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2014-01-26T11:20:49Z

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[[疟疾]]由感受疟邪，[[邪正]]交争所致，是以[[寒战]][[壮热]]，[[头痛]]，汗出，休作有时为特征的[[传染性疾病]]，多发于夏秋季。

疟疾是一种严重危害人民健康的[[传染病]]，我国大部分地区均有流行，以南方各省发病较多。中医药对疟疾的治疗积累了丰富的经验，具有良好的疗效，尤其是现代研究成功的[[青蒿素]]，对疟疾更具有卓效，受到世界的重视。

我国人民对疟疾的认识甚早，远在殷虚甲骨文中已有“疟”字的记载。传染病在古代医籍中记载最详者首推疟疾。早在《[[素问]]》就有《疟论》《刺疟论》等专篇，对疟疾的病因、[[病机]]、[[症状]]、[[针灸]]治法等作了系统而详细的讨论。《[[神农本草经]]》明确记载[[常山]]有治疟的功效。《[[金匮要略]].疟疾[[脉证]]并治》篇以[[蜀漆]]治疟，并在《[[内经]]》的基础上补充了[[疟母]]这一[[病症]]。其治疟的[[白虎加桂枝汤]]和治疟母的[[鳖甲煎丸]]，沿用至今。《[[肘后备急方]].治[[寒热]]诸疟方》首先提出了[[瘴疟]]的名称，并最先采用[[青蒿]]治疟。《[[诸病源候论]].[[间日疟]]候》明确提出间白疟的病证名称，在《[[劳疟]]候》里补充了劳疟这一证候。《[[千金要方]]》除制订以常山、蜀漆为主的[[截疟]]诸方外，还用[[马鞭草]]治疟。《[[三因极一病证方论]].疟病[[不内外因]]证治》指明了[[疫疟]]的特点：“一岁间，长幼相若，或染时行，变成寒热，名曰疫疟”。《脉因症治.疟》提出了传染的概念。《[[证治要诀]]》将疟疾与其他表现[[往来寒热]]的[[疾病]]作了鉴别。《[[证治准绳]].疟》对疟疾的[[易感性]]、免疫力及南北地域的差异，有所记载。《[[景岳全书]].疟疾》进一步肯定疟疾因感受疟[[邪所]]致，并非痰、食引起。《[[症因脉治]].疟疾总论》对瘴疟的症状及病机作了较全面的论述，并将间二日而发之疟疾称为[[三日疟]]。《[[疟疾论]]》将三日疟称为[[三阴疟]]，指出其特点是患病时间较长，病情相对较轻，“无骤死之理”。

疟疾的概念自《内经》即很明确，即疟疾是指由感受疟邪引起的，以[[恶寒]]壮热，发有定时，多发于夏秋季为特征的一种传染性疾病。[[中西医]]学对疟疾的认识基本相同，即西医学的疟疾属于本病范畴。

【病因病机】

引起疟疾的病因是感受疟邪，在《内经》亦称为疟气。疟邪具有的特点是：①舍于[[营气]]，伏藏于[[半表半里]]。如《素问.疟论》说：疟气“藏于[[皮肤]]之内，[[肠胃]]之外，此营气之所舍也”。《[[医门法律]]，疟疾论》说：“[[外邪]]得以人而疟之，每伏藏于半表半里，人而与阴争则寒，出而与阳争则热。”②随[[经络]]而内搏[[五脏]]，横连[[募原]]。③盛虚更替。④与[[卫气]]相集则引起发病，与卫气相离则病休。

其中引起瘴疟的疟邪亦称为瘴毒或[[瘴气]]，在我国主要存在于南方，所致疾病较重，易于内犯心神及使人体[[阴阳]]极度偏盛。

感受疟邪之后，疟邪与卫气相集，邪正相争，阴阳相移，而引起疟疾症状的发作。疟邪与卫气相集，人与阴争，阴实[[阳虚]]，以致恶寒[[战栗]]；出与阳争，[[阳盛]]阴虚，内外皆热，以致壮热，头痛，[[口渴]]。疟邪与卫气相离，则遍身汗出，热退身凉，发作停止。当疟邪再次与卫气相集而邪正交争时，则再一次引起疟疾发作。

因疟邪具有[[虚实]]更替的特性，疟气之浅深，其行之迟速，决定着与卫气相集的周期，从而表现为病以时作的特点。疟疾以间日一作者最为多见，正如《素问.疟论》所说：“其间日发者，由[[邪气]]内薄于[[五藏]]，横连募原也。其道远，其气深，其[[行迟]]，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。”疟气深而行更迟者，则间二日而发，形成三阴疟，或称三日疟。

根据疟疾阴阳偏盛、寒热多少的不同，把通常情况下所形成的疟疾称为[[正疟]]；素体阳盛及疟邪引起的[[病理]]变化以阳热偏盛为主，[[临床表现]]寒少热多者，称为[[温疟]]；素体阳虚及疟邪引起的病理变化以阳虚寒盛为主，临床表现寒多热少者，称为[[寒疟]]。在南方地区，由瘴毒疟邪引起，以致阴阳极度偏盛，寒热偏颇，心神蒙蔽，[[神昏]][[谵语]]者，则称为瘴疟。若因疟邪传染流行，病及一方，同期内发病甚多者，则称为疫疟。疟病日久，疟邪久留，使人[[体气]]血耗伤，[[正气]]不足，每遇劳累，疟邪复与卫气相集而引起发病者，则称为劳疟。疟病日久，[[气机]]郁滞，[[血脉]]瘀滞，津凝成痰，[[气滞血瘀]]痰凝，结于胁下，则形成疟母。

【临床表现】

疟疾以寒战[[高热]]，头痛，汗出，休作有时，且多发于夏秋季为其临床特征。典型的发作过程是：急骤发病，首先表现恶寒战栗，[[面色苍白]]，肢体厥冷，虽盖厚被而不觉温；继则壮热，体若燔炭，面色潮红，头痛如劈，口渴引饮，虽近冰水而不凉；最后，全身大汗，[[体温]]骤然降至正常，头痛消失，顿感轻松舒适，常安然人睡。整个过程通常持续5-8小时左右。

多数疟疾患者，间歇一日后，又有类似症状的发作。所以[[周期性]]及间歇性是本病临床表现的重要特征。

在上述典型发作的基础上，由于寒热的偏盛、感邪的轻重、正气的[[盛衰]]及病程久暂等不同，而有正疟、温疟、寒疟、[[瘅疟]]、劳疟等不同病类的区别。

【诊断】

1．寒战、高热、出汗，周期性发作，间歇期症状消失，形同常人，为诊断的重要依据。

2．居住或近期到过疟疾流行地区，在夏秋季节发病，可作为参考。

3．[[实验室检查]]，必要时进行[[血涂片]]检查[[疟原虫]]，若查到疟原虫则为诊断疟疾的确切依据。

【鉴别诊断】

疟疾需与其他有[[寒热往来]]表现的疾病相鉴别。

[[感冒]]、[[伤寒]]，[[下焦]]湿热、[[肝胆湿热]]、[[痨瘵]]、[[外科]]疮毒等病证，均可出现寒热往来，但发作的时间规律、兼见症状、未发时的表现均有不同，可供鉴别。与疟疾不同的是：其他病症的寒热往来一般发作无定时；即使在寒热不甚之时，亦必有其各病证的症状存在；发病一般无季节性、地区性特点。

【[[辨证论治]]】

'''[[辨证]]要点'''

1．辨瘴疟与一般疟疾的不同一般的疟疾症状比较典型，休止之时，可如常人；定时而作，周期明显；神识清楚；发病虽以南方多见，但全国各地均有。而瘴疟则症状多样，病情严重，未发之时也有症状存在；周期不如一般疟疾明显；多有神昏谵语；主要在南方地区发病。

2．辨寒热之偏盛《景岳全书.疟疾》说：“治疟当辨寒热，寒胜者即为[[阴证]]，热胜者即为[[阳证]]。”对于一般疟疾，典型发作者属于正疟；和正疟相比较，阳热偏盛，寒少热多者，则为温疟；阳虚寒盛，寒多热少者，则为寒疟。在瘴疟之中，热甚寒微，甚至壮热不寒者，则为[[热瘴]]；寒甚热微，甚至但寒不热者，则为[[冷瘴]]。

3．辨正气之盛衰疟疾每发，必伤耗人体气血，病程愈久，则气血伤耗日甚。正气亏虚，易于形成劳疟而反复发作。

'''治疗原则'''

[[祛邪]]截疟是治疗疟疾的基本原则。在诊断为疟疾后，即可截疟。在此基础上，根据疟疾证候的不同，分别结合和解[[表里]]、[[清热]]保津、[[温阳]][[达邪]]、[[清心开窍]]、化浊[[开窍]]、补益气血等治法进行治疗。

对于疟疾的治疗，古代[[医家]]积累了许多宝贵经验，值得重视。如《明医杂著.疟病证治》说：“邪疟及新发者，可散可截；[[虚疟]]及久者，宜[[补气]]血。”《[[万病回春]].疟病》说：“人壮盛者，宜单截也”；“人虚者，截补兼用也”；“疟久不愈者，先截而后补也”；“疟已久者，须调养气血也”。

'''分证[[论治]]'''

.正疟

症状：先有[[呵欠]][[乏力]]，继则[[寒栗]][[鼓颔]]，寒罢则内外皆热，头痛[[面赤]]，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，[[舌红]]，[[苔薄白]]或黄腻，[[脉弦]]。间隔一日，又有相同的症状发作。故其症状特点为：寒战壮热，休作有时。

治法：祛邪截疟，和解表里。

方药：[[柴胡]]截疟饮。

方中以[[小柴胡汤]]和解表里，导邪外出；常山、[[槟榔]]祛邪截疟；配合[[乌梅]][[生津]]和胃，以减轻常山致吐的[[副作用]]。，

口渴甚者，可加[[葛根]]、[[石斛]]生津止渴。[[胸脘痞闷]]、苔腻者，去[[滞气]]碍湿之参枣，加[[苍术]]、[[厚朴]]、[[青皮]][[理气]][[化湿]]。烦渴、苔黄、脉弦数，为热盛于里，去辛[[温补]]中之参、姜、枣，加[[石膏]]、[[花粉]][[清热生津]]。

.温疟

症状：寒少热多，汗出不畅，头痛，[[骨节]]酸疼，口渴引饮，尿赤[[便秘]]，舌红，苔黄，脉弦数。

治法：[[清热解表]]，和解祛邪。

方药：白虎加桂枝汤。

方中以[[白虎汤]]清热生津，[[桂枝]][[疏风]]散寒。可加青蒿、柴胡以和解祛邪。津伤较甚，口渴引饮者，酌加[[生地]]、[[麦冬]]、石斛[[养阴]]生津。

.寒疟

症状：寒多热少，口不渴，胸脘痞闷，神疲体倦，[[舌苔白腻]]，脉弦。治法：和解表里，温阳达邪。

方药：[[柴胡桂枝干姜汤]]。

方中以柴胡、[[黄芩]]和解表里，桂枝、[[干姜]]、[[甘草]]温阳达邪，[[天花粉]]、[[牡蛎散]]结软坚。可加蜀漆或常山祛邪截疟。[[脘]]腹痞闷，舌苔白腻者，为[[寒湿]]内盛，加[[草果]]、厚朴、[[陈皮]]理气化湿，温[[运脾]]胃。

.热瘴

症状：寒微热甚，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红[[目赤]]，[[胸闷]][[呕吐]]，烦渴饮冷，[[大便秘结]]，[[小便]]热赤，甚至神昏谵语。[[舌质]]红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。

治法：[[解毒]]除瘴，清热保津。

方药：青蒿素合清瘴汤。

青蒿自晋代即被用于治疟，经现代临床及实验研究证实，青蒿素对间日疟、恶性疟均有良好疗效，具有速效、低毒的优点，特别是在救治西医所称的脑型疟及抗[[氯喹]]的恶性疟方面，达到国际先进水平。青蒿素为从青蒿中提取的有效成分，对瘴疟的疗效优于青蒿原生药。青蒿素浸膏片0．1旷片，每次，2G，每日2次，连服4日。[[蒿甲醚]]保持了青蒿素速效、低毒的优点，且制剂稳定。口服首剂160mg，第二日起每日一次，每次mg，连用5日。青蒿素油注射液0．1g每ml一支，首次用量为0．2g[[肌注]]，分别在6小时、24小时及48小时再各注射0．2g共4次。对其他疟疾证候需要截疟者，亦可采用青蒿素制剂。

清瘴汤为近代用于瘴疟的验方，具有祛邪除瘴、[[清热解毒]]、[[清胆]]和胃的作用。方中以青蒿、常山解毒除瘴；[[黄连]]、黄芩、[[知母]]、柴胡清热解毒；[[半夏]]、[[茯苓]]、陈皮、[[竹茹]]、[[枳实]]清胆和胃；[[滑石]]、甘草、[[辰砂]]清热[[利水]]除烦。

若壮热不寒，加[[生石膏]][[清热泻火]]。口渴[[心烦]]，[[舌红少津]]为热甚津伤，加生地、[[玄参]]、石斛、[[玉竹]][[清热养阴]]生津。神昏谵语，为[[热毒]]蒙蔽心神，急加[[安宫牛黄丸]]或[[紫雪丹]]清心开窍。

.冷瘴

症状：寒甚热微，或但寒不热，或呕吐[[腹泻]]，甚则神昏不语，苔白厚腻，脉弦。

治法：解毒除瘴，芳化湿浊。

方药：青蒿素合[[不换金正气散]]。

青蒿素的作用及用法已如上述。加味不换金正气散有芳化湿浊，[[健脾]]理气之效。方中以苍术、厚朴、陈皮、甘草[[燥湿运脾]]；[[藿香]]、半夏、[[佩兰]]、[[荷叶]][[芳香化浊]]，[[降逆止呕]]；槟榔、草果理气[[除湿]]；[[菖蒲]][[豁痰]][[宣窍]]。神昏谵语合用[[苏合香丸]]芳香开窍。但寒不热，四肢厥冷，[[脉弱]][[无力]]，为阳虚气脱，加[[人参]]、[[附子]]、干姜[[益气温阳]]固脱。

.劳疟

症状：倦怠乏力，[[短气]]懒言，食少，[[面色萎黄]]，形体[[消瘦]]，遇劳则复发疟疾，寒热时作，舌质淡，脉细无力。

治法：[[益气养血]]，[[扶正祛邪]]。

方药：[[何人饮]]。

方中以人参[[益气]]扶正，[[制何首乌]]、[[当归]]补益[[精血]]，陈皮、[[生姜]][[理气和中]]。

在疟发之时，寒热时作者，应加青蒿或常山祛邪截疟。食少面黄，消瘦乏力者，可加[[黄芪]]、[[白术]]、[[枸杞]]增强[[益气健脾]][[养血]]之功。

.疟母

症状：[[久疟]]不愈，胁下结块，触之有形，按之[[压痛]]，或[[胁肋胀痛]]，舌质紫黯，有[[瘀斑]]，脉细涩。

治法：[[软坚散结]]，[[祛瘀]][[化痰]]。

方药：鳖甲煎丸。．

本方由23种药物组成，[[攻补兼施]]，寒热并用，具有[[活血化瘀]]、软坚[[消痞]]的作用，自《金匮要略》即已作为治疟母的主方。有气血亏虚的证候者，应配合[[八珍汤]]或[[十全大补丸]]等补益气血，以虚实兼顾，扶正祛邪。

【转归预后】

除瘴疟外，疟疾的预后一般良好，经过及时治疗，大多较快痊愈。但疟病日久，正虚邪恋，形成劳疟者，则易反复发作，使病情缠绵。胁下结块形成疟母者，则需要一定的治疗时间，以期消退。瘴疟则预后较差，因阴阳极度偏盛，心神蒙蔽，易导致死亡，需及时进行[[急救]]治疗。

【预防与调摄】

防止感受疟邪是预防疟疾的根本措施，尤其是在夏秋季，更应注意预防。正如《景岳全书，疟疾》说：“但使内知调摄而外不受邪，则虽居瘴地，何病之有。”消灭蚊虫是防疟综合措施中的主要环节。避免[[蚊虫叮咬]]（如采用蚊帐或驱蚊药），采取预防用药，及时治愈疟疾病人，减少传染来源等，都是控制疟疾的重要技术措施。

疟疾发作之后，遍身汗出，倦怠思睡，应注意拭干汗液，及时更换内衣，并让患者安然入睡。未发作之日，可在户外活动，但应避免过劳。饮食应爽口而富于营养，以增强患者的抗病能力。对瘴疟则应周密观察，精心护理，及时发现病情变化，并采取相应的急救措施。

【结语】

疟疾以寒战壮热，休作有时为其临床特征，多发于夏秋季。感受疟邪是疟疾致病之因。

疟邪舍于营气，内搏五脏，横连募原，与卫气相集则病作，邪正交争，阴阳相移，[[阴盛阳虚]]则恶寒战栗，阳盛阴虚则壮热口渴。疟邪与卫气相离，汗出身冷，疟病暂休。复集则病复作。根据证候之轻重，寒热的偏盛，正气之盛衰，疟疾分为正疟、温疟、寒疟、瘴疟（含热瘴、冷瘴）、劳疟、疟母等证型。治疗以祛邪截疟为基本原则，热偏甚者结合清热保津，寒偏甚者结合辛温芳化；热瘴尚应清心开窍，冷瘴芳香开窍；劳疟结合补益气血。疟母治应软；坚散结，祛瘀化痰，除兼有疟疾发作者外，对疟母的治疗毋需使用截疟药。

【文献摘要】

《[[灵枢]].岁露论》：“夫风之与疟也，相与同类，……风气留其处，疟气随经络沉以内搏，故卫气应乃作也。”

《素问.疟论》：“此皆得之夏伤于暑，热气盛。藏于皮肤之内，肠胃之外，此[[荣气]]之所舍也”；“疟气者，必更盛更虚，当气之所在也，病在阳，则热而脉躁；在阴，则寒而[[脉静]]；极则阴阳俱衰，卫气相离，[[故病]]得休；卫气集，则复病也”；“夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，冰水不能寒也”。

《金匮要略.疟[[病脉]]证并治》：“结为[[症瘕]]，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。”

《肘后备急方.治寒热诸疟方》：“青万一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”

《景岳全书.疟疾》.：“凡往来岭南之人及宦而至者，无不病瘴而至危殆者也。土人生长其间，与水土之气相习，外人人南必一病，但有轻重之异耳。若久而与之俱化，则免矣。”

《[[医彻]].疟疾》：“疟之为言虐也，有如凌虐者然，故云疟也。当其寒，则战栗鼓颔，汤火不能温；及其热，则[[烦冤]][[少气]]，冰水不能寒。此无他，阴阳相并，邪正交争也，并之于阴则寒，.并之于阳则热。”

《疟疾论.疫》：“凡沿门阖境，长幼之疟相似者，皆名疫疟。”

【现代研究】

50年代以来，全国应用[[中医]][[中药]]防治疟疾，取得了丰硕的成果。尤其是应用青蒿素治疗[[恶性疟疾]]获得优良疗效的重大研究成果，更是令世界瞩目。

.对青蒿抗疟的研究.早在晋代《[[肘后]]方》即采用青蒿治疗疟疾。近20年来，对青蒿抗疟的研究颇有成果，从临床观察、[[剂型]]改革及药理作用等方面，都有大量报道。

如成都中医学院用青蒿醇浸膏片（含浸膏3-3．6g）治疗间日疟54例，全部治愈，平均28小时疟原虫转阴，平均[[退热]]时间为30小时。但有13％的病例1个月内复发［成都中医学院学报1978；（7）：27）。另有用青蒿叶首剂lOOg，以后每次g，做成煎剂（煮沸3分钟即可），1日3次，连服3日，治疗疟疾患者58例，有效率87．9％。平均退热时间为15．6小时，平均疟原虫转阴时间为54．35小时。少数病例有复燃现象，再用青蒿煎剂，仍然有效［[[中草药]]通讯1975；（5）：43）。

在1972至1979的7年间，全国有10个省、市、自治区用青蒿制剂和青蒿素制剂在恶性疟、间日疟流行地区进行了6000余例的临床验证，结果表明其在速效、低毒方面优于氯喹和现有其他[[抗疟药物]]，特别是在救治脑型疟和抗氯喹的恶性疟方面，达到了国际先进水平。

例如，广州中医学院用青蒿素治疗凶险型恶性疟48例，其中脑型40例（除3例仅表现为不同程度的[[意识障碍]]外，其余37例[[昏迷]]），除4例脑型疟极重型死亡外，44例均治愈，治愈率为91．7％，[[死亡率]]为8．3％。青蒿素对凶险型恶性疟疗效迅速，且未见到副作用［新医药学杂志1979；（1）：10L[[昆明医学院]]在云南省某高疟地区用青蒿素治疗疟疾病人207例，并在当地同时用氯喹治疗80例以作对照。治疗结果，青蒿素各剂型治疗207例，（恶性疟60例、间日疟147例），全部治愈，治愈率为100％；而氯喹组治疗恶性疟80例，治愈76例，治愈率为95％。青蒿素片剂、[[油剂]]、油[[混悬剂]]对恶性疟原虫的阴转时间平均分别为37小时、31．1小时、29．7小时，而氯喹为65．7小时。青蒿素抗疟具有高效、速效的优点，其不足之处是复燃率较高［新医药学杂志1979；（2）：49）。符氏等用青蒿素治疗17例[[妊娠]]16-38周的疟疾病人，全部抬愈，平均退热时间为25．7土22．9小时，平均疟原虫阴转时间为46．2土16．1小时，其中4例脑型疟的平均清醒时间为37。3土15．9小时。未发现[[早产]]、[[难产]]和[[死胎]]，并对出生的儿童进行了3个月至10年不等追访，生长、智力均正常，未发现[[先天畸形]]或其他先天性疾患［[[中医杂志]]1988；（7）：512）。

中医研究院中药研究所通过药理研究证实，青蒿素主要作用于疟原虫红内期，而对疟原虫红前期及组织期均无效。青蒿素在体内吸收快，分布广，[[排泄]]快。青蒿素作用于疟原虫[[滋养体]]的膜系结构，干扰[[表膜]]一线粒体功能，从而起到杀灭疟原虫的作用［新医药学杂志1979；（1）：23）。

车氏等以蒿甲醚治疗恶性疟现症病人83例。青蒿素的[[衍生物]]蒿甲醚，是一种高效低毒的抗疟药物，对间日疟、恶性疟及抗氯喹恶性疟原虫株均有较好的疗效［新药与临床1991；10（1）：47）。傅氏等的实验研究结果提示：蒿甲醚丕仅具有快速杀灭疟原虫无性体，[[毒性]]低、用量少、在体内滞留时间长等特点，而且还具有抑制蚊胃内卵囊形成的作用。在一定量的[[药物作用]]情况下，可阻断疟原虫[[孢子]][[增殖]]期的发育，而且时间快［中国公共卫生学报1998；17（5）：257）。黄氏等研究发现青蒿素衍生物[[青蒿琥酯]]对食蟹猴疟原虫孢子增殖期具有抑制和阻断发育作用［中国[[寄生虫病]]防治杂志1993；6（2）：96）。车氏以[[苯芴醇]]与蒿甲醚[[配伍]]而成的[[复方蒿甲醚]]，治疗[[抗药性]]恶性疟流行区现症病人57例，临床治愈率100％，退热时间35．7土18，2h信[[原虫]]无性体转阴时间40．1土10．8h，根治率96．4％，用药后无不良反应，对蚊体内[[子孢子]]增殖有抑制效果。该药弥补了单用苯芴醇、蒿甲醚的不足之处，并可能延长疟原虫过早产生抗性［中国寄生虫病防治杂志1995；（4）：244）

李氏等采用[[青蒿琥酯片]]3天、5天、7天疗程总量400rug、600mg、800mg，治疗恶性疟疾90例，结果全部临床治愈。各组间平均退热时间、原虫转阴时间相似。28天原虫复燃率3天疗程组为39．3％（11／28例），5天疗程组为6．9％（2／29例），7天疗程组为3．4％（1／29例），认为延长青蒿琥酯片疗程可以有效地降低28天原虫复燃率［中国中西医结合杂志1997；（3）：143）。张氏等研究证实，健康人对青蒿琥酯片耐受良好，[[毒性反应]]轻微［新药与临床1992；11（2）：70）。

.对常山抗疟的研究

常山根水浸膏对疟疾有显著疗效，常山叶（蜀漆）抗疟[[效价]]为根的5倍，但不能防止复发。常山全碱的抗疟效价约为[[奎宁]]的26倍［中药大辞典1977；2101）。据重庆市第一中[[医院]]临床观察，常山与等量的半夏配伍，可减轻常山致吐的副作用［中医杂志1956；（9）：466］。
==参看==
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