112.247.67.26：以“1. 周围血管疾病：雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行等。 2.慢性脑血管供血不足引起的症状：...”为内容创建页面

2014-02-05T07:56:49Z

以“1. 周围血管疾病：雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行等。 2.慢性脑血管供血不足引起的症状：...”为内容创建页面

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1. [[周围血管疾病]]：雷诺[[综合征]]、[[血栓闭塞性脉管炎]]、[[间歇性跛行]]等。

2.慢性[[脑血管供血不足]]引起的[[症状]]：[[眩晕]]、[[耳鸣]]、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、[[定向力]]障碍等。主要用于[[脑血管病]]。　　
==说明书修订通知==
SFDA关于修订[[盐酸丁咯地尔]]制剂说明书的通知

6月13日，国家[[食品药品监督管理局]]发布了《关于修订盐酸丁咯地尔制剂说明书的通知》（国食药监注[2007]331号）。

根据盐酸丁咯地尔制剂临床使用中出现的[[不良反应]]，尤其是过量使用后易出现严重不良反应的情况，为增加临床使用的安全性，国家局决定对盐酸丁咯地尔制剂说明书进行修订。

同时要求，各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）通知辖区内药品生产企业按照要求尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关[[医疗机构]]、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪盐酸丁咯地尔制剂临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。　　
==不同制剂的说明书==

===　普通口服制剂说明书修订内容===
附件1：盐酸丁咯地尔普通口服制剂说明书修订内容　　
===[[化学]]名称===
4-（1-[[吡咯烷]]基）-1-（2，4，6-三甲氧基[[苯基]]）-1-丁酮[[盐酸]]盐。化学结构式：略分子式： C17H25NO4？HCI 分子量： 343.　　
===用法用量===
[[丁咯地尔]]使用有一定的危险性，必须考虑患者的[[肾功能]]情况使用，并严格遵守下列使用方法。

肾功能正常者：每天300-600mg，至少分两次服用。每天最多不可超过600mg。

轻度和中度[[肾功能不全]]者（30ml/min<[[肌酐清除率]]<80ml/min）：用量必须减半，每次mg，早晚各一次服用。每天用量不得超过300mg。

肾功能检查：使用前应进行肾功能检查，尤其是年龄超过65岁和体重不足50kg的患者。　　
===不良反应===
常见的不良反应有胃肠不适、[[头痛]]、[[头晕]]和肢体[[皮肤]]刺痛灼热感等。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的[[神经]]和[[心血管]]不良反应。

[[神经系统]]不良反应为：[[痉挛]]、[[癫痫]]发作、[[肌阵挛]]等。

心血管不良反应为：[[心动过速]]，[[低血压]]，[[心律不齐]]，[[血液循环]]停止。　　
===禁忌===
1.对本品中任何成份过敏者禁用。

2.[[急性心肌梗塞]]、[[心绞痛]]、甲亢、[[阵发性心动过速]]者禁用。

3.[[脑出血]]及有[[出血倾向]]或近期有大量失血者禁用；[[分娩]]后的产妇和严重[[动脉出血]]的病人禁用。

4.严重肾功能不全者（肌酐清除率<30ml/min）。　　
===注意事项===
1.丁咯地尔使用有一定的危险性，不能超过最大用量使用。

2.[[肝肾]]功能不全患者慎用本品，必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。

3.由于本品通过[[肾脏]][[排泄]]，因此使用前必须检查肌酐清除率，使用中进行定期检查：

——肾功能正常者至少每年检查1次。

——肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。

4.正在服用降压药患者慎用本品。

5.本品可引起头晕、[[嗜睡]]等症状，驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。

6.不应与丁咯地尔注射剂同时使用。　　
===[[药物过量]]===
在有意或意外过量用药的情况下，迅速（约15分钟）出现神经系统症状（癫痫发作/[[癫痫持续状态]]），随后可能会出现心血管症状（[[窦性心动过速]]，低血压，严重[[室性心律失常]]，[[传导阻滞]]，尤其是室性传导阻滞），患者可能迅速发展成[[昏迷]]甚至血液循环停止。这些与[[抗抑郁药]][[丙咪嗪]]用药过量的[[临床表现]]非常相似。

患者应紧急送医院[[急救]]，按药物过量进行对症抢救治疗，应立刻给予[[辅助呼吸]]，并进行神经和[[心电图]]监护。　　
===注射剂说明书===
附件2：盐酸丁咯地尔注射剂说明书修订内容

【不良反应】

胃肠不适（[[胃灼热]]感、[[胃痛]]、[[恶心]]）、头痛、头晕、嗜睡、[[失眠]]、四肢灼热[[刺痛感]]、[[皮肤潮红]]或[[瘙痒]]。罕有[[心悸]]、[[房颤]]、[[血清]]肌肝水平升高，[[尿量]]增加、[[月经]]量改变、[[高血压]]、[[鼻出血]]和[[银屑病]]的报道。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。

神经系统不良反应为：痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。

心血管不良反应为：心动过速、低血压、心律不齐、血液循环停止。

【禁忌】

1.对本品中任何成份过敏者禁用。

2.急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。

3.脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用；分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。

4.严重肾功能不全者（肌酐清除率<30ml/min）。

【注意事项】

1.丁咯地尔使用有一定的危险性，不能超过最大用量使用。

2.肝肾功能不全患者慎用本品，必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。

3.由于本品通过肾脏排泄，因此使用前必须检查肌酐清除率，使用中进行定期检查：

——肾功能正常者至少每年检查1次。

——肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。

4.正在服用降压药患者慎用本品。

5.本品可引起头晕、嗜睡等症状，驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。

6.不要与丁咯地尔口服制剂同时使用。

【药物过量】

在有意或意外过量用药的情况下，迅速（约15分钟）出现神经系统症状（癫痫发作/癫痫持续状态），随后可能会出现心血管症状（窦性心动过速，低血压，严重室性心律失常，传导阻滞，尤其是室性传导阻滞），患者可能迅速发展成昏迷甚至血液循环停止。这些与抗抑郁药丙咪嗪用药过量的临床表现非常相似。

患者应紧急送医院急救，按药物过量进行对症抢救治疗，应立刻给予辅助呼吸，并进行神经和心电图监护。　　
===缓释/[[控释制剂]]说明书===
附件3：盐酸丁咯地尔缓释/控释制剂说明书修订内容

【用法用量】

丁咯地尔使用有一定的危险性，必须考虑患者的肾功能情况使用，并严格遵守下列使用方法。

肾功能正常者：整片吞服，每日一次，每次g。

[[针剂]]有水针和粉针两种，[[静脉]]缓慢滴注。每日一次，每次mg~200mg，粉针用[[灭菌用水]]2ml稀释于250ml~500ml[[葡萄糖]]溶液或[[生理盐水]]中，或遵医嘱。

肾功能检查：使用前应进行肾功能检查，肾功能正常者才可使用，尤其是年龄超过65岁和体重不足50kg的患者。

【不良反应】

常见的不良反应有胃肠不适、头痛、头晕和肢体皮肤刺痛灼热感等。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。

神经系统不良反应为：痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。

心血管不良反应为：心动过速、低血压、心律不齐、血液循环停止。

【禁忌】

1.对本品中任何成份过敏者禁用。

2.急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。

3.脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用；分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。

4.肾功能不全者（肌酐清除率<80ml/min）。

【注意事项】

1.丁咯地尔使用有一定的危险性，不能超过最大用量使用。

2.[[肝功能不全]]患者慎用本品。

3.由于本品通过肾脏排泄，因此使用前必须检查肌酐清除率，使用中进行定期检查，至少每年检查1次。65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。

4.正在服用降压药患者慎用本品。

5，本品可引起头晕、嗜睡等症状，驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。

6.不应与丁咯地尔注射剂同时使用。

【药物过量】

在有意或意外过量用药的情况下，迅速（约15分钟）出现神经系统症状（癫痫发作/癫痫持续状态），随后可能会出现心血管症状（窦性心动过速，低血压，严重室性心律失常，传导阻滞，尤其是室性传导阻滞），患者可能迅速发展成昏迷甚至血液循环停止。这些与抗抑郁药丙咪嗪用药过量的临床表现非常相似。

患者应紧急送医院急救，按药物过量进行对症抢救治疗，应立刻给予辅助呼吸，并进行神经和心电图监护。

[[分类:药品]][[分类:西药]][[分类:药理学]][[分类:循环系统用药]]

丁咯地尔 - 版本历史

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