]]说中的六淫的性质和致病特点，是通过对自然现象的观察，加以抽象概括而来的。六淫为病，除了气候因素外，还包括了[[生物]]（如[[细菌]]、[[病毒]]等）、[[物理]]、[[化学]]等多种致病因素作用于机体所引起的病理反应在内。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（三）六淫的性质及其致病特点&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．风&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）自然特性：风具有轻扬开泄，善动不居的特性，为春季的主气，在一年二十四个节气中，大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气为风气主令。因风为木气而通于肝，故又称春季为风木当令的季节。风虽为春季的主气，但终岁常在，四时皆有。故[[风邪]]引起的疾病虽以春季为多，但不限于春季，其他季节均可发生。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）风邪的性质和致病特征：风性轻扬，善行数变，风胜则动，为百病之长，这是风邪的基本特点。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①轻扬开泄：风为阳邪，其性轻扬升散，具有升发、向上、向外的特性。所以风邪致病，易于伤人上部，易犯肌表、[[腰部]]等阳位。肺为[[五脏六腑]]之华盖，伤于肺则[[肺气不宣]]，故现[[鼻塞]][[流涕]]、咽痒[[咳嗽]]等。风邪上扰头面，则现[[头晕]][[头痛]]、头[[项强]]痛、[[面肌]][[麻痹]]、[[口眼歪斜]]等。风邪客于肌表，可见怕风、[[发热]]等表证。因其性开泄，具有疏通、透泄之性，故风邪侵袭肌表，使[[肌腠]]疏松，[[汗孔]]开张，而出现汗出、[[恶风]]等[[症状]]。、&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②善行数变：风善动不居，易行而无定处。“善行”是指风邪具有易行而无定处的性质，故其致病有病位游移，行无定处的特性。如[[风疹]]、[[荨麻疹]]之发无定处，此起彼伏；[[行痹]]（[[风痹]]）之四肢[[关节]]游走性疼痛等，均属风气盛的表现。“数变”，是指风邪致病具有变化无常和发病急骤的特性。如风疹、荨麻疹之时隐时现，[[癫痫]]、[[中风]]之卒然昏倒，不省人事等。因其兼挟风邪，所以才表现为发病急，变化快。总之，以风邪为先导的疾病无论是外感还是内伤，一般都具有发病急、变化多、传变快等特征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③风性主动：“风性主动”是指风邪致病具有动摇不定的特征。常表现为[[眩晕]]、震颤、四肢[[抽搐]]、[[角弓反张]]、直视上吊等症状，故称“风胜则动”。如外感[[热病]]中的。[[热极生风]]”，[[内伤杂病]]中的“[[肝阳]][[化风]]”或“[[血虚生风]]”等证，均有风邪动摇的表现。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
④风为百病之长：风邪是外感病因的先导，寒、湿、燥、热等邪，往往都依附于风而侵袭人体。如，与寒合为[[风寒]]之邪，与热合为[[风热]]之邪，与湿合为[[风湿]]之邪，与暑合则为暑风，与燥合则为风燥，与火合则为风火等。所以，临床上风邪为患较多，又易与六淫诸邪相合而为病。故称风为百病之长，六淫之首。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
风与肝相应。风为木气，通于肝。外感风邪可导致[[胃脘痛]]、[[腹胀]]、[[肠鸣]]、[[呕吐]]、泄泻等。这是风邪伤肝，木盛克土所致。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
综上所述，风为春令主气，与肝木相应。风邪为病，其病证范围较广，变化为快。其具体特点为：①遍及全身：无处不至，上至[[头部]]，下至足膝，外而[[皮肤]]，内而脏腑，全身任何部位均可受到风邪的侵袭。②媒介作用：能与寒、湿、暑、燥、火等相合为病。③其致病的特殊性，风病来去急速，病程不长，其特殊症状也易于认识，如[[汗出恶风]]、全身[[瘙痒]]、游走不定、麻木以及动摇不宁等症状。临证时，发病在春季与感受风邪明显有关者，均可考虑风邪的存在。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．寒&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）自然特性：寒具有寒冷、[[凝结]]特性，为冬季的主气，从小雪、大雪、冬至，到小寒计四个节气，为冬令主气。寒为水气而通于肾，故称冬季为[[寒水]]当令的季节。因冬为寒气当令，故冬季多寒病，但也可见于其他季节。由于气温骤降，防寒保温不够，人体亦易感受寒邪而为病。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）寒邪的性质和致病特征：寒邪以寒冷、凝滞、[[收引]]为基本特征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①寒易[[伤阳]]：寒为阴气的表现，其性属阴?故寒为阴邪。阳气本可以制阴，但阴寒偏盛，则阳气不仅不足以驱除寒邪，反为阴寒所侮，故云“阴盛则寒”，“阴盛则阳病”。所以寒邪最易损伤人体阳气。阳气受损，失于温煦之功，故全身或局部可出现明显的寒象。如寒邪束表，卫阳郁遏，则现[[恶寒]]、发热、[[无汗]]等，称之为“[[伤寒]]”。若寒邪直中于里，损伤脏腑阳气者，谓之为“中寒”。如伤及脾胃，则纳运升降失常，以致吐泻清稀，脘腹冷痛；肺脾受寒，则宣肃运化失职，表现为咳嗽喘促，痰液清稀或[[水肿]]；寒伤脾肾，则温运气化失职，表现为[[畏寒]]肢冷、腰脊冷痛、尿[[清便]]溏、水肿[[腹水]]等；若心肾阳虚，寒邪直中少阴，则可见[[恶寒蜷卧]]、[[手足厥]]冷、[[下利清谷]]、[[精神萎靡]]、[[脉微细]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②寒性凝滞：凝滞，即凝结阻滞之谓。人身[[气血津液]]的运行，赖阳气的温煦推动，才能畅通无阻。寒邪侵入人体，[[经脉]]气血失于阳气温煦，易使气血凝结阻滞，涩滞不通，不通则痛，故疼痛是寒邪致病的重要特征。因寒而痛，其痛得温则减，逢寒增剧，得温则气升血散，气血运行无阻，故[[疼痛缓解]]或减轻。寒胜必痛，但痛非必寒。由于寒邪侵犯的部位不同，所以[[病状]]各异。若寒客肌表，凝滞经脉，则头身[[肢节]]剧痛；若寒邪直中于里，[[气机]]阻滞，则胸、脘、腹冷痛或[[绞痛]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③寒性收引：收引，即收缩牵引之意。寒性收引是指寒邪具有收引[[拘急]]之特性。“寒则气收”。寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理闭塞，[[经络]]筋脉收缩而挛急；若寒客经络关节，则筋脉收缩拘急，以致拘挛作痛、屈伸不利或[[冷厥]]不仁；若寒邪侵袭肌表，则毛窍收缩，卫[[阳闭]]郁，故发热恶寒而无汗。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
寒与肾相应。寒为水气，通于肾。寒邪侵袭，寒水泛滥，则[[尿少]]，水肿；寒水过盛，上制[[心火]]，则[[心痛]]、[[心悸]]、[[肢厥]]等?&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
总之，寒为冬季主气，与[[肾水]]相应。寒病多发于冬季，但也可见于其他季节。寒邪为病，其致病特征是：寒为阴邪，易伤阳气，故寒邪致病，全身或局部有明显的寒象。寒胜则痛，所以疼痛为[[寒证]]的重要特征之一。因寒则气收，故其病有毛窍闭塞、气帆收敛、筋脉拘急的特珏，表现为无汗、拘急泎痛或屈伸不利等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．暑&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）自然特性：暑为[[火热]]之邪，为夏季主气，从小满、芒种、夏至，到小暑四个节气，为暑气当令。暑邪有明显的季节性，主要发生在夏至以后，立秋以前。暑邪独见于夏令，故有“暑属外邪，并无内暑”之说。暑邪致病有阴阳之分，在炎夏之日，气温过高，或烈日曝晒过久，或工作场所闷热而引起的热病，为中于热，属阳暑；而[[暑热]]时节，过食生冷，或贪凉露宿，或冷浴过久所引起的热病，为中于寒，属阴暑。总之，暑月受寒为阴暑，暑月受热为阳暑。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）暑邪的性质和致病特征：暑为火所化，主升散，且多挟湿。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①暑性炎热：暑为夏月炎暑，盛夏之火气，具有酷热之性，火热属阳，故暑属阳邪。暑邪伤人多表现出一系列阳热症状，如[[高热]]、[[心烦]]、[[面赤]]、烦躁、[[脉象]]洪大等，称为[[伤暑]]（或暑热）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②暑性升散：升散，即上升[[发散]]之意。升，指暑邪易于上犯头目，内扰心神，因为暑邪易人心经：散，指暑邪为害，易于[[伤津]]耗气。暑为阳邪，阳性升发，故暑邪侵犯人体，多直人气分，可致腠理开泄而大汗出。汗多伤津，污液亏损，则可出现[[口渴]]喜饮，[[唇干]]舌燥，尿赤短少等。在大量汗出同时，往往气随津泄，而导致[[气虚]]，故伤于暑者，常可见到[[气短乏力]]，甚则突然昏倒，不省人事之中暑。[[中暑]]兼见[[四肢厥逆]]，称为暑厥。暑热引动肝风而兼见四肢抽搐，颈项[[强直]]，甚则角弓反张，称为暑风（暑痫）。暑热之邪，不仅耗气伤津，还可扰动心神，而引起心烦闷乱而不宁。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③暑多挟湿：暑季不仅气候炎热，且常多雨而潮湿，热蒸湿动，湿热弥漫空间，人身之所及，[[呼吸]]之所受，均不离湿热之气。暑令湿胜必多兼感。其临床特征，除发热、烦渴等暑热症状外，常兼见四肢困倦、[[胸闷]]呕恶、大便溏泄不爽等[[湿阻]]症状。虽为暑湿并存，但仍以暑热为主，湿浊居次，非暑中必定有湿。暑为夏季主气，暑邪为患，有阴暑、阳暑之分。暑邪致病的基本特征为热盛、阴伤、耗气，又多挟湿。所以，临床上以[[壮热]]、阴亏、气虚、湿阻为特征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4．湿&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）自然特征：湿具有重浊、粘滞、趋下特性，为长夏主气。从大暑、立秋、处暑，到白露四个节气，为湿气主令。湿与脾土相应。夏秋之交，湿热熏蒸，水气上腾，湿气最盛，故一年之中长夏多湿病。湿亦可因涉水淋雨、居处[[伤湿]]，或以水为事。湿邪为患，四季均可发病，且其伤人缓慢难察。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）湿的性质和致病特征：湿为阴邪，阻碍气机，易伤阳气，其性重浊粘滞、趋下。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气：湿性类水，水属于阴，故湿为阴邪。湿邪侵及人体，留滞于脏腑经络，最易阻滞气机，从而使气机升降失常。胸胁为气机升降之道路，湿阻胸膈，气机不畅则胸闷；湿困脾胃，使脾胃纳运失职，升降失常，故现纳谷不香、不思饮食、脘痞腹胀、[[便溏]]不爽、小便短涩之候。由于湿为阴邪，阴胜则阳病，故湿邪为害，易伤阳气。[[脾主运化]]水湿，且为阴土，喜燥而恶湿，对湿邪又有特殊的[[易感性]]，所以脾具有运湿而恶湿的特性。因此，湿邪侵袭人体，必困于脾，使脾阳不振，运化无权，水湿停聚，发为泄泻、水肿、小便短少等症。“湿胜则阳微”，因湿为阴邪，易于损伤人体阳气，由湿邪郁遏使阳气不伸者，当用化气利湿通利小便的方法，使气机通畅，水道通调，则湿邪可从小便而去，湿去则阳气自通。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②湿性重浊：湿为重浊有质之邪。所谓“重”，即沉重、重着之意。故湿邪致病，其临床症状有沉重的特性，如头[[重身]]困、四肢酸楚沉重等。若湿邪外袭肌表，湿浊困遏，清阳不能伸展，则头昏沉重，状如裹束；如湿滞经络关节，阳气布达受阻，则可见肌肤不仁、关节疼痛重着等。所谓“浊”，即秽浊垢腻之意。故湿邪为患，易于出现[[排泄物]]和分泌物秽浊不清的现象。如湿浊在上则面垢、眵多；湿滞[[大肠]]，则大便溏泻、[[下痢脓血]]粘液；湿气下注，则小便浑浊、妇女黄白带下过多；湿邪浸淫肌肤，则[[疮疡]]、[[湿疹]]、脓水秽浊等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③湿性粘滞：“粘”，即粘腻；“滞”，即停滞。所谓粘滞是指湿邪致病具有粘腻停滞的特性。这种特性主要表现在两个方面：一是症状的粘滞性。即湿[[病症]]状多粘滞而不爽，如大便粘腻不爽，[[小便涩滞]]不畅，以及分泌物粘浊和[[舌苔粘腻]]等。二是病程的缠绵性。因湿性粘滞，蕴蒸不化，胶着难解，故起病缓慢隐袭，病程较长，往往反复发作或缠绵难愈。如湿温，它是一种由湿热病邪所引起的外感热病。由于湿邪性质的特异性，在疾病的传变过程中，表现出起病缓、传变慢、病程长、难速愈的明显特征。他如湿疹、[[湿痹]]（着痹）等，亦因其湿而不易速愈。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
④湿性趋下：水性就下，湿类于水，其质重浊，故湿邪有下趋之势，易于伤及人体下部。其病多见下部的症状，如水肿多以[[下肢]]较为明显。他如带下、小便浑浊、泄泻、[[下痢]]等，亦多由湿邪下注所致。但是，湿邪浸淫，上下内外，无处不到，非独侵袭人体下部。所谓“伤于湿者，下先受之”《[[素问]].太阴阳明论》，只是说明湿性趋下，易侵阴位，为其特性之一而已。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
湿为长夏主气，与脾土相应。湿邪有[[阻遏]]气机，易伤阳气之性，其性重浊粘滞，且有趋下之势。故湿邪为病，表现为人体气机阻滞，脾阳不振，水湿停聚而[[胸闷脘痞]]、[[肢体困重]]、呕恶泄泻等，以及分泌物和排泄物如泪、涕、痰、带下、二便等秽浊不清。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5．燥&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）自然特性：燥具有干燥、收敛清肃特性，为秋季主气。从秋分、寒露、霜降，到立冬四个节气，为燥气当令。秋季天气收敛，其气清肃，气候干燥，水分匮乏，故多燥病。燥气乃秋令燥热之气所化，属阴中之阳邪。燥邪为病，有温燥、凉燥之分。初秋有夏热之余气，久晴无雨，秋阳以曝之时，燥与热相结合而侵犯人体，故病多温燥。深秋近冬之际，西风肃杀，燥与寒相结合而侵犯人体，则病多凉燥。燥与[[肺气]]相通。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）燥邪的性质和致病特征：燥胜则干，易于伤肺，为燥邪的基本特征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①干涩伤津：燥与湿对，湿气去而燥气来：燥为秋季肃杀之气所化，其性干涩枯涸，故曰“燥胜则干”。燥邪为害，最易耗伤人体的[[津液]]，形成阴津亏损的病变，表现出各种干涩的症状和[[体征]]，诸如皮肤干涩[[皲裂]]、鼻干咽燥，[[口唇]]燥裂、[[毛发]]干枯不荣、小便短少、大便干燥等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②燥易伤肺：肺为五脏六腑之华盖，性喜清肃濡润而恶燥，称为娇脏。[[肺主气]]而司呼吸，直接与自然界大气相通，且外合皮毛，开窍于鼻，燥邪多从口鼻而人。燥为秋令主气，与肺相应，故燥邪最易伤肺。燥邪犯肺，使[[肺津]]受损，宣肃失职，从而出现[[干咳少痰]]，或痰粘难咯，或[[痰中带血]]，以及[[喘息]][[胸痛]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
燥为秋季主气，与肺相应。燥邪以干涩伤津和易于伤肺为最重要特征。不论外燥还是内燥，均可见口、鼻、咽、唇等[[官窍]]干燥之象，以及皮肤、毛发干枯不荣等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6．火（热）&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（1）自然特性：火具有炎热特性，旺于夏季，从春分、清明、谷雨，到立夏四个节气，为火气主令。因夏季主火，故火与心气相应。但是火并不象暑那样具有明显的季节性，也不受季节气候的限制。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（2）温、暑、火、热的关系：温、暑、火、热四者性质基本相同，但又有区别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
温与热：这里的温和热均指病邪而言。温为热之渐，热为温之甚，二者仅程度不同，没有本质区别，故常温热混称。在[[温病]]学中所说的[[温邪]]，泛指一切[[温热]]邪气，连程度上的差别也没有。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
暑与火（热）：暑为夏季的主气，乃火热所化，可见暑即热邪。但暑独见于夏季，纯属外邪，无内暑之说。而火（热）为病则没有明显的季节性，同时还包括高温、火热煎熬等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
火与热：火为热之源，热为火之性。火与热，其本质皆为[[阳盛]]，故往往火热混称。但二者还是有一定的区别的，热纯属邪气，没有属正气之说。而火，一是指人体的正气，称之为“少火”；二是指病邪，称之为“壮火”。这是火与热的主要区别。一般地说，热多属于外感，如风热、暑热、温热之类病邪。而火则常自内生，多由脏腑阴阳气血失调所致，如[[心火上炎]]、[[肝火]]炽盛、胆火横逆之类病变。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
就温、热、火三者而言，温、热、火虽同为一气，但温能化热，热能生火，所以在程度上还是有一定差别的。温为热之微，热为温之甚；热为火之渐，火为热之极。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（3）火的含义：[[中医学]]中的火有生理与病理、[[内火]]和外火之分。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①生理之火：生理之火是一种维持人体正常生命活动所必须的阳气，它谧藏于脏腑之内，具有温煦[[生化]]作用。这种有益于人体的阳气称之为“少火”，属于正气范畴。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②病理之火：病理之火是指阳盛太过，耗散人体正气的病邪。这种火称之为“壮火”。这种病理性的火又有内火、外火之分。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
外火：外火，一是感受温热邪气而来；二是风寒暑湿燥等外邪转化而来，即所谓“五[[气化]]火”。五气之中，只有暑邪纯属外来之火，我们称之为暑热。其余风、寒、湿、燥等邪并非火热之邪，之所以能化而为火，必须具备一定的条件。第一，郁遏化火。风、寒、湿、燥侵袭人体，必须郁久方能化火。如由寒化热，热极生火，温与热结，或湿蕴化热，热得湿而愈炽，湿得热而难解，郁而化火，或者湿蕴化热，湿热极甚而化火。火就燥，故燥亦从火化。第二，因人而异，阳盛之体或阴虚之质易于化火。第三，与邪侵部位有关。如邪侵阳明燥土，则易化火，寒邪直中人脾，则化火也难。此外，五气能否化火，与治疗也有一定的关系。内火：内火，多因脏腑功能紊乱，阴阳气血失调所致。情志过极亦可久郁化火，即所谓“五志化火”。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
中医学将火分为正、邪两类。正气之火即少火，少火又可分为“君火”和“相火”。“君火”为心之阳气，“相火”为肝、肾、胆、[[膀胱]]、[[心包]]、[[三焦]]阳气。其中肾之阳气，又称“[[命门]]火”或“龙火”，肝之阳气也叫“雷火”。“君火”仅指正气而言，若过旺便是心火炽盛；而相火包含正气和邪气两个方面，过旺时谓“[[相火妄动]]”。“心火炽盛”和“相火妄动”均属于“壮火”，属邪气。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
（4）火邪的性质和致病特征：火邪具有燔灼、炎上、耗气伤津、生风动血等特性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
①火性燔灼：燔即燃烧；灼，即烧烫。燔灼，是指火热邪气具有焚烧而熏灼的特性。故火邪致病，机体以阳气过盛为其主要病理机制，临床上表现出高热、[[恶热]]、脉洪数等热盛之征。总之，火热为病，热象显著，以发热、[[脉数]]为其特征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
②火性炎上：火为阳邪，其性升腾向上。故火邪致病具有明显的炎上特性，其病多表现于上部。如心火上炎，则见[[舌尖]]红赤疼痛，口舌[[糜烂]]、生疮；[[肝火上炎]]，则见头痛如裂、目赤[[肿痛]]；[[胃火]]炽盛，可见[[齿龈]]肿痛、[[齿衄]]等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
③伤津耗气：火热之邪，[[蒸腾]]于内，最易迫津外泄，消烁津液，使人体阴津耗伤。故火邪致病，其临床表现除热象显著外，往往伴有口渴喜饮、[[咽干]]舌燥、[[小便短赤]]、[[大便秘结]]等津伤液耗之征。火太旺而气反衰，阳热亢盛之壮火，最能损伤人体正气，导致全身性的生理[[机能减退]]。此外，气生于水，水可化气，火迫津泄，津液虚少无以化气，亦可导致气虚，如火热炽盛，在壮热、汗出、口渴喜饮的同时，又可见少气懒言、肢体[[乏力]]等气虚之证。总之，火邪为害，或直接损伤人体正气，或因津伤而致气伤，终致津伤气耗之病理结果。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
④生风动血：火邪易于引起[[肝风内动]]和[[血液]]妄行。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
生风：火热之邪侵袭人体，往往燔灼[[肝经]]，劫耗津血，使筋脉失于濡养，而致肝风内动，称为热极生风。风火相煽，症状急迫，临床上表现为高热、[[神昏]][[谵语]]、四肢抽搐、颈项强直、角弓反张、目睛上视等。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
动血：血得寒则凝，得温则行。火热之邪，灼伤脉络，并使血行加速，迫血妄行，易于引起各种[[出血]]，如[[吐血]]、[[衄血]]、[[便血]]、[[尿血]]，以及皮肤发斑，妇女[[月经过多]]、[[崩漏]]等。⑤易致[[肿疡]]：火热之邪入于[[血分]]，聚于局部，腐肉败血，则发为痈肿疮疡。“痈疽原是火毒生”。“火毒”、“[[热毒]]”是引起疮疡的比较常见的原因，其临床表现以疮疡局部[[红肿]]热痛为特征。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
⑥易扰心神：火与心气相应，[[心主血脉]]而藏神。故火之邪伤于人体，最易扰乱[[神明]]，出现心烦[[失眠]]，[[狂躁]]妄动，甚至神昏谵语等症。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
综上所述，火有生理性火和病理性火，本节所讲的为病理性火，又名火邪。火邪就来源看，有外火和内火之异。外火多由外感而来，而内火常自内生。火邪具有燔灼炎上，伤津耗气，生风动血，易生肿疡和扰乱心神的特征。其致病广泛，发病急暴，易成燎原之势。在临床上表现出高热津亏、气少、肝风、出血、神志异常等特征。&lt;br /&gt;
{{中医基础理论图书专题}}&lt;br /&gt;
==参考==&lt;br /&gt;
*[[六淫]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.109.102</name></author>
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