Admin：以“妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在...”为内容创建页面

2014-01-24T23:33:01Z

以“妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在...”为内容创建页面

新页面

[[妊娠]]不够28周，[[胎儿]]体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为[[流产]]。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。[[不全流产]]是指部分[[胚胎]]已排出体外，尚有部分残留在[[子宫腔]]内。一般都是从晚期流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留，[[子宫]]不能很好收缩，而流血不止。
==不全流产的原因==
[[胚胎]](或[[胎儿]])因素

1.[[胚胎发育]]异常：为早期[[流产]]最常见原因，[[染色体异常]]所致的流产约占50～60%。

2.[[胎盘]]异常：由于[[滋养层]]发育不全，胎盘[[绒毛]][[变性]]，或胎盘附着位置过低等，可使胎儿胎盘[[循环障碍]]，导致流产。

母体因素

1.[[急性传染病]]，可因病原体或[[毒素]]经胎盘侵入，造成胎儿死亡，或因[[高热]]，[[中毒]]引起宫缩导致流产;

2.严重[[贫血]]或[[心衰]]，致胎儿[[缺氧]]死亡;

3.[[内分泌失调]]，如[[黄体]]功能不全，致[[蜕膜]]发育不良，影响孕卵发育;

4.[[子宫发育不良]]、[[子宫肌瘤]]或[[畸形]]，也可妨碍胚胎发育;

5.因子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产;

6.强烈的精神刺激、[[外伤]]或[[性交]]也可引起流产。
==不全流产的诊断==
询问患者有无[[停经]]史和反复[[流产]]的病史，有无[[早孕反应]]，[[阴道]]流血，如有阴道流血，应追问流血量及其持续时间，有无[[腹痛]]，腹痛的部位、性质、程度，阴道有无水样排液，阴道排液的色、量、味，有无组织排出等。观察患者全身情况，有无[[贫血]]，测量[[血压]]、[[脉搏]]、[[体温]]等。

[[妇科检查]]应在[[消毒]]情况下进行。检查时操作要轻柔，以免加重[[症状]];注意[[子宫颈]]口是否扩张，有无组织堵塞，[[羊膜]]囊是否膨出。[[子宫]]位置、大小是否与停经月份相符合，有无[[压痛]]等;双侧附件有无包块。

测定hCG、hRL、[[孕酮]]、[[雌二醇]]，如明显低于正常水平，提示[[滋养细胞]]及[[胎盘]]功能不足，可能流产。临床上常用hCG测定，判断[[胚胎]][[胎儿]]预后。

[[B超]]检查流产时，可用B超观察有无胚囊及胎心[[胎动]]，确定胚胎是否存活，鉴别流产类型及某些流产原因，以选择恰当的治疗方法。
==不全流产的鉴别诊断==
[[不全流产]]的鉴别诊断：

1、[[先兆流产]]：早期先兆流产主要表现为[[停经]]一段时间后有[[早孕反应]]，以后有[[阴道]]流血，量少，色红，持续时间数日或数周，无痛或有轻微[[下腹疼痛]]，伴[[腰痛]]及下坠感。[[妇科检查]][[子宫颈]]口闭，[[子宫]]大小与停经月份符合，经过治疗及休息如[[胎儿]]存活，一般仍可继续[[妊娠]]。

2、难免流产：指[[流产]]已不可避免，一般多由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，[[腹痛]]加重，后[[羊膜]]已破或未破。

3、[[完全流产]]：指[[胚胎]]已全部排出。由于胚胎已排出，故[[子宫收缩]]良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。

4、[[过期流产]]：指胚胎在子宫内死亡已超过两个月，但仍未自然排出者。如时间不足2月者，称[[胚胎发育]]终止或胚胎死亡。

5、[[习惯性流产]]：指[[自然流产]]连续产生二次或二次以上者。其临床特征与一般流产相同。

询问患者有无停经史和反复流产的病史，有无早孕反应，阴道流血，如有阴道流血，应追问流血量及其持续时间，有无腹痛，腹痛的部位、性质、程度，阴道有无水样排液，阴道排液的色、量、味，有无组织排出等。观察患者全身情况，有无[[贫血]]，测量[[血压]]、[[脉搏]]、[[体温]]等。

妇科检查应在[[消毒]]情况下进行。检查时操作要轻柔，以免加重[[症状]];注意子宫颈口是否扩张，有无组织堵塞，羊膜囊是否膨出。子宫位置、大小是否与停经月份相符合，有无[[压痛]]等;双侧附件有无包块。

测定hCG、hRL、[[孕酮]]、[[雌二醇]]，如明显低于正常水平，提示[[滋养细胞]]及[[胎盘]]功能不足，可能流产。临床上常用hCG测定，判断胚胎胎儿预后。

[[B超]]检查流产时，可用B超观察有无胚囊及胎心[[胎动]]，确定胚胎是否存活，鉴别流产类型及某些流产原因，以选择恰当的治疗方法。
==不全流产的治疗和预防方法==
[[先兆流产]]：应卧床休息，禁止性生活，[[阴道]]检查操作要轻柔，根据情况酌情使用对[[胎儿]]危害小的[[镇静药]]物。[[黄体酮]]只适用于[[黄体]]不全或尿[[孕酮]]水平低的患者，用20mg[[肌注]]1/日。并可给[[叶酸]]5mg口服3/日，[[维生素E]]每日口服30～50mg，以促进[[胚胎发育]]。

难免流产及[[不全流产]]诊断明确后立即刮宫，尽快清除宫腔内容物，可同时肌注或静滴[[催产素]]，以促进宫缩，减少[[出血]]。

[[完全流产]]：一般不需特殊处理。

[[过期流产]]：诊断确定后尽早排空[[子宫]]。胎儿死亡过久，释放促凝物质进入血循环，容易并发[[凝血功能障碍]]性出血，术前应检查[[凝血]]功能，如有异常则纠正后再[[清宫]]。术前给[[乙烯雌酚]]，以提高子宫肌对催产素的敏感性，并备血，术中注射催产素以减少出血.[[习惯性流产]]　应作全面检查，查明原因，针对病因进行治疗。
==参看==
*[[胎死不下]]
*[[胎漏]]
*[[自然流产]]
*[[流产]]
*[[女性生殖部位症状]]
<seo title="不全流产症状,不全流产的治疗_不全流产的原因,不全流产怎么办_症状百科" metak="不全流产,不全流产治疗,不全流产原因,不全流产症状" metad="医学百科不全流产症状条目页面。介绍不全流产是怎么回事，不全流产的原因，不全流产怎么办，如何治疗等。妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以..." />
[[分类:女性生殖部位症状]]

不全流产 - 版本历史

Admin：以“妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在...”为内容创建页面