https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B8%9C%E6%96%B9%E7%96%96 2026-04-17T21:23:08Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E4%B8%9C%E6%96%B9%E7%96%96&diff=137971&oldid=prev 2014-02-05T06:51:06Z

<p>以“病原体有硕大<a href="/%E5%88%A9%E4%BB%80%E6%9B%BC%E5%8E%9F%E8%99%AB" title="利什曼原虫">利什曼原虫</a>和热带利什曼原虫(见于南欧,亚洲和非洲),墨西哥利什曼原虫<a href="/index.php?title=%E5%A4%8D%E5%90%88%E4%BD%93&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="复合体（页面不存在）">复合体</a>(见于墨西哥和中,南美洲)和...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>病原体有硕大[[利什曼原虫]]和热带利什曼原虫(见于南欧,亚洲和非洲),墨西哥利什曼原虫[[复合体]](见于墨西哥和中,南美洲)和巴西利什曼原虫复合体(见于中,南美洲).在中东的美军中曾发生过[[皮肤利什曼病]]的暴发,在临时去过流行区的旅行者中有过个案病例的报告. <br /> <br /> [[症状]]和[[体征]] <br /> <br /> 在[[感染]][[白蛉叮咬]]后1~4周,叮咬处发生边界清楚的[[皮肤病]]变.经多次[[感染性]]叮咬,意外的自体[[接种]]或转移扩散,可发生多发性病变.初期病变是[[丘疹]],而后扩大,中央形成[[溃疡]],边缘高起,色素[[增生]]并有细胞内[[原虫]]的集聚.这种溃疡,若无[[继发感染]],一般无痛也不引起全身症状.然而继发感染常见. <br /> <br /> [[皮肤溃疡]]一般在数月内自愈,留下凹陷的[[瘢痕]].以后的演变取决于感染的虫种和被感染[[宿主]]的[[免疫]]状态.在美洲,若皮肤病变由巴西利什曼原虫复合体中的某些[[亚种]]引起,则可进一步发展为转移性粘膜皮肤病变(见下文粘膜皮肤利什曼病).弥散性皮肤利什曼病(DCL)是一种少见的病型,其特征为广泛散布的与[[麻风]][[结节]]似类的皮肤病变,可能系对利什曼原虫特异性[[细胞介导免疫]]缺陷所致. <br /> <br /> 诊断 <br /> <br /> 病变边缘刮取物作吉姆萨[[染色]][[涂片]]或[[组织培养]],发现利什曼原虫者即可确诊.还可将感染的材料印渍到滤纸上或经PCR技术[[扩增]],然后用特异性DNA[[探针]]杂交检测.用特异性DNA探针或[[单克隆抗体]]或培养原虫的[[同工酶]]分析,可区别引起单纯性皮肤利什曼病和引起粘膜皮肤利什曼病的虫种.利什曼素[[皮肤]]试验在[[疾病]]早期就可呈阳性反应,而[[血清学]]试验通常要到疾病后期才可转为阳性. <br /> <br /> 预防和治疗 <br /> <br /> 用活无[[鞭毛]]体接种到[[易感者]]身体的隐蔽部位,可诱导对相同虫种的[[免疫性]],从而可预防在可见部位发生瘢痕.实验性[[疫苗]]尚在研究中. <br /> <br /> 特异性治疗与[[黑热病]]相同,一种抗真菌的药物[[伊曲康唑]](itraconazole)有可能成为首选药物.用死前鞭毛体加BCG的实验性[[免疫疗法]]有待评估.在溃疡底部及硬化的边缘热疗或隔日用[[葡萄糖酸锑钠]]浸泡,每日~4次,也可能有效.弥散性皮肤利什曼病对药物治疗的抗性很大.<br /> <br /> [[分类:疾病]]</div>

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