112.247.67.26：以“===一甲胺的概况=== 一甲胺（methylamine，CH3NH2）常温常压下为无色气体，比重为空气的1.07倍。易燃、易爆、有强烈刺激性...”为内容创建页面

2014-02-06T10:16:15Z

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===[[一甲胺]]的概况===
一甲胺（methylamine，CH3NH2）常温常压下为无色气体，[[比重]]为空气的1.07倍。易燃、易爆、有强烈刺激性氨样臭味。碱性程度较氨强。一般加压成液体贮存或运输。

一甲胺主要用作染料、农药（如[[甲胺磷]]）、制药（如非乃根、[[磺胺]]）、燃料添加剂、溶剂、火箭推进剂等。在其运输、生产、使用和管道维修过程中，因违章操作、设备陈旧、超载运输等因素造成一甲胺大量泄露，导致[[中毒]]发生。

一甲胺可经[[呼吸道]]、[[胃肠道]]及[[皮肤]]吸收，在体内转化成二甲胺或氧化生成甲酸，二甲胺对人体的毒作用类似一甲胺，且作用更强。一甲胺对眼、皮肤和呼吸道粘膜有强烈的刺激和腐蚀作用，对机体全身有[[拟交感神经]]作用。

吸入中毒 可出现[[咳嗽]]、咯痰、[[胸闷]]、气急、[[紫绀]]，重症患者可见[[喉水肿]]、[[肺水肿]]，并因[[支气管]]粘膜脱落致[[窒息]]、[[肺不张]]，[[肺部感染]]等。少数重症患者因合并皮下气肿、[[纵隔气肿]]、[[急性呼吸窘迫综合征]]（ARDS）、[[呼吸]]功能严重障碍，发生脑、心、肝、肾等多脏器损害。

　皮肤灼伤 大多数[[急性中毒]]病人有不同程度的[[化学性皮肤灼伤]]，多见于暴露部位的皮肤，灼伤皮肤呈暗红色，类似强碱样灼伤。对大面积的皮肤灼伤患者，应警惕一甲胺经皮吸收加重全身中毒。

眼灼伤 可出现[[畏光]]、流泪、[[眼痛]]、[[眼睑痉挛]]、[[视物模糊]]。检查可见[[眼睑]][[肿胀]]、[[结膜充血]][[水肿]]，重症者[[角膜混浊]]、[[角膜溃疡]]，个别患者可出现[[失明]]。

口服中毒口服本品可致[[口腔]]、咽喉、[[食管]]和胃灼伤，可见[[恶心]]、[[呕吐]]、[[口干]]、[[咽痛]]、[[吞咽困难]]、[[上腹]]疼痛、[[消化道出血]]。

　　
===诊断标准===

[[刺激反应]] 接触后出现一过性眼和[[上呼吸道]]刺激[[症状]]，肺部无[[阳性体征]]，[[胸部X线检查]]无异常发现。

轻度中毒 有眼及上呼吸道刺激症状，[[眼结膜]]及咽部[[充血]]、水肿；出现一度至二度吸气性[[呼吸困难]]的喉水肿；[[胸部]]X线表现符合[[气管]]-[[支气管炎]]或[[支气管周围炎]]。

中度中毒 具有下列情况之一者：

出现三度吸气性呼吸困难的喉水肿；

胸部X线表现符合急性支气管[[肺炎]]或间质性肺水肿。

中度中毒[[血气分析]]常伴轻度至中度低氧[[血症]]。

重度中毒 具有下列情况之一者：

由于严重喉水肿或支气管粘膜[[坏死]]脱落导致窒息；

胸部X线表现符合[[肺泡性]]肺水肿；

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；

[[猝死]]；

并发严重[[气胸]]、纵隔气肿、皮下气肿或肺不张等。

重度中毒血气分析常伴有重度低氧血症。

&nbsp;［[[急救]]处理］

患者立即脱离现场，脱去污染衣物，用大量流动清水彻底冲洗污染的皮肤或眼。

保持呼吸道通畅，可给予药物[[超声雾化]]吸入、支气管[[解痉]]剂、去[[泡沫剂]]。鼓励患者咯出坏死[[粘膜组织]]。必要时应早期[[气管切开]]。

根据病情选择合适的氧疗。

早期、足量、短程应用[[肾上腺]][[糖皮质激素]]。

对症与[[支持疗法]]，防治[[并发症]]。

[[分类:化学]]

一甲胺 - 版本历史

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