112.247.67.26：以“丙戊酰胺　Valnromide （丙缬草酰胺，二丙基乙酰胺，癫健安）【性状】白色针状结晶。溶于乙醇。熔点125.5～...”为内容创建页面

2014-02-05T08:30:07Z

以“丙戊酰胺　Valnromide （丙缬草酰胺，二丙基乙酰胺，癫健安）【性状】白色针状结晶。溶于乙醇。熔点125.5～...”为内容创建页面

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[[丙戊酰胺]]　Valnromide

（[[丙缬草酰胺]]，[[二丙基乙酰胺]]，[[癫健安]]）

【性状】白色针状结晶。溶于[[乙醇]]。熔点125.5～126℃（同时升华）。　　
==药理及应用==
动物实验证明本品抗[[戊四氮]][[惊厥]]作用为[[丙戊酸钠]]的2倍。临床试用于多种类型[[癫痫]]均有较好的疗效。本品为一种抗癫痫谱广、作用强、见效快而[[毒性]]较低的新型抗癫痫药。用于治疗各种类型的癫痫。　　
==用法==
口服，每日～1.2g，分3次服。儿童每日～30mg／kg，分次服用。　　
==注意事项==

===[[不良反应]]===
l. 治疗早期常出现头昏、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[嗜睡]]、[[乏力]]，食欲增加或减少等反应，一般可自行消失。

2. 可引起[[月经周期]]改变。

3. 较少见短暂的[[脱发]]、[[头痛]]、过敏、手颤、[[多梦]]、不安和急躁。

4. 长期服用偶见[[胰腺炎]]及急性[[肝坏死]]。

5. 可使[[血小板减少]]引起[[紫癜]]、[[出血]]和[[出血时间延长]]，应定期检查血象。

6. 对[[肝功能]]有损害，服用2个月要检查肝功能。

7. 偶有走路不稳、[[视力模糊]]、眼胀眼花、[[耳鸣]]、[[乳房]]增大。

8. 偶有听力下降和可逆性听力损坏。　　
===禁忌===
1.有药源性[[黄疸]]个人史或家族史者禁用。

2.有[[肝病]]或明显肝功能损害者禁用。　　
===孕妇及[[哺乳期]]妇女用药===
本品能通过[[胎盘]]，动物实验[[丙戊酸]]有致畸的报道，在临床应用中偶有乳房增大、泌乳减少的现象，孕妇应权衡利弊，慎用。　　
===儿童用药===
本品可蓄积在发育的[[骨骼]]内，应注意。　　
===[[药物相互作用]]===
1.饮酒可加重镇静作用。

2.全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用，前者的药理作用可更明显。

3.与[[抗凝药]]如[[华法林]]或[[肝素]]等，以及[[溶血]]栓药合用，出血的危险性增加。

4.与[[阿司匹林]]或[[双嘧达莫]]合用，可由于减少[[血小板]]凝聚而延长[[出血时间]]。

5.与[[苯巴比妥]]类合用，后者的[[代谢]]减慢，[[血药浓度]]上升，因而增加[[镇静]]作用而导致嗜睡。

6.与[[扑米酮]]合用，也可引起血药浓度升高，导致[[中毒]]，必要时需减少扑米酮的用量。

7.与[[氯硝西泮]]合用防止[[失神]]发作时，曾有报道少数病例反而诱发失神状态。

8.与[[苯妥英]]合用时，有引起扑翼样颤的病例报道。因与[[蛋白]]结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变，由于苯妥英浓度变化较大，需经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。

9.与[[卡马西平]]合用，由于肝酶的诱导而致[[药物代谢]]加速，可使二者的血药浓度和半衰期降低，故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。

10.与对[[肝脏]]有毒性的药物合用时，有潜在肝脏中毒的危险。

11.与[[氟哌啶醇]]、[[洛沙平]](Loxapine)、[[马普替林]](Maprotiline)、[[单胺氧化酶]]抑制药、[[吩噻嗪]]类、噻吨类和三环类[[抗抑郁药]]合用，可以增加[[中枢神经系统]]的抑制，降低惊厥阈和丙戊酸的作用，须及时调整用量以控制发作。　　
===贮藏===
遮光，密闭，阴凉处保存。　　
===其它注意事项===
1．有[[血液]]病，肝病史，肾功能损害，器质性[[脑病]]患者慎用。

2．停药时应逐渐减量以防再次出现发作；取代其他抗惊厥药物时，本品应逐渐增加用量，而被取代药应逐渐减少用量。

3．[[外科手术]]或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长，或中枢神经抑制作用的增强。

4．用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、[[肝肾]]功能检查。

5．对诊断的干扰，尿酮试验可出现[[假阳性]]，[[甲状腺]]功能试验可能受影响。

6．使[[乳酸脱氢酶]]、[[丙氨酸氨基转移酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。[[血清胆红素]]可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。

7．出现[[意识障碍]]、[[肝功能异常]]、胰腺炎等严重[[副反应]]时，应停药。

[[分类:药理学]][[分类:中枢神经系统用药]][[分类:抗癫痫药]]
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