112.247.109.102：以“Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为中度宫颈糜烂。当宫颈糜烂已经到了中度的情...”为内容创建页面

2014-01-25T23:30:35Z

以“Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为中度宫颈糜烂。当宫颈糜烂已经到了中度的情...”为内容创建页面

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[[Ⅱ度宫颈糜烂]]是指当[[糜烂]]面积占[[子宫颈]]面积的1/3~2/3之间者，也称为中度[[宫颈糜烂]]。当宫颈糜烂已经到了中度的情况下，药物治疗效果已经不明显，常见治疗方式为[[物理]]治疗。
==Ⅱ度宫颈糜烂的病因==
机械性刺激或损伤：如性生活、宫内节育器、多次[[人工流产]]和[[分娩]][[裂伤]]和[[细菌]]的侵袭造成[[宫颈炎]];

清洁过度、个体[[激素]]水平的差异（[[妊娠期]]和服口服避孕药的妇女），容易造成[[病原体]]侵袭。常见为一般化脓菌如[[葡萄球菌]]、[[链球菌]]、[[淋病]][[双球菌]]、[[结核杆菌]]、[[病毒]]、[[放线菌]]、[[滴虫]]、[[阿米巴]]均可引起宫颈炎。
==Ⅱ度宫颈糜烂的症状==
[[白带增多]]，色黄质粘稠，或[[白带]]中夹有血丝，少数患者可以发生[[性交后出血]]。

炎性白带长期刺激[[外阴]]，还可引起[[外阴瘙痒症]]。

[[炎症]]可循[[淋巴循环]]扩散到[[盆腔]]导致[[盆腔结缔组织炎]]，现腰[[骶]]部[[疼痛]]、盆腔下坠痛及[[痛经]]。若炎症波及到主韧带，可出现[[性交]]痛，影响性生活。<br /><br /> 诊断：通过[[阴道]]镜观察，[[子宫颈]]有[[糜烂]]现象，且糜烂面积在整个子宫颈面积的1/3~2/3之间时可确诊。
==Ⅱ度宫颈糜烂的诊断==

===Ⅱ度宫颈糜烂的检查化验===
一、[[妇科检查]]

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有[[接触性出血]]，其次检查[[外阴]]、[[阴道]]、[[子宫]]及宫旁组织的情况([[卵巢]]、[[输卵管]]、[[盆腔]]淋巴结等)。

二、[[宫颈刮片]][[细胞学]]检查

为[[妇科]]常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

三、碘试验和肉眼观察方法

十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前，[[世界卫生组织]]([[WHO]])推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为[[宫颈癌]]初筛方法即用3%-5%[[醋酸溶液]]涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对[[醋酸]]的反应，再在白色病变区取活检。

四、[[阴道镜检查]]

能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。
===Ⅱ度宫颈糜烂的鉴别诊断===
宫颈表面柱状[[上皮]]生长缓慢，仅为较正常的[[单层柱状上皮]]覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型[[糜烂]]。

柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体[[增生]]、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状，称为颗粒状糜烂，或[[滤泡]]型糜烂。

间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平，此种类型糜烂称为乳头状糜烂。
==Ⅱ度宫颈糜烂的并发症==
[[宫颈糜烂]]增加了受孕的难度，可以导致[[不孕]]。由于宫颈粘液理化性质有明显的改变，含有较多的[[白细胞]]，粘液的PH值偏碱。当[[精子]]通过[[子宫颈]]时，不仅宫颈的[[炎症]][[微环境]]会降低精子的活力，粘稠的分泌物难以使精子通过，炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多，寿命变短，而且还有大量的精子被炎症[[细胞]]吞噬，被[[细菌]]及其[[毒素]]破坏，其中[[大肠杆菌]]对精子还有较强的[[凝集作用]]，使精子丧失活力，最终无法正常受孕。
==Ⅱ度宫颈糜烂的预防和治疗方法==
如果有轻度的[[宫颈糜烂]]的现象，若是出现[[白带增多]]、颜色由透明状变成白色或黄白色、脓性或带血、有异味等[[症状]]，就应提高警惕，及时到[[医院]]治疗。

引中度宫颈糜烂为何反复发作

1、性生活频繁：在治疗期间，由于[[创面]]尚未完全修复好，是不宜有性生活的，可是有些患者不听医嘱，使疗效降低甚至无效;治疗后性生活过度频繁的人，也是中度宫颈糜烂的好复发人群。

2、治疗不彻底：不少患者在经过一段时间的治疗后发现症状消失便以为已经痊愈，而忘记了需定期[[复诊]]的医嘱，治疗半途而废。

3、同时伴有[[阴道炎]]患者：中度宫颈糜烂与阴道炎的关系非常密切，[[阴道]]长期[[炎症]]就会出现[[宫颈炎]]、中度宫颈糜烂，而中度宫颈糜烂的患者，阴道炎不治好，就容易复发。

4、身体[[抵抗力]]差：一般年轻女性的体质要比中年或老年人好，所以她们治疗后恢复快，而一些中老年人由于体质差或本身有[[糖尿病]]等[[疾病]]，使创面的愈合时间延长，稍有触发因素，便会复发。

5、治疗不规范：有些女性自认为患了中度宫颈糜烂就直接在药房买药，这种做法是错误的。其实，轻度的宫颈糜烂是可以用药物治愈的，但中、重度的患者，单纯药物治疗的效果并不明显，而且容易反复发作。
===Ⅱ度宫颈糜烂的西医治疗===
其治疗先要明确[[致病菌]]，选择对致病菌敏感性强的药物行[[消炎]]治疗;待[[炎症]]控制以后再根据[[糜烂]]的情况，选择局部用药或[[物理]]治疗。

药物治疗：利用[[阴道]]上药，但这种方法对于中度以上的[[宫颈糜烂]]效果不佳 ;

物理治疗：利用光疗、[[冷冻]]、[[激光]]、电烙等方法进行宫颈局部治疗。这种方法对宫颈局部可能造成轻微的损伤，有时会影响宫颈在[[分娩]]时的扩张性，对于未曾生育的妇女在患有宫颈糜烂时，在不影响[[怀孕]]也未合并[[急性感染]]时，可于生育后再进行宫颈[[激光治疗]]。

①电熨：用特制的电熨器，将糜烂面组织烧灼后，使之[[坏死]]脱落，而且要达到一定深度，这样治疗效果好。

②[[冷冻疗法]]：用特制快速冷冻装置，使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的[[冷冻剂]]是液氮，使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度，放到宫颈的表面，使糜烂的组织冷冻坏死、脱落，再生长出新的[[上皮组织]]。1次即可治愈。一般无不良反应，少数病人有轻微的[[头昏]]、[[下腹疼痛]]等。

③激光治疗：多用[[二氧化碳激光治疗]]仪，用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织，使糜烂组织碳化、结痴、脱落，再生长出新的[[鳞状上皮]]。一般1次即可治愈。术中无特殊不适，有少数病人脱痴时有[[出血]]。

④ks仪治疗：是采用特殊[[波段]]光热的治疗，无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中，应注意[[外阴]]清洁，禁止住生活、阴道灌洗及坐浴，还应定期复查观察糜烂面愈合情况。

手术治疗：一般适合于[[宫颈炎]]症发展为[[宫颈肥大]]、[[宫颈息肉]]等宫颈病变，但是此种方法最不良的后果是可以导致[[不孕]]。
==Ⅱ度宫颈糜烂的护理==
[[物理疗法]]是治疗中度[[宫颈糜烂]]最有效的方法，但[[创面]]愈合时间较长，需两个月左右，在此期间有多量[[阴道]]排液甚至创面[[出血]]因此需要注意以下几点：

1、术后应严格遵照医嘱服药。

2、前两周可出现[[阴道分泌物增多]]，排液、黄色[[白带]]、脓性白带甚至血性分泌物，一般1个月左右可以逐步减少，为正常现象，没有异味，没有[[发烧]]，没有多量出血不必担心。

3、应注意保持外阴部清洁，严禁冲洗阴道内部。

4、半月内禁止骑自行车，2个月内严禁[[盆浴]]及性生活。

5、术后2个月必须到[[医院]]复查。如果治疗后[[阴道出血]]超过[[月经]]量，要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上[[结痂]]脱落，长出新的宫颈[[粘膜组织]]呈淡红色，表面光滑;显效:临床[[症状]]和[[体征]]基本消失，[[糜烂]]面缩小大于50%或中度转为轻度，重度转为中度。

6、所有1-3度宫颈糜烂未一次性治愈者，2个月复查后，经第2次波治疗， 1个月后再次复查，基本可以痊愈。
==Ⅱ度宫颈糜烂吃什么好？==
[[宫颈糜烂]][[食疗]]方(仅供参考)

1.[[乌骨鸡]]1只，炖服，常食。适用于各类宫颈糜烂，特别是由[[阴道]]流血。

2.人参5克，在鸡煮熟时加入，略沸几下。或用[[党参]]30克，在煮鸡时同时放入，至鸡熟，喝汤食鸡。适用于各类宫颈糜烂。

3.[[羊肉]]500克，[[当归]]50克，[[生姜]]3克，用文火炖熟，饮汤食羊肉。适用于宫颈糜烂[[恶寒]]，[[舌淡]]，[[贫血]]。

4.[[乌贼鱼]]500克，任意制作，服食。适用于各类宫颈糜烂伴有[[赤白带下]]。

5.[[乌贼]]50克，[[茜草]]30克，水煮，饮汤食乌贼。适用于宫颈糜烂并伴有阴道流血。

6.瘦[[猪肉]]500克，金针菜30克，当归30克，同烧食。适用于宫颈糜烂体虚[[乏力]]，阴道时时[[出血]]。

7.鲍鱼50克，生[[山楂]]10个，煨至鲍鱼烂，饮汤食鱼。适用于宫颈糜烂并有阴道流血。

8.[[黄芪]]50克，当归15克，水煎取汁煮粥，常食。适用于宫颈糜烂体虚乏力。亦适用于宫颈糜烂各类[[物理]]治疗之后的体虚乏力。

9.[[黄瓜]]500克，[[香菜]]100克，[[大蒜]]半个，切小丁，拌合，时时食。适用于各类宫颈糜烂。

10.番茄2个，切片，打算2瓣，切末，拌合，时时食。适用于各类宫颈糜烂患者。

11.[[马鞭草]]蒸[[猪肝]]。

鲜马鞭草60克(干品3D克)，猪肝60-100克，将马鞭草洗净切成小段，猪肝切片，混匀后用瓦碟载之，隔水蒸熟服食。每日1次。

12.[[鱼腥草]]煲[[猪肺]]。

鲜鱼腥草60克，猪肺约200克，将猪肺切成块状。用于挤洗去除泡沫，加清水适量煲汤，用[[食盐]]少许调味，饮场食猪肺。

宫颈糜烂患者饮食注意事项?

宫颈糜烂患者在选择食物方面是很讲究的，饮食要清淡可口，多吃[[蔬菜]]水果，少吃甜食、刺激性食物、辛辣食物等。

1、饮食宜清淡，[[不食]]羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等[[发物]]。

2、多食瘦肉、[[鸡肉]]、鸡蛋、鹌鹑蛋、[[鲫鱼]]、甲鱼、[[白鱼]]、白菜、[[芦笋]]、[[芹菜]]、[[菠菜]]、黄瓜、[[冬瓜]]、[[香菇]]、[[豆腐]]、[[海带]]、[[紫菜]]、水果等。

3、可以适当吃一些[[滋阴]]的食物,[[补气]]补血的药物,

4、[[蛋白质]]是[[抗体]]的重要组成成分，如摄入不足，则机体[[抵抗力]]降低。术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

5、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如[[辣椒]]、酒、醋、[[胡椒]]、姜等，这类食品均能刺激性器官[[充血]]，增加[[月经]]量，也忌食[[螃蟹]]、[[田螺]]、河蚌等寒性食物。

6、宫颈糜烂术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出[[水溶性维生素]]较多，尤其是[[维生素C]]、[[维生素B1]]、[[维生素B2]]，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止[[便秘]]。

7、不可吃辛辣或有刺激性的食物，因为会加重[[盆腔]]充血、[[炎症]]，或造成[[子宫]][[肌肉]]过度收缩，而使[[症状]]加重，如辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、[[韭菜]]、鸡汤、榴连，[[桂圆]]、红枣、[[阿胶]]、[[蜂王浆]]等热性、[[凝血]]性和含[[激素]]成分的食品也要少吃。
==参看==
*[[妇科疾病]]
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Ⅱ度宫颈糜烂 - 版本历史

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