112.247.109.102：以“'''β-内酰胺类抗生素'''（β-lactams）系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头...”为内容创建页面

2014-01-26T01:28:07Z

以“'''β-内酰胺类抗生素'''（β-lactams）系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头...”为内容创建页面

新页面

'''β-内酰胺类抗生素'''（β-lactams）系指化学结构中具有[[β-内酰胺环]]的一大类[[抗生素]]，包括临床最常用的[[青霉素]]与[[头孢菌素]]，以及新发展的[[头霉素类]]、[[硫霉素类]]、[[单环β-内酰胺类]]等其他[[非典型β-内酰胺类抗生素]]。此类抗生素具有[[杀菌活性]]强、[[毒性]]低、[[适应症]]广及临床疗效好的优点。本类药化学结构，特别是[[侧链]]的改变形成了许多不同[[抗菌谱]]和[[抗菌作用]]以及各种临床[[药理学]]特性的抗生素。
==β-内酰胺类抗生素的分类==
该类抗生素一般分为以下几大类：
*[[青霉素]]类：青霉素类可分为[[窄谱青霉素]]、[[耐酶青霉素]]、[[广谱青霉素]]、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素、抗革兰阴性菌青霉素等。
*[[头孢菌素]]类：可分为[[第一代头孢菌素]]、[[第二代头孢菌素]]、[[第三代头孢菌素]]、[[第四代头孢菌素]]。
*其他β-内酰胺类：包括[[碳青霉烯]]类、[[头霉素]]类、[[氧头孢烯]]类、单环β-内酰胺类。

==β-内酰胺类抗生素制剂及用法==
[[青霉素钾盐]]或钠盐（penicillin G potassium，penicillin G sodium，[[苄青霉素]]钾或钠）临用前配成溶液，一般40～80万单位/次，[[肌内注射]]，普通[[感染]]2次/日，严重感染4次/日，必要时每日总量可再增大。严重感染时可用作[[静脉滴注]]，但钾盐忌[[静脉推注]]，滴注时亦要计算含钾量（每60万单位青霉素钾盐含钾离子39mg），并注意滴注速度，以防血钾过高。用量较大或病人[[肾功能不全]]时，则应改用钠盐滴注。

[[普鲁卡因青霉素]]（procaine　benzylpenicillin）40万单位/次，1次/日，肌内注射，可产生速效及长效作用。

[[苄星青霉素]]（benzathine benzylpenicillin）成人每月～2次，儿童每月1次，60～120万单位/次，肌内注射。

[[苯唑西林钠]]（oxacillin　sodium，[[新青霉素Ⅱ]]）成人0.5～1.0g/次，4～6次/日，儿童50～100mg/kg/日，分～6次用。宜在饭前1小时或饭后2小时服用，以免食物干扰吸收。肌内注射剂量同口服，静脉滴注，成人4～6g/日，儿童50～100mg/kg/日。

[[氯唑西林钠]]（cloxacillin　sodium）成人250～500mg/次，2～4次/日；儿童30～60mg/kg/日，分～4次口服。肌内注射剂量同口服。

[[双氯西林]]（dicloxacillin）成人1～3g/日，儿童30～50mg/kg/日，分4次服用。

[[氟氯西林]]（flucloxacillin）成人0.125～0.25g/次，每日4次或0.5～1.0g，每日3次口服。

[[氨苄西林]]（ampicillin）成人0.25～1g/次，4次/日；儿童20～80mg/kg/日，分4次服。肌内注射剂量同口服。[[静脉注射]]或静脉滴注，成人2～6g/日，儿童50～150mg/kg/日。

[[阿莫西林]]（amoxycillin）成人0.3～0.6g/次，每日～4次口服，儿童10岁以下，病情轻者0.15g/次，3次/日，口服。

[[匹氨西林]]（pivampicillin）轻、中度感染，成人1.5～2.0g/日，严重感染3～4g/日，儿童40～80mg/kg/日，3～4次分服。

[[羧苄西林]]（carbenicillin）肌内注射，成人4g/日，儿童100mg/kg/日，分4次。静脉注射或静脉滴注用于绿脓杆菌感染，成人10～20g/日，儿童100～400mg/kg/日。

呋苄西林（furbenicillin）成人4～8g/日，儿童50～150mg/kg/日，分4次静脉注射或静脉滴注。

[[磺苄西林]]（sulbenicillin）成人2～4g/日，严重者可用8～13g/日，分次肌内注射、静脉注射或静脉滴注，儿童40～160mg/kg/日。

[[替卡西林]]（ticarcillin）肌内注射或静脉注射，剂量同羧苄青霉素或磺苄青霉素。

[[哌拉西林]]（piperacillin）成人4～8g/日，儿童100～150mg/kg/日；静脉注射，成人8～16g/日，儿童100～300mg/kg/日，皆分4次注射。

[[美西林]]（mecillinam）成人1.6～2.4g/日，儿童30～50mg/kg/日，分4次[[静脉]]或肌内注射。

[[头孢噻吩钠]]（cephalothin　sodium，[[头孢菌素]]I）成人0.5g/次，4次/日，肌内注射；严重感染时每日～4g，静脉推注或静脉滴注。

[[头孢噻啶]]（cephaloridine）成人0.5～1.0g/次，2～3次/日，肌内注射，每日量不超过4g。

[[头孢氨苄]]（cephalexin）成人1～4g/日，分～4次服。

[[头孢唑啉]]（cefazolin）成人500mg/次，2～4次/日，肌内注射或静脉注射，病情严重或[[耐药菌株]]，剂量可增大为3～5g/日。儿童剂量为20～100mg/日。

[[头孢拉定]]（cefradine）成人1～4g/日，分4次服，对重症者可静脉注射，每日不超8g，儿童50～100mg/kg/日，分4次服。

[[头孢羟氨苄]]（cefadroxil）成人2g/日，分2次服；儿童30～60mg/kg/日，分～3次服。

[[头孢孟多]]（cefamandole）成人2～4g/日，儿童50～100mg/kg/日，分～4次肌内注射。静脉注射成人8～12g/日，儿童100～200mg/kg/日，分～4次。

[[头孢呋辛]]（cefuroxime）肌内注射，成人2～2.5g/日，儿童30～60mg/kg/日，分～4次。静脉注射，成人4.5～6g/日，儿童50～100mg/kg/日，分～4次。

[[头孢克洛]]（cefaclor）成人2～4g/日，分4次口服。

[[头孢噻肟]]（cefotaxime）肌内注射，成人2～6g/日，儿童50～100mg/kg/日，分～4次；静脉注射，成人2～8g/日，儿童50～150mg/kg/日，分～4次。

[[头孢曲松]]（ceftriaxone）肌内注射，1g/日，溶于[[利多卡因注射液]]3.5ml中，深部注入。静脉滴注，成人0.5～2g/日，一次溶于[[生理盐水]]或5%[[葡萄糖]]液中，30分钟滴完。

[[头孢他定]]（ceftazidime）成人1.5～6g/日，儿童50～100mg/kg/日，分3次静脉注射，快速静脉滴注或肌内注射，后者一般溶于1%[[利多卡因]]0.5ml，深部注入。

[[头孢哌酮]]（cefoperazone）成人2～4g/日，儿童50～150mg/kg/日，分～3次静脉滴注，推注或肌内注射。

[[头孢西丁]]（cefoxitin）成人3～8g/日，分～4次，儿童45～120mg/kg/日，分～6次静脉滴注，也可肌内注射。

[[拉氧头孢]]（latamoxef）成人1～2g/日，分2次静脉注射，静脉滴注或肌内注射，重症者4g/日或更高剂量。儿童40～80mg/kg/日，严重者可增至150mg/kg/日，分～4次注射。

[[亚胺培南]]（imipenem）成人1～2g/日，分4次静脉注射，应与去氢[[肽酶]][[抑制剂]]合用，如泰宁。

[[氨曲南]]（aztreonam）成人1.5～6g/日，分3次，肌内注射，静脉注射或静脉滴注（药物加入100ml生理盐水中，于30分钟内滴完）。
==参看==
*[[青霉素类药物]]
*[[头孢菌素类药物]]
<seo title="β-内酰胺类抗生素 - 医学百科" metak="" metad="" h1="β-内酰胺类抗生素" />
{{导航板-抗菌药物}}

Β-内酰胺类抗生素 - 版本历史

112.247.109.102：以“'''β-内酰胺类抗生素'''（β-lactams）系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头...”为内容创建页面