112.247.109.102：以“一过性昏厥也叫单纯性、血管神经性昏厥，是一种突发而短暂的意识丧失，可伴有全身性先驱症状，如头晕...”为内容创建页面

2014-01-27T08:45:27Z

以“一过性昏厥也叫单纯性、血管神经性昏厥，是一种突发而短暂的意识丧失，可伴有全身性先驱症状，如头晕...”为内容创建页面

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[[一过性昏厥]]也叫单纯性、[[血管]]神经性[[昏厥]]，是一种突发而短暂的[[意识丧失]]，可伴有全身性先驱[[症状]]，如[[头晕]]、[[目眩]]、[[耳鸣]]、[[面色苍白]]及[[出冷汗]]等，常见的情况有[[直立性低血压]];[[排尿]]性昏厥以及持续较长时间热水浴等。
==一过性昏厥的原因==
由于某种强烈刺激引起的，如因恐惧、剧痛、亲人亡故、遭受挫折、[[空腹]][[过劳]]或手术、[[出血]]、见血、注射、[[外伤]]、空气污浊闷热等，引起反射性周围血管扩张，[[心脏]]排[[血量]]减少，[[血压]]突然降低，即可导致[[一过性昏厥]]。
==一过性昏厥的诊断==
[[一过性昏厥]]主要特征有：

①多在站立或坐位时发生，很少在卧位时发生。[[昏厥]]前常有[[头晕]]、[[目眩]]、[[恶心]]、[[出冷汗]]和[[面色苍白]]等先兆[[症状]]，继则出现[[眼花]]、[[无力]]而突然瘫软倒下。

②[[血压]]明显下降([[收缩压]]常在70毫米汞柱以下)，[[脉搏]]细弱(常在每分钟40~50次间)甚或摸不清楚。

③眼睛无神、凝视、翻白，[[瞳孔]]常有散大。

④[[意识丧失]]，[[呼吸]]深沉微弱。

⑤昏厥数秒钟或数分钟内病人常可自醒。发作后无后遗症，但发病后均有暂时[[遗忘]]、[[精神恍惚]]和头晕无力现象。
==一过性昏厥的鉴别诊断==
[[一过性昏厥]]的鉴别诊断：

[[昏厥]]最常发生的情况是：

1、久站后突然[[意识丧失]]昏倒，一般称之为[[直立性低血压]]。有些人长久蹲在地上或坐得太久突然站立起来产生昏厥，其机理由于久站、久蹲、久坐后[[血液]]大量滞留在心脏水平以下的下半部躯体，如腹腔、双腿等，[[心脏]]一时不能提供高位供血，造成[[大脑]]供血相对减少而意识丧失昏倒。

2、夜深熟睡后起来[[小便]]，在小便完后突然意识丧失而倒地，这称为“[[排尿]]性昏厥”，其机理与突然从卧位变为立位，大脑血流相对减少有关。加上站立时排尿，排尿后[[膀胱]]排空造成腹腔空虚，腹压相对较低，大量血液流向腹腔，致使大脑相对[[缺血]]缺氧。尤其是在站立的情况下，心脏供给到大脑的[[血量]]不足，因而造成意识丧失倒地。

3、持续较长时间热水浴造成血液大量流向躯体[[肌肉]]或[[皮肤]]，而致大脑[[血流量]]减少(尤其伴有体位改变时)产生昏厥。

这3种情况共同的表现为：双眼发黑、眼闪金星、[[出冷汗]]、随即[[头昏]]，心中知道要昏倒但[[无力]]支撑而倒地，有些人尚可伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[心慌]]、或全身发麻冰冷等各种形式，有些伴有心跳减慢或加快等，无大脑[[并发症]]时常误诊为[[癫痫]]或[[心血管疾病]];在合并有[[颅脑损伤]]或[[外伤]]性[[蛛网膜下腔出血]]时，易误诊为原发[[颅脑]][[疾病]]等等，使诊断复杂化，从而延误治疗。

一过性昏厥主要特征有：

①多在站立或坐位时发生，很少在卧位时发生。昏厥前常有[[头晕]]、[[目眩]]、恶心、出冷汗和[[面色苍白]]等先兆[[症状]]，继则出现[[眼花]]、无力而突然瘫软倒下。

②[[血压]]明显下降([[收缩压]]常在70毫米汞柱以下)，[[脉搏]]细弱(常在每分钟40~50次间)甚或摸不清楚。

③眼睛无神、凝视、翻白，[[瞳孔]]常有散大。

④意识丧失，[[呼吸]]深沉微弱。

⑤昏厥数秒钟或数分钟内病人常可自醒。发作后无后遗症，但发病后均有暂时[[遗忘]]、[[精神恍惚]]和头晕无力现象。
==一过性昏厥的治疗和预防方法==
1. 易发生[[昏厥]]的病人(尤其是老人)，勿单独外出行动，更不要自行爬高、过桥、过交叉路口等，以免因[[精神紧张]]诱发昏厥。

2. 病人昏厥苏醒后不要急于起立，以免再次昏厥。如要下地活动，家人应把他慢慢扶起，或让病人手扶床架等物缓行，以防跌倒摔伤。

3. 如经常在下蹲突起时发生昏厥，为预防发病，可饮用[[中药]]“[[补中益气汤]]”，或用4--5克[[红参]]泡煮饮料，[[补气]]祛病。

4. 对[[排尿]]性昏厥的预防，应采取坐位[[小便]]。如站立小便时，要先扶住墙壁或其它物体，并保持[[呼吸]]均匀，[[排便]]时勿用力，以利[[静脉回流]]，防止[[血压]]突降。
==参看==
*[[肥厚型心肌病]]
*[[主动脉瓣关闭不全]]
*[[郁冒]]
*[[痰厥]]
*[[心厥]]
*[[厥证]]
*[[原发性直立性低血压]]
*[[额叶癫痫]]
*[[颞叶癫痫]]
*[[癫痫持续状态]]
*[[难治性癫痫]]
*[[婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征]]
*[[症状性癫痫综合征]]
*[[特发性癫痫综合征]]
*[[癫痫发作与癫痫综合征]]
*[[老年性癫痫]]
*[[癫痫性精神障碍]]
*[[小儿肌阵挛性癫痫]]
*[[早期婴儿型癫痫性脑病]]
*[[小儿癫痫]]
*[[直立性低血压]]
*[[外伤性癫痫]]
*[[腹型癫痫综合征]]
*[[癫痫伴发的精神障碍]]
*[[昏厥]]
*[[头部症状]]
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