112.247.109.102：以“{{百科小图片|bk46o.jpg|}} '''万古霉素'''（Vancomycin）是抗生素的一种，其分子式为C66H74ClN9O24。其半衰期：4~8小时，肾衰竭9...”为内容创建页面

2014-01-26T01:27:46Z

以“{{百科小图片|bk46o.jpg|}} '''万古霉素'''（Vancomycin）是抗生素的一种，其分子式为C66H74ClN9O24。其半衰期：4~8小时，肾衰竭9...”为内容创建页面

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'''万古霉素'''（Vancomycin）是[[抗生素]]的一种，其分子式为C66H74ClN9O24。其半衰期：4~8小时，[[肾衰]]竭9天，对[[厌氧菌]]和[[革兰氏阴性]][[细菌]]无效，[[血液透析]]不会移除Vancomcin。

万古霉素的药力较强，且有肾[[毒性]]，在其他抗生素对病菌无效时才会被使用，也就是所谓的最后一线药物。近年来由于抗生素过于滥用，因此已出现了可抵抗万古霉素的细菌，如万古霉素[[抗药性]]肠球菌（VRE），造成[[传染病防治]]的隐忧。　　
==万古霉素用途==
万古霉素通过抑制细菌的生长和繁殖来杀死细菌。这种药物通过干扰细菌[[细胞壁]]结构中的一种关键组分来干扰细胞壁的合成，[[抑制细胞]]壁中[[磷脂]]和[[多肽]]的生成。

万古霉素主要用在四个面的[[感染]]治疗：首先是[[耐药]]菌感染的治疗；另外也用在难辨梭菌酿成的抗生素[[耐药性]]的[[伪膜性肠炎]]的治疗；万古霉素还可以用于治疗[[结肠炎]]和肠道[[炎症]]；万古霉素还经常用于安装心脏[[导管]]、[[静脉导管]]等装置时的预防感染。万古霉素可以单独用药，也可以[[联合用药]]。　　
==万古霉素解释==
可抑制细菌细胞壁的合成，对[[金黄色葡萄球菌]]、[[化脓]][[链球菌]]、[[肺炎]]链球菌等作用强，对难辨校状芽孢[[杆菌]]、[[炭疽杆菌]]、[[白喉]]杆菌等作用也良好。与其他抗生素无交叉耐药性，极少[[耐药菌株]]。本品口服不吸收，静滴时必须先用[[注射用水]]溶解，滴注时间不得少于1小时。静滴过快有[[皮肤]]反应，浓度过高可致[[血栓性静脉炎]]；肌注可致剧烈疼痛，故不可肌注；有严重[[耳毒性]]及肾毒性，故只宜短期用于抢救。　　
==万古霉素药品==
万古霉素 (抗生素)

名称(英)

Vancomycin

别名

[[凡古霉素]];[[凡可霉素]];[[盐酸万古霉素]]

[[适应症]]

主要用于[[葡萄球菌]]（包括耐[[青霉素]]和耐新青霉素株）、难辨梭状芽胞杆菌等所致的系统感染和肠道感染，如[[心内膜炎]]、[[败血症]]、伪膜性肠炎等。

用量用法

口服（治疗伪膜性肠炎）：成人1次．5g，每6小时1次，（每日量不可超过4g）；儿童酌减。静滴：成人1日g，分成2～4次给予；儿童1日量为每千克体重40mg，分次给予。一般将1次量的药物先用 10ml[[灭菌注射用水]]溶解，再加入到适量等渗盐水或[[葡萄糖]]输液中，静滴持续时间不少于1小时。如采取连续滴注给药，则可将1日量药物加到24小时内所用的输液中给予。

注意事项

1.本品的结构特殊，与其他抗生素无交叉耐药性。 2.通常不作为一线药物应用。作为一种第三线药物，在常用[[抗菌药物]]无效或不能应用时（如伪膜性肠炎时）应用。 3.输入速度过快，可产生[[红斑]]样或[[荨麻疹]]样反应，皮肤发红（称为红人[[综合征]]），尤以躯干上部为甚。输入药液过浓，可致血栓性静脉炎，应适当控制药液浓度和滴注速度。 4.不可肌注，因可致剧烈疼痛。 5.可引起口麻、[[刺痛感]]、皮肤[[瘙痒]]、嗜酸细胞增多、[[药物热]]、[[感冒]]样反应以及[[血压]]剧降、[[过敏性休克]]反应等。 6.可致严重的[[耳中]]毒和肾[[中毒]]，大剂量和长时间应用时尤易发生。 7.与许多药物，如[[氯霉素]]、[[甾体激素]]、[[甲氧苯]]青霉素等，可产生沉淀反应。含本品的输液中不得添加其他药物。

[[不良反应]]

耳毒性、[[肾损害]]严重，与剂量大小有关。大剂量应用、[[肾功能不全]]和老年人易发生、应进行[[血药浓度]]监测。偶见[[过敏反应]]。对[[血管]]有刺激性，[[静脉滴注]]时可发生[[恶心]]、[[寒战]]、药热，所以[[药物浓度]]不宜过高、速度不易过快，另外[[听力减退]]、[[耳聋]]、肾功能不全者禁用。

规格

[制剂] [[注射用盐酸万古霉素]]：每瓶0．5g。

[[分类:药理学]][[分类:抗微生物药]][[分类:抗生素]]
==参看==
*[[药理学/万古霉素及去甲万古霉素]]
*[[注射用盐酸万古霉素]]
*[[盐酸去甲万古霉素]]
*[[盐酸万古霉素]]
*[[注射用盐酸去甲万古霉素]]
*[[去甲万古霉素]]
{{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}
{{导航板-抗菌药物}}

万古霉素 - 版本历史

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