https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%CE%91-%E5%B9%B2%E6%89%B0%E7%B4%A0 2026-04-18T00:59:05Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%CE%91-%E5%B9%B2%E6%89%B0%E7%B4%A0&diff=65583&oldid=prev 2014-01-26T04:45:37Z

<p>以“中文名称: <a href="/%CE%91-%E5%B9%B2%E6%89%B0%E7%B4%A0" title="Α-干扰素">α-干扰素</a> 中文又名: 干扰能 <a href="/index.php?title=%E6%83%A0%E7%A6%8F%E4%BB%81&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="惠福仁（页面不存在）">惠福仁</a> 罗扰素 贝尔劳 <a href="/%E8%B5%9B%E8%8B%A5%E9%87%91" class="mw-redirect" title="赛若金">赛若金</a> 英文名称: Interferonα 英文又名: Wellferon　　...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>中文名称: [[α-干扰素]] <br /> <br /> 中文又名: 干扰能 [[惠福仁]] 罗扰素 贝尔劳 [[赛若金]] <br /> <br /> 英文名称: Interferonα <br /> <br /> 英文又名: Wellferon　　<br /> ==药品介绍==<br /> 自80年代初期[[重组干扰素]]问世后，使高纯度IFNα大剂量临床应用成了可能。由于制剂的来源不同，[[氨基酸]]结构有一些差异而形成不同的产品和不同的商品名。大体上可分为两大类：一类是[[基因工程]]生成的重组干扰素，如rIFNα-2b、rIFNα-2a、rIFNα-1b、rIFNα-2e等，它们均为单一亚型的α[[干扰素]]，纯度高；另一类为[[病毒]]诱导人体淋巴母细胞株生成的α干扰素─一IFNα-N1，是一高纯度天然人体干扰素，大约含有22个亚型的α干扰素的混合产品。以上各种IFNα有共同的作用机理、临床疗效、使用剂量及[[不良反应]]。IFNα具有抗病毒、抗肿瘤、抑制造血[[细胞]][[增殖]]和[[免疫调节]]等功能。抗病毒取决于病毒表面是否有特异的IFNα[[受体]]。当IFNα进入病毒体内，刺激2，5-[[寡腺苷酸合成酶]]、双链[[核糖核酸]]（dsRNA）依赖[[蛋白酶]]、MX[[蛋白]]等的[[活化]]，而[[抑制病毒]]蛋白的合成；抑制[[核酸]]密码[[转录]]，以及分解病毒RNA；或通过免疫调节而抑制病毒的复制或杀伤病毒。IFNα对[[淋巴细胞]]系[[肿瘤]]，尤其是低分化者如多毛细胞[[白血病]]（HCL）、[[非霍奇]]金[[淋巴瘤]]（NHL）、[[多发性骨髓瘤]]（MM）有显著疗效，其作用机理还不十分清楚，可能是通过免疫调节或直接作用，如HCL病人应用IFNα后，[[血液]]中[[毛细胞]]很快消失。IFNα对[[骨髓增生]]性[[疾病]]如慢性粒细胞白血病（CML）、[[原发性血小板增多症]]具有显著疗效。作者曾作过体外[[细胞培养]]研究，比较IFNα对CML和正常人[[骨髓]]细胞的作用，CML细胞的被抑制较其更为明显，似乎有直接抑制作用。有文献报告，IFNα对CML的疗效可能是通过免疫调节实现。 <br /> <br /> IFNα的t1/2有明显的个体差异，IFNα-2a静注后的t1/2为3.7～8.5 h；IFNα-N1为4～12h。[[血清]]浓度峰值：肌注为1500～2580ng／L；[[皮下注射]]为250～2320ng／L。达峰值时间：肌注为3.8h；皮下注射为7.3h。IFNα主要通过[[肾小球]]滤过以及[[分解代谢]][[排泄]]。每分钟的总廓清率为57ml／m2。　　<br /> ==[[适应症]]==<br /> 适用于：（1）[[病毒感染]]性疾病（如[[肝炎]]）的治疗。<br /> <br /> （2）淋巴细胞系肿瘤：①HCL：IFNα是首选，疗效达90％左右；②MM：IFNα需与[[化疗]]联合，用于化疗问期或化疗诱导缓解后作维持治疗。本品可以延长缓解期，减少复发率；③低恶NHL：IFNα与化疗联合应用，可以延长缓解期，减少复发率；④其它肿瘤：对[[皮肤]]T细胞[[恶性淋巴瘤]]、[[慢性淋巴细胞性白血病]]等亦有效。<br /> <br /> （3）骨髓增生性疾病：对此类疾病均有效，其中具显效者有两类：①CML：作为慢性早期病人的首选药物，或与化疗联合应用，可以减少或消灭[[费城染色体]]（Ph'）阳性细胞，明显延长生存期；也可以作为[[骨髓移植]]后清扫残存的Ph'阳性细胞，或[[移植]]后复发病人使用；②原发性血小板增多症：亦首选IFNα，一般治疗3～12个月（中数4个月），[[血小板]]可降至正常；亦可与化疗联合应用。<br /> <br /> （4）其它肿瘤：如[[黑色素瘤]]、：[[肾细胞癌]]（尤其有转移病变不能手术者）、卡波[[肉瘤]]、[[尖锐湿疣]]等。　　<br /> ==注意事项==<br /> （1）[[流行性感冒]]样[[综合征]]：[[发热]]、[[寒战]]、[[头痛]]、[[全身不适]]、[[肌痛]]等，一般发生于IFNα使用后1～2h内，尤其大剂量初次注射时明显。主张在用药前1h内给[[扑热息痛]]，可以减轻[[症状]]，或睡前注射，使病人易于耐受；也可以开始2、3次应用较小剂量，待适应后加大剂量。如反应十分严重，必须停止使用；<br /> <br /> （2）连续应用可有[[嗜睡]]、[[乏力]]、[[疲劳]]、[[食欲减退]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，偶有[[腹泻]]；<br /> <br /> （3）[[中枢神经系统]]症状：[[抑郁]]、精神紊乱、淡漠、[[运动障碍]]；<br /> <br /> （4）有的病人出现[[血压]]改变（降低或升高）、[[心律不齐]]等；<br /> <br /> （5）[[骨髓抑制]]，尤其表现在[[白细胞]]、血小板减低，多发生于大剂量使用时。 <br /> <br /> IFNα可以干扰[[细胞色素C]]、P450活性，凡依赖此酶或与其[[代谢]]有关的药物，如[[西米替丁]]、[[苯妥英钠]]、[[华法令]]、[[茶碱]]、[[安定]]、[[心得安]]等使用时，会影响其疗效。IFNα与中枢神经系统药物共同使用时，可以加重精神症状。　　<br /> ==尤其注意==<br /> （1）老年人对IFNα的[[耐受性]]较差，并易有蓄积作用，故使用时应密切观察；<br /> <br /> （2）有神经系统疾病的病人，如[[癫痫]]、协调性[[神经系统]]损害等病人应慎用或禁用；<br /> <br /> （3）使用IFNα期间不宜驾驶车辆及操作机器；<br /> <br /> （4）有肝、肾、[[心功能]]不良者慎用；<br /> <br /> （5）孕妇及儿童禁用或慎用；<br /> <br /> （6）大剂量使用者，应定期监测血像和肝、[[肾功能]]。　　<br /> ==用法用量==<br /> 肌注或皮下注射，常规推荐剂量：<br /> <br /> （1）HCL：2～3MU／d，一般12～16周血中毛细胞消失，然后改为每周3次注射；骨髓中毛细胞消失约需6个月。<br /> <br /> （2）CML：3MU／d，耐受后加量至6～9MU／d。3个月应有血液学好转，12个月[[染色体]]改善（Ph'减少＞35％）。若发病时WBC很高，宜先用[[羟基脲]]或联合化疗，或IFNα加联合化疗，有助于缩短疗程。缓解后改为维持量治疗，3～6MU／次，每周3次。<br /> <br /> （3）MM：3MU／次，每周3次，用于化疗间期或作维持量治疗。<br /> <br /> （4）低恶NHL：3MU／次，每周3次，持续12周。维持治疗可每周2次，持续至6个月。<br /> <br /> （5）皮肤T细胞恶性淋巴瘤：3～9MU／次，病情缓解后改为每周3次，持续治疗12个月。<br /> <br /> （6）其它肿瘤：可用增剂量法。第1周每次MU，每周2次；第2周每次MU，每周2次；第3～6周，每次MU，每周2次。如有效，则继续用原剂量2～4周。 <br /> <br /> （1）干扰能：每支1MU；3MU；10MU；30MU。<br /> <br /> （2）罗扰素：每支3MU；4.5MU。<br /> <br /> （3）惠福仁：每支3MU；10MU。<br /> <br /> 辅助分类项: 医药顾问<br /> <br /> [[分类:药品]]</div>

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